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第一、是要搞清楚病的分級(jí)分期，這個(gè)手術(shù)能達(dá)到的效果一定要搞清楚目的是什么；第二、全身的狀況是個(gè)什么樣子能不能夠耐受手術(shù)，然后做好充分的準(zhǔn)備，包括心理的了解準(zhǔn)備、全身的狀況的調(diào)整的準(zhǔn)備、重要器官心臟肺部肝臟等等這些準(zhǔn)備，也包括營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的一些準(zhǔn)備，但是相對(duì)如果是保留膀胱的手術(shù)，一般這個(gè)手術(shù)準(zhǔn)備就不太多，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)偏小，但是如果是根治性的膀胱腫瘤切除，這是很大的手術(shù)，常規(guī)的這一套全部準(zhǔn)備完了之后還有腸道準(zhǔn)備等等。

安裝膀胱起搏器需要全麻嗎 （1）有的病人麻醉需要全麻，病人需要吸入或者靜脈用了藥以后完全睡著，這是一種全麻的方式； （2）半身麻醉，比如腰麻，病人只是半身不知道，但是大腦可以知道； （3）局部麻醉只是手術(shù)部位給予麻醉，病人沒有痛覺； （4）安裝膀胱起搏器的時(shí)候只需要局麻就足夠了，在手術(shù)中需要跟病人交流，病人有什么感受可以協(xié)助醫(yī)生，把起搏器很好的放在相應(yīng)的位置。

單純膀胱切除術(shù)就是切除了這個(gè)膀胱，當(dāng)然可能也包括，一部分輸尿管的末端。它與我們根治膀胱切除術(shù)最大的不同就是根治膀胱切除術(shù)，需要把前列腺精囊，甚至把整個(gè)尿道做切除。而單純的膀胱切除術(shù)只切除了膀胱，因此她要適用于膀胱頸口及附近。另外病人相對(duì)來說可能更有生育需求和性功能這個(gè)需要，對(duì)于這部分患者，我們可能會(huì)選擇單純膀胱切除術(shù)。

有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，還會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急等問題，可能是由于膀胱炎導(dǎo)致的，需要做一個(gè)膀胱鏡檢查，查清具體的病因之后也好去對(duì)癥治療，先有一些消炎藥物保守治療，效果不好的話，再配合手術(shù)的方式，期間適量的喝一些溫水，多排尿可以有效的幫助身體排毒，飲食上也要注意清淡一些。膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石、腫瘤、出血，畸形等疾病，如果出現(xiàn)上述不適癥狀要盡早去醫(yī)院泌尿科做膀胱鏡檢查，早明確病因，以便有醫(yī)師盡早制定治療方案，積極配合治療，平時(shí)忌食辛辣。女性出現(xiàn)尿呈茶色或紅色、尿急尿痛、尿頻、下腹部脹痛等癥狀需要去醫(yī)院做個(gè)膀胱鏡看看。根據(jù)你的描述，一般醫(yī)生通常可以用膀胱鏡檢，對(duì)有以下癥狀的患者進(jìn)行檢查，包括：經(jīng)常性的尿路感染；通過膀胱鏡檢查，除了可以對(duì)尿道、膀胱等進(jìn)行檢查外，還可以對(duì)某些尿路膀胱的疾病進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療。由于膀胱鏡檢查是屬于有創(chuàng)的操作，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行無創(chuàng)檢查，具有適應(yīng)癥時(shí)再進(jìn)行膀胱鏡檢查。

它的臨床主要表現(xiàn)為下腹部脹滿，但無尿意或膀胱充盈至一定程度時(shí)，或排尿結(jié)束還會(huì)出現(xiàn)溢出少量尿液或者是有尿急、尿頻、夜尿、遺尿、甚至下肢足畸形、以及出現(xiàn)步態(tài)異常等癥狀。小兒神經(jīng)源性膀胱是由于脊髓各部分發(fā)育不良、脊髓腫瘤、椎體骨髓炎、手術(shù)、感染、外傷等因素，引起孩子的中樞或神經(jīng)受到部分或完全的損害，而出現(xiàn)膀胱、尿道貯尿或排尿功能障礙。對(duì)于此病的治療以選擇個(gè)性化綜合治療為主，可以緩解癥狀。

