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部分患者配合醫(yī)生長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，可以帶病生存，壽命最高可達(dá)20年以上，甚至可以完全恢復(fù)；如果病因較為復(fù)雜，病情嚴(yán)重且患者不能較好的配合治療，壽命僅有1-2年的時(shí)間。擴(kuò)張型心肌病除了藥物治