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乳腺微創(chuàng)手術(shù)切口的位置，需要根據(jù)患者實(shí)際病變情況分析，我們一般選擇乳暈旁或者乳房的下皺襞等比較隱蔽的地方穿刺進(jìn)針，在乳腺皮膚做長(zhǎng)度約3毫米的小切口，通過旋切刀，將乳腺內(nèi)部包塊切除，由于皮膚傷口較小，手術(shù)后基本不用縫合，所以可以做到無疤無痕，所以很多患者在術(shù)后并沒有發(fā)現(xiàn)明顯傷口疤痕情況，另外如果患者存在乳腺內(nèi)部多發(fā)包塊的情況，可以通過一個(gè)切口，將乳腺內(nèi)部多處包塊病變切除，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，該手術(shù)方式具有損傷小，恢復(fù)快，手術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，目前被廣泛采用。，不過，該手術(shù)主要應(yīng)用于乳腺良性結(jié)節(jié)病變，并且，手術(shù)后需要將切除的病變組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)患者病變情況作進(jìn)一步分析。

腰椎融合內(nèi)固定術(shù)后30年，臨床中常用的檢查方法有以下幾種：第一、最常用的就是X線檢查，不管是腰椎術(shù)后多少年，普通的X線檢查都可以明確腰椎融合內(nèi)固定術(shù)后，腰椎整體的生理彎曲和退變情況。第二、如果腰椎術(shù)后存在下肢的疼痛或者麻木，此時(shí)需要完善腰椎的CT檢查，腰椎CT適用于所有的腰椎融合內(nèi)固定術(shù)后的患者。第三、腰椎核磁共振檢查，因?yàn)樾g(shù)后30年時(shí)間比較久遠(yuǎn)，在做核磁共振檢查之前，首先要明確腰椎融合所使用的內(nèi)固定物，是否適合做核磁共振，如果是不銹鋼等材料，可能不能做磁共振。如果是不銹鋼材料，無法完成磁共振檢查，可以選擇腰椎椎管造影檢查。

置管的步驟跟胸腔穿刺術(shù)差不多，選擇帶針胸管后，進(jìn)行消毒、鋪巾、局麻，穿刺后有落空感即可拔出針芯，然后送入穿刺管6到8公分，接一次性引流袋即可引流出胸水。比如穿刺的部位在上一肋的下緣，損傷到肋間血管和毛細(xì)血管，最后造成血胸。胸腔穿刺術(shù)造成血胸基本與操作有關(guān)。

分流術(shù)是，就是腦室腹腔分流，就是上層，上層就是一個(gè)腦部進(jìn)行，把管子放在腦脊液的，側(cè)腦室那個(gè)地方，完了以后，通過皮下隧道，然后放到腹部，這一塊實(shí)際上，就叫分流手術(shù)，外文叫shunt，就是分流手術(shù)，然后你說的這個(gè)引流，實(shí)際上更多的指外引流，這個(gè)外引流手術(shù)，實(shí)際上是通過管道，把各種物質(zhì)，包括血外引流，包括腦脊液外引流，是通過外引流，外引流是把這個(gè)管子口，引流到體外，這不是一個(gè)術(shù)語(yǔ)。

乳腺纖維瘤在手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)局部有硬塊，不除外是瘢痕組織增生所形成，如果沒有明顯的疼痛癥狀，不嚴(yán)重，不需要特殊的處理，可以定期隨訪和觀察。如果是術(shù)后后期出現(xiàn)的這種硬塊要考慮有沒有局部重發(fā)或者局部疤痕形成這種扁平的硬塊，如果局部復(fù)發(fā)得有可能是長(zhǎng)成一個(gè)比較接近圓形的硬塊，所以硬塊塊的形狀不一樣，出現(xiàn)的時(shí)間不一樣這個(gè)區(qū)別對(duì)待。如果是術(shù)后后期出現(xiàn)的這種硬塊要考慮有沒有局部重發(fā)或者局部疤痕形成這種扁平的硬塊，如果局部復(fù)發(fā)得有可能是長(zhǎng)成一個(gè)比較接近圓形的硬塊，所以硬塊塊的形狀不一樣，出現(xiàn)的時(shí)間不一樣這個(gè)區(qū)別對(duì)待。