視頻摘要：子宮肌瘤確實(shí)有可能會(huì)壓迫膀胱。我們知道子宮肌瘤是我們婦科最常見的器質(zhì)性的良性的疾病之一，根據(jù)子宮肌瘤和子宮壁的關(guān)系和位置不同，我們常常把它分為幾種類型：如果說肌瘤向子宮腔里凸起，稱為粘膜下肌瘤；如果像子宮外凸起稱為漿膜下肌瘤。當(dāng)然它也可能位于子宮肌壁之間，這種就叫肌壁間的肌瘤，當(dāng)肌瘤向粘膜下凸起的時(shí)候，常常是表現(xiàn)為月經(jīng)多，月經(jīng)延長(zhǎng)，但是當(dāng)漿膜下的肌瘤向子宮外凸起，尤其是長(zhǎng)在子宮的前方，子宮的下段和宮頸處的時(shí)候，它的大小又達(dá)到一定程度，當(dāng)然就有可能去頂住膀胱，向膀胱方向凸起，引起膀胱的壓迫，我們就可能出現(xiàn)尿、尿急這樣一些相應(yīng)的癥狀了，宮頸的肌瘤則有可能引起排尿的困難、尿潴留的癥狀，膀胱它的頸口受到壓迫。一般來說遇到這種情況，我們需要去尋求婦科醫(yī)生的幫助，比如做一個(gè)婦科超聲或者婦科醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，比較容易去發(fā)現(xiàn)肌瘤是否由它所帶來的影響了。如果出現(xiàn)這樣的癥狀，我們進(jìn)行子宮肌瘤的剔除手術(shù)，就可以讓這樣的癥狀得到緩解了。

子宮肌瘤有些會(huì)壓迫膀胱，比如一些比較大的子宮前壁的漿膜下肌瘤，往外生長(zhǎng)就很容易壓迫膀胱，會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急，甚至排尿困難，如果出現(xiàn)這種癥狀，建議進(jìn)行手術(shù)治療，只有通過手術(shù)治療，才能夠緩解這種癥狀，可以行子宮肌瘤挖除手術(shù)。如果出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀，導(dǎo)致大小便困難，還是應(yīng)該盡早手術(shù)，緩解癥狀，以免影響身體的健康。

因?yàn)槟壳皣?guó)家政策的普及以及醫(yī)療條件的提高，還有全民的生活水平提高之后，對(duì)于醫(yī)療檢測(cè)方面頻率比原來提高很多，所以發(fā)現(xiàn)子宮腺肌瘤包括子宮肌瘤的時(shí)間也會(huì)比較早，早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤或子宮腺肌瘤之后，一般會(huì)給予定期檢查和監(jiān)測(cè)。當(dāng)癥狀早期出現(xiàn)之后，會(huì)給予定期觀察和復(fù)查的建議，病人也會(huì)遵循醫(yī)囑定期觀察和復(fù)查，不會(huì)等到癥狀非常嚴(yán)重，采取相關(guān)的治療措施，如果已經(jīng)出現(xiàn)一些壓迫癥狀的，大部分會(huì)盡早的進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，不會(huì)等到壓迫膀胱，癥狀非常嚴(yán)重，再進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。子宮腺肌瘤逐漸增大會(huì)造成壓迫膀胱的癥狀，但是臨床上對(duì)于子宮腺肌瘤的患者，不會(huì)使子宮腺肌瘤增大程度，嚴(yán)重的壓迫膀胱。

膀胱造瘺管的護(hù)理：1、妥善固定膀胱造瘺管，避免造瘺管過度牽拉，引起脫落或局部疼痛。2、膀胱造瘺管口周圍需要定期用碘伏棉簽消毒，通常每日需要消毒1-2次。3、早期做膀胱造瘺手術(shù)后，管口周圍可能會(huì)有分泌物，如果出現(xiàn)膿性分泌物需要及時(shí)清理，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行傷口換藥。4、膀胱造瘺管需要定期更換，根據(jù)材質(zhì)不同，更換時(shí)間不同，通常更換時(shí)間為2-4周，具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行即可。5、膀胱造瘺需要定期膀胱沖洗，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性的膀胱感染，沖洗時(shí)間大約3-7天，每次可使用生理鹽水250-500ml進(jìn)行膀胱灌注沖洗。如果已患有膀胱炎，建議加入4-8萬單位的慶大霉素進(jìn)行膀胱沖洗，預(yù)防感染。

對(duì)于輸尿管膀胱壁內(nèi)段直徑在6mm以下的小結(jié)石，同時(shí)梗阻時(shí)間較短，腎積水較輕，這時(shí)候可以考慮藥物排石或者運(yùn)動(dòng)排石手段，并進(jìn)行及時(shí)復(fù)查。如果結(jié)石梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，往往結(jié)石周圍會(huì)合并息肉、水腫，局部合并感染等情況，這時(shí)候需要在控制感染基礎(chǔ)上，采用腔內(nèi)碎石方法進(jìn)行處理，留置輸尿管支架管預(yù)防輸尿管再次狹窄。三處狹窄中又以輸尿管膀胱壁內(nèi)段最為狹窄，最細(xì)可能內(nèi)徑只有2mm左右。