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什么是顱縫早閉呢？正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長(zhǎng)，骨縫會(huì)逐漸地閉合，這樣會(huì)讓腦子有一個(gè)充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡(jiǎn)單地說(shuō)就是一些先天的因素導(dǎo)致寶寶（一般1歲以內(nèi)的孩子）有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過(guò)早地愈合了。這樣隨著腦子在生長(zhǎng)的時(shí)候，局部的這個(gè)骨頭就不會(huì)再隨著腦生長(zhǎng)了，從而導(dǎo)致至少這一片腦的發(fā)育受到限制，這個(gè)病就叫做顱縫早閉。

什么是顱縫早閉呢？正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長(zhǎng)，骨縫會(huì)逐漸地閉合，這樣會(huì)讓腦子有一個(gè)充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡(jiǎn)單地說(shuō)就是一些先天的因素導(dǎo)致寶寶（一般1歲以內(nèi)的孩子）有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過(guò)早地愈合了。這樣隨著腦子在生長(zhǎng)的時(shí)候，局部的這個(gè)骨頭就不會(huì)再隨著腦生長(zhǎng)了，從而導(dǎo)致至少這一片腦的發(fā)育受到限制，這個(gè)病就叫做顱縫早閉。

顱縫早閉最主要的分為兩大類：一種是單純型的顱縫早閉，另一種是綜合征型的顱縫早閉。在單純的顱縫早閉里面最常見(jiàn)的是矢狀縫閉合導(dǎo)致的舟狀頭畸形，其次是前面的單側(cè)的冠狀縫導(dǎo)致了前斜頭畸形，以及額縫閉合導(dǎo)致的三角頭畸形，以及單側(cè)的人字縫閉合導(dǎo)致的后斜頭的畸形這是主要的幾種。這種綜合征型的顱縫早閉最常見(jiàn)的Crouzon綜合征和Apert綜合征這兩種。

顱縫早閉手術(shù)后主要就是看孩子傷口長(zhǎng)的情況怎么樣，那么傷口愈合不好對(duì)于這個(gè)手術(shù)來(lái)講是一個(gè)失敗，因?yàn)槟呐聜诰褪情L(zhǎng)得不好也會(huì)影響孩子以后的一些外觀，所以最主要的就是看孩子的傷口情況怎么樣。再一個(gè)就是遠(yuǎn)期的隨訪，看孩子的頭型恢復(fù)的情況怎么樣。因?yàn)橹灰且粋€(gè)成功的手術(shù)，那么孩子的頭型在三個(gè)月、半年的時(shí)候應(yīng)該是逐漸恢復(fù)到正常的情況。如果是這個(gè)手術(shù)，比如打開的骨縫不夠?qū)?，孩子過(guò)兩三個(gè)月之后又長(zhǎng)上的話，那么這種效果就不好。所以短期內(nèi)就是主要觀察傷口，長(zhǎng)期就是觀察頭型。

顱縫早閉是一條或多條顱骨骨縫過(guò)早閉合而導(dǎo)致頭顱畸形、顱內(nèi)壓增高、智能發(fā)育障礙，并可有眼部癥狀。臨床上以單個(gè)或多個(gè)顱骨骨縫過(guò)早閉合為特征。部分病人可因大腦皮質(zhì)萎縮而出現(xiàn)癲癇發(fā)作。狹顱癥的臨床表現(xiàn)可分頭顱畸形及繼發(fā)癥狀兩大類。顱縫早閉多大的孩子會(huì)有呢？一般這種潛在的原因是一些基因的突變，但是表現(xiàn)出來(lái)以后往往都是到了三四個(gè)月以后。那么有一些粗心的家長(zhǎng)可能到半歲以后才會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭型是有問(wèn)題的，多數(shù)都在三個(gè)月到六個(gè)月的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)了。

顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)從兩方面來(lái)看：一方面是臨床上的表現(xiàn)即頭型的異常，但是這個(gè)頭型的異常需要由神經(jīng)外科的醫(yī)生來(lái)判斷；第二個(gè)就是可以摸到明顯的一個(gè)鼓脊，那么和這個(gè)頭型是相符合的，能夠摸到可能閉合的這條骨縫上的鼓脊，這一個(gè)是癥狀。再一個(gè)非常重要的客觀的檢查就是3D的顱骨CT的三維重建，在這個(gè)三維重建上可清晰地看到哪些骨縫是正常的，哪些骨縫是提前閉合的，和臨床表現(xiàn)能夠?qū)Φ纳希旧暇涂梢宰龀鲆粋€(gè)明確的診斷。