乳腺增生可以做乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)，乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)就是在彩超引導(dǎo)下通過旋切刀把乳房病灶切出去，具體操作主要根據(jù)彩超顯示的病灶位置和周圍的臨界關(guān)系，選一個(gè)合適的乳腺切口，切口大約3毫米。乳腺微創(chuàng)旋切它的全稱應(yīng)該叫做乳腺真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)，它的原理是通過一個(gè)粗針，后面接了真空輔助的高強(qiáng)的負(fù)壓，前端有一個(gè)刀槽，當(dāng)?shù)恫鄞蜷_的時(shí)候，然后打開真空，可以將腫瘤吸入刀槽內(nèi)，然后通過旋轉(zhuǎn)刀頭，來切除這一留組織，把一個(gè)腫塊切成一條一條的把它取出來，所以皮膚上僅僅留了一個(gè)穿刺的洞口，通過反復(fù)的通過旋轉(zhuǎn)刀頭調(diào)節(jié)方向，可以完整的把乳房里邊的腫塊切除，正因?yàn)檫@樣，所以它的皮膚表面僅僅是一個(gè)穿刺的針孔，雖然皮膚上的損傷很小，但是在乳房里邊的腫塊的腔是很大的。影響患者順利愈合恢復(fù)，乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)，主要利用旋切刀將乳腺內(nèi)部病變組織切除，手術(shù)切口一般在三毫米左右，并且，通過一個(gè)穿刺部位，可以進(jìn)行乳腺內(nèi)部多處病變切除，具有損傷小，并發(fā)癥少，患者手術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。

對(duì)于腦出血的患者來講，是否需要做腰穿，要根據(jù)患者的病情情況而定。在局麻滿意以后，取腰穿針，沿著選好的穿刺點(diǎn)垂直穿入，有突破感以后拔出針芯，直到見到腦脊液流出以后，需要測(cè)腦脊液的初壓，測(cè)完以后留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，或者進(jìn)行相關(guān)的治療。在腰穿之后，會(huì)抽取腦積液，常常會(huì)造成患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓的改變。

椎間盤突出是由于椎間盤隨變性，而向后突出壓迫了脊髓或者神經(jīng)根，才出現(xiàn)相應(yīng)的腰部疼痛不適，雙下肢疼痛，麻木等一些癥狀。射頻消融手術(shù)屬于微創(chuàng)的手術(shù)，經(jīng)過儀器設(shè)備達(dá)到突出的椎間盤位置，通過射頻消除、溶解突出的椎間盤，從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，有助于緩解腰腿痛。射頻消融術(shù)是可以治療腰椎間盤突出的，射頻消融術(shù)治療腰椎間盤突出屬于微創(chuàng)療法的一種，就是在x光下，在患者的腰部穿入一根針，然后對(duì)患者進(jìn)行射頻消融，將突出的髓核給消融掉就達(dá)到了緩解疼痛和解除壓迫的目標(biāo)，射頻消融術(shù)在臨床上，有很多醫(yī)院都在開展，但為了保險(xiǎn)起見，建議患者選擇較為穩(wěn)妥的二甲級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行就診，一般的骨科或者部分開展了介入療法的針灸推拿科都有這種療法，它的效果是非常好的。

子宮肌瘤在進(jìn)行治療的時(shí)候，可以采用介入術(shù)進(jìn)行手術(shù)的治療，它的成功率還是非常高的，可以高達(dá)90%以上。子宮肌瘤是一種婦科常見的良性腫瘤，子宮肌瘤介入術(shù)又稱子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，是血管介入科治療的一種，是從大腿根部切一小口，應(yīng)用特制的導(dǎo)管，把子宮肌瘤的供血?jiǎng)用}栓塞住，從而使子宮肌瘤缺血、缺氧、壞死，以致于吸收，達(dá)到治療子宮肌瘤的目的。子宮肌瘤介入手術(shù)，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小，沒有切口，而且恢復(fù)比較快，手術(shù)之后復(fù)發(fā)的幾率是非常低的。

子宮肌瘤剔除術(shù)是治療子宮肌瘤的手術(shù)方式之另一種是子宮切除術(shù)。所以對(duì)于要求保留生育功能的女性，術(shù)前需行彩超檢查了解子宮肌瘤的位置，明確腹腔鏡下肌瘤剝除的手術(shù)指征后再行手術(shù)剝除。如果懷疑子宮肌瘤有惡變時(shí)，這種情況不建議使用腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)，因?yàn)槿菀自斐删植康慕M織播散引起腹腔內(nèi)擴(kuò)散，因此在臨床工作中要注意把握腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)的指征。