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乳頭狀瘤病毒
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胃腸間質(zhì)瘤患者服用伊馬替尼的適應(yīng)癥有哪些
我們可以將胃腸間質(zhì)瘤患者分為三大類:第一類、手術(shù)進行了完整胃腸間質(zhì)瘤切除的患者。如果危險度的分級為中?;蛘吒呶#麄兪切枰靡榴R替尼來進行輔助治療的。第二類、胃腸間質(zhì)瘤處于十二指腸、直腸或者腫瘤巨大暫時不適宜直接進行手術(shù)切除的患者,術(shù)前需要服用伊馬替尼。第三、患者處于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移狀態(tài)或者腫瘤局部晚期是不可切除的腫瘤,我們也是服用伊馬替尼進行輔助治療的。
尤長宣
主任醫(yī)師
663次觀看數(shù)
2020-06-05
肺錯構(gòu)瘤是良性還是惡性的 錯構(gòu)是什么意思
肺錯構(gòu)瘤是一個良性病變,所以大家不要擔(dān)心。但是因為CT檢查發(fā)現(xiàn)肺里長一個東西以后,很多醫(yī)生也分不出來的,怕它是惡性的,只能手術(shù)去切除。正常的肺里只有肺泡、肺泡上皮組織、血管內(nèi)皮組織、纖維、支撐的一些纖維東西,結(jié)果這個瘤就把這個平滑肌和不應(yīng)該有的軟骨都長進去了,就形成了錯構(gòu)。
楊慧琪
主任醫(yī)師
444次觀看數(shù)
2021-11-15
鼻咽癌放化療結(jié)束后來復(fù)查eb病毒DNA的檢測兩個月
目前來說,如果要確定鼻咽癌是需要做活檢的。這種情況應(yīng)該逐步改善,輻射效果或更好,可以繼續(xù)治療后,同時加強營養(yǎng),增強免疫力,達到最佳治療效果,定期復(fù)習(xí)。可以檢測到,鼻咽癌最重要的檢查就是鼻咽鏡檢查、病理活檢和鼻咽MRI檢查,另外還需進行排除鼻咽癌轉(zhuǎn)移的檢查和其他入院的一般檢查。
楊海弟
主任醫(yī)師
135次觀看數(shù)
2022-04-27
胃腸間質(zhì)瘤患者是否需要復(fù)查復(fù)查的頻率又該怎么樣來把握
首先我可以明確的告訴大家胃腸間質(zhì)瘤患者是需要密切來進行復(fù)查的,因為手術(shù)僅僅是治療胃腸間質(zhì)瘤的手段。有50%的患者在手術(shù)治療之后都會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。這就決定了無論你是手術(shù)已經(jīng)切除了胃腸間質(zhì)瘤患者或者已經(jīng)明確了胃腸間質(zhì)瘤尚未進行手術(shù)的患者或者胃腸間質(zhì)瘤診斷之后現(xiàn)在又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的患者都是需要進行密切的隨訪后復(fù)查的。我們建議三個月一次到正常的胃腸間質(zhì)瘤的門診來進行隨訪以及進行深化影像學(xué)相關(guān)的檢查。在胃腸間質(zhì)瘤醫(yī)生綜合判斷的情況下來決定下一次隨訪的時間和頻率,因此重視胃腸間質(zhì)瘤的隨訪是決定著治療療效的一個關(guān)鍵的步驟。
尤長宣
主任醫(yī)師
253次觀看數(shù)
2020-06-04
內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)小的胃腸間質(zhì)瘤需不需要切除如何選擇治療方式
小間質(zhì)瘤是指一些<2cm的胃間質(zhì)瘤,<1cm的胃間質(zhì)瘤,叫微小間質(zhì)瘤,大量的研究發(fā)現(xiàn)大約20%的人群有小間質(zhì)瘤和微小間質(zhì)瘤,而這些人群大部分沒有處理,腫瘤與人群共生也沒有出現(xiàn)臨床癥狀。 而對于一些小間質(zhì)瘤來說如果胃鏡發(fā)現(xiàn)有一些不良因素,比如邊界不規(guī)整、有潰瘍、異質(zhì)性和強回聲,具有這些不良因素的,胃間質(zhì)瘤患者要積極的手術(shù)治療,雖然這些患者沒有臨床癥狀。 而對于一些有臨床癥狀,比如上腹不適、疼痛等這些癥狀的患者,也要進行積極的手術(shù)治療,還有一部分患者病變位于特殊部位,比如胃食管結(jié)合部、直腸、十二指腸,如果這些部位的小間質(zhì)瘤或微小間質(zhì)瘤長大以后手術(shù)會給患者的生活和工作以及經(jīng)濟方面帶來很大的困難,所以要積極的處理,還有一部分小間質(zhì)瘤的核分裂象大于五個每五十個高倍視野,這些患者可能需要靶向藥物治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
