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宮頸上皮內(nèi)病變
宮頸上皮內(nèi)病變
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顱內(nèi)血腫有哪些治療措施呢
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顱內(nèi)血腫通常會(huì)根據(jù)病人血腫的量來(lái)決定怎樣治療。比如血腫是位于幕上,就是大腦的這個(gè)水平和基底節(jié)水平的血腫,如果血腫量超過(guò)30毫升的,考慮可以開(kāi)刀手術(shù)治療,如果小于30毫升的時(shí)候,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,如果只有十幾毫升,大多數(shù)情況下是可以觀(guān)察的,而對(duì)于小腦的血腫,通常如果要是超過(guò)十毫升或者15毫升,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。腦干的血腫,治療目前是有比較大的爭(zhēng)議的,因?yàn)橥X干出血病情比較兇險(xiǎn)。
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呂志勤 主任醫(yī)師
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阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積如何治療
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阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的治療一般屬于內(nèi)科的范疇,患者出現(xiàn)膽汁淤積的癥狀,然后通過(guò)做核磁加一個(gè)MRCP來(lái)看膽總管或者是肝外膽管那些情況,如果沒(méi)有明顯的擴(kuò)張,一般考慮就是肝內(nèi)膽汁淤積,肝內(nèi)膽汁淤積的治療主要是緩解一個(gè)肝的功能,緩解癥狀,還有延緩疾病的一個(gè)進(jìn)程。如果膽汁淤積性肝病病情發(fā)展比較迅速出現(xiàn)了重肝表現(xiàn)、重癥肝炎、膽酶分離乃至有肝性腦病等并發(fā)癥的時(shí)候,可以考慮用人工肝血透治療。
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劉正新 主任醫(yī)師
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上消化道出血的內(nèi)鏡檢查有何意義
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上消化道出血的時(shí)候盡早行內(nèi)鏡檢查,能夠明確出血的部位、出血的原因、出血的量、是否正在出血的情況。可以幫助制定下一步治療方法,有些出血可能需要手術(shù)治療,內(nèi)鏡檢查首先能夠確定出血的位置、手術(shù)的方案,內(nèi)鏡檢查還可以同時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,通過(guò)內(nèi)鏡的方法進(jìn)行套扎或者硬化治療。消化道潰瘍出血也是可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行治療。所以在上消化道出血的早期,盡早的進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。
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劉正新 主任醫(yī)師
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血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺
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一般造瘺主要針對(duì)慢性腎功能衰竭的病人,因?yàn)椴∪说哪I臟功能已經(jīng)不可逆、不能恢復(fù),他需要進(jìn)行維持性的血液透析治療。在這種狀態(tài)下,他的內(nèi)瘺就是患者進(jìn)行血液透析的一個(gè)非常重要的生命線(xiàn),對(duì)于臨時(shí)性、半永久、永久的導(dǎo)管,對(duì)于患者可能容易存在著堵管感染,以及生活不適等各種并發(fā)癥,所以建議患者提前造瘺,等內(nèi)瘺成熟以后,在內(nèi)瘺上直接穿刺,進(jìn)行血液透析治療。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
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消化道內(nèi)支架放置術(shù)后多久可以進(jìn)食
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消化道支架放置了,它這個(gè)材質(zhì),鎳鈦合金它叫記憶合金,它有一個(gè)記憶功能,就是說(shuō)如果我這個(gè)支架,在做成了以后是1公分,那么我把它壓縮以后,放進(jìn)支架置入器,再放進(jìn)人體以后,它釋放出來(lái)以后,還要回到它原來(lái)的直徑狀態(tài)。在這種情況下,術(shù)后放完支架后,一般要讓病人喝溫水。讓它這個(gè)支架盡快的膨脹到它原來(lái)的那種直徑,一天兩天以后再讓他吃流食。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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膽內(nèi)結(jié)石多發(fā)的原因有哪些
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膽內(nèi)結(jié)石多發(fā)的原因有以下這些:
第一,膽汁的引流不暢,不管是因?yàn)槟懩业莫M窄或者是其他原因,膽汁引流不暢之后叫流水不腐,戶(hù)樞不蠹。所以,如果通暢引流的膽汁是不太容易形成石頭的;第二,感染形成,比如說(shuō)細(xì)菌的病原體,很多成分會(huì)導(dǎo)致形成結(jié)石的誘發(fā)因素。所以我覺(jué)得通暢引流控制感染這個(gè)方面做的好,應(yīng)該是可以預(yù)防的。
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王東 主任醫(yī)師
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內(nèi)鏡下怎么發(fā)現(xiàn)消化道早癌
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消化道早癌在內(nèi)鏡下多數(shù)不易發(fā)現(xiàn)和診斷,因此在檢查的時(shí)候,不能放過(guò)任何一個(gè)檢查的可疑點(diǎn),對(duì)于懷疑有病變的地方,應(yīng)該反復(fù)觀(guān)察,這就要求每位大夫都要認(rèn)真、細(xì)心、仔細(xì),同時(shí)還要有高精尖的先進(jìn)內(nèi)鏡設(shè)備,比如高清電子內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、激光內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等新型內(nèi)鏡設(shè)備,這些都可以提高消化道早癌內(nèi)鏡下的診斷率,下面我簡(jiǎn)單介紹一下,懷疑消化道早癌在內(nèi)鏡下的一些表現(xiàn):1、食管早癌在白光胃鏡下主要表現(xiàn)為色澤改變,粘膜發(fā)紅,樹(shù)枝狀血管網(wǎng)消失或者不清,粘膜粗糙,表面輕微凹凸不平,隆起或者凹陷,這時(shí)可以用碘染色明確病變的范圍,及時(shí)活檢病理檢查,明確診斷;2、胃早癌在白光胃鏡下主要特點(diǎn),病變有明確的邊界,有色澤和表面,細(xì)微結(jié)構(gòu)的變化,發(fā)紅者多為高分化腺癌,發(fā)白者多為低分化腺癌,多數(shù)早癌合并明顯的萎縮和腸化生,再結(jié)合靛胭脂和冰醋酸染色,可以更加清楚顯示病變的范圍,觀(guān)察病變細(xì)微結(jié)構(gòu)和血管的變化,同時(shí)使用放大內(nèi)鏡對(duì)早期胃癌診斷,這種幫助會(huì)更大,超聲胃鏡可以對(duì)早期胃癌浸潤(rùn)深度進(jìn)行判斷;3、結(jié)腸早癌內(nèi)鏡下的診斷要點(diǎn)是白光內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)的是息肉,因?yàn)榇竽c癌90%以上是因?yàn)橄⑷庖?,少?shù)病變?yōu)闇\凹陷性病變,對(duì)于疑似這些病變的地方,都要常規(guī)取病理活檢。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲
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一般來(lái)說(shuō)如果甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)在4級(jí)以上,直徑超過(guò)一公分,同時(shí)伴有強(qiáng)回聲也就是鈣化,通常需要進(jìn)一步做穿刺病理學(xué)檢查,排除甲狀腺癌的可能。甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,在B超上通常提示為鈣化灶,甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化,是甲狀腺發(fā)生癌變的一個(gè)高危因素,通常要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí),并結(jié)合其結(jié)節(jié)的大小。
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方天翎 副主任醫(yī)師
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