顱縫早閉典型的癥狀有哪些？典型的癥狀表現(xiàn)第一個(gè)就是頭顱的異常，最常見(jiàn)的有長(zhǎng)頭的畸形也就是舟狀頭的畸形，也有短頭的畸形，如果說(shuō)一側(cè)冠狀縫早閉的話叫前斜頭的畸形即整個(gè)前面額部、眶部都是不對(duì)稱的，以及有后斜頭的畸形，那么一側(cè)人字縫的早閉后面整個(gè)都是偏的，乳突包括兩個(gè)耳朵的位置都是不一樣的，這是一個(gè)最早期的表現(xiàn)。再一個(gè)就是多數(shù)的顱縫早閉，可以通過(guò)表面能夠摸到閉合的鼓脊這一點(diǎn)也是可以幫助我們?nèi)ヅ袛嗟?。但是其它的一些癥狀往往都是到晚期可能才會(huì)發(fā)現(xiàn)，比如說(shuō)一側(cè)冠狀縫的早閉導(dǎo)致的前額部不對(duì)稱進(jìn)而導(dǎo)致兩眶的不對(duì)稱甚至可能會(huì)進(jìn)一步影響眼睛的發(fā)育，以及比如說(shuō)影響了額部的腦子發(fā)育的話，孩子可能逐漸會(huì)出現(xiàn)一些智力的問(wèn)題，發(fā)育的遲緩甚至可能還有一些顱高壓的表現(xiàn)，這些可能都要到1歲以后才會(huì)逐漸地體現(xiàn)出來(lái)。

顱縫早閉這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)并不是很大，這種手術(shù)是屬于硬膜外的手術(shù)，并不用動(dòng)腦子，腦子外面是完整的一層很尖的硬膜，手術(shù)操作主要是針對(duì)頭皮和顱骨的操作，總的來(lái)講，對(duì)于孩子的風(fēng)險(xiǎn)并不大。但是有兩個(gè)問(wèn)題需要注意，第一是由于可能切口比較大導(dǎo)致術(shù)中的出血可能會(huì)比較多，因?yàn)樽鍪中g(shù)的都是嬰兒，小孩子，血容量可能1000毫升都不到，有的只有幾百毫升，那么如果出了100、200毫升的血的話，對(duì)于成年人來(lái)講沒(méi)有關(guān)系，對(duì)于這么大的小寶寶可能就會(huì)有些影響。第二個(gè)需要注意的地方就是有可能會(huì)引起感染。只要避免了術(shù)中的出血的問(wèn)題，降低術(shù)后的感染，那么這個(gè)手術(shù)總體來(lái)講是非常安全的。

顱縫早閉的早期癥狀有哪些？早期癥狀就是頭型的異常，因?yàn)楹⒆拥念^型一般都是比較橢圓形的，如果說(shuō)不是這種標(biāo)準(zhǔn)的橢圓形的話，這孩子腦袋長(zhǎng)得像一個(gè)冬瓜，很長(zhǎng)，那么這個(gè)就要懷疑是不是矢狀縫的閉合。矢狀縫，即前后的縫已經(jīng)閉合的話使得孩子的頭很難向兩側(cè)生長(zhǎng)，所以進(jìn)而代償?shù)木妥兂汕昂蟮纳L(zhǎng)。舟狀頭的畸形除了頭型以外，可以從這個(gè)頭頂矢狀縫正常的位置可以摸到一個(gè)鼓脊。這個(gè)鼓脊在其他地方是摸不到的，只有在閉合的骨縫上可以摸到一個(gè)很硬的骨棱。那么同樣的道理，其它的骨縫的過(guò)早閉合也可以摸到棱，但是人字縫的從表面上是摸不到的。

顱縫早閉總的來(lái)說(shuō)分為兩大類：一類是單純的顱縫早閉，一類是綜合征性的顱縫早閉。單純的顱縫早閉，多數(shù)都是個(gè)體的基因的突變，也就是說(shuō)這個(gè)孩子的父母都是正常的，是這個(gè)孩子自身的某個(gè)基因出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致了相應(yīng)的顱縫過(guò)早的閉合，那么另外一種綜合征型的顱縫早閉往往可能和父母有一定的關(guān)系，有一定的遺傳性，由于綜合征型的顱縫早閉涉及到上百種的綜合征，不同的綜合征都有不同的基因，總的來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的基因是FG、F-TWO，這類基因可以影響幾十種綜合征型的顱縫早閉。