707次觀看數(shù)
2020-06-02
伊馬替尼血藥濃度的監(jiān)測在胃腸間質(zhì)瘤治療中的作用
有學(xué)者對不可切除以及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃腸間質(zhì)瘤患者,伊馬替尼治療后血藥濃度的情況進行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)當(dāng)血藥濃度低于1100納克每毫升的情況下,患者出現(xiàn)疾病進展的時間是明顯縮短的。因此中國專家共識當(dāng)中建議對于不可切除或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者血藥濃度要最低達到1100納克每毫升但對于輔助治療的患者而言,多少血藥濃度才是一個適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)血壓濃度過低了是不是患者容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于這些問題,國內(nèi)外的學(xué)者正在進行一些相關(guān)的研究但是現(xiàn)在沒有一個明確的答案,因此我們將1100納克每毫升的標(biāo)準(zhǔn)用于不可切除以及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,這也不是當(dāng)作輔助治療患者是否進行加量或者減量藥物進行治療的一個衡量標(biāo)準(zhǔn)。
尤長宣
主任醫(yī)師
726次觀看數(shù)
2020-06-03
胃腸間質(zhì)瘤基因檢測的意義以及它的重要的作用在哪里
進行基因的檢測結(jié)合著患者病理檢查的結(jié)果我們可以更加明確疾病的診斷,從治療來看,我們現(xiàn)在已經(jīng)明確基因突變的哪一點以及基因突變的類型,適合患者能否從靶向藥物的治療當(dāng)中獲益是存在著密切相關(guān)的。最后對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者當(dāng)疾病再次出現(xiàn)進展的時候,到底是基因繼發(fā)的突變導(dǎo)致的腫瘤耐藥還是患者沒有按時的服藥或者由于其他的原因,我們也可以通過基因突變的類型來進行一個原因的分析。因此基因突變類型的檢測對于胃腸間質(zhì)瘤患者的診斷治療都發(fā)揮了極其重要的作用。建議每一位患者都能在正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行基因突變位點的檢測。
尤長宣
主任醫(yī)師
764次觀看數(shù)
2020-06-04
肺轉(zhuǎn)移瘤就是肺癌的一種嗎繼發(fā)性惡性腫瘤如何轉(zhuǎn)移到肺上的
肺轉(zhuǎn)移瘤就是肺癌的一種嗎?繼發(fā)性惡性腫瘤如何轉(zhuǎn)移到肺上的?肺轉(zhuǎn)移可以原發(fā)的腫瘤還可以是繼發(fā)的,就是轉(zhuǎn)移的腫瘤也是肺癌,肺癌它本身可以轉(zhuǎn)移到其他的肺葉里進去,只不過肺癌跟轉(zhuǎn)移癌起始的點不一樣,最常見的轉(zhuǎn)移途徑就是通過血源的途徑種在肺上,一個血源性的轉(zhuǎn)移。第二個腫瘤細(xì)胞浸潤到淋巴管以后通過淋巴道的轉(zhuǎn)移途徑。
趙鳳林
主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
2020-06-05
肺轉(zhuǎn)移瘤就是肺癌的一種嗎 繼發(fā)性惡性腫瘤如何轉(zhuǎn)移到肺上的
肺轉(zhuǎn)移瘤就是肺癌的一種嗎?繼發(fā)性惡性腫瘤如何轉(zhuǎn)移到肺上的?肺轉(zhuǎn)移可以原發(fā)的腫瘤還可以是繼發(fā)的,就是轉(zhuǎn)移的腫瘤也是肺癌,肺癌它本身可以轉(zhuǎn)移到其他的肺葉里進去,只不過肺癌跟轉(zhuǎn)移癌起始的點不一樣,最常見的轉(zhuǎn)移途徑就是通過血源的途徑種在肺上,一個血源性的轉(zhuǎn)移。第二個腫瘤細(xì)胞浸潤到淋巴管以后通過淋巴道的轉(zhuǎn)移途徑。
楊慧琪
主任醫(yī)師
168次觀看數(shù)
2021-11-15
鼻咽癌放化療半年后復(fù)查還有殘瘤,問有何方法根治嗎?
鼻咽癌首選放療治療,目前放療結(jié)束還有殘留是正?,F(xiàn)象。您這是情況是是從唾液腺分泌出來的。如果是鼻咽癌,放化療后出現(xiàn)咳嗽后頭暈的話。
楊海弟
主任醫(yī)師
112次觀看數(shù)
2022-04-26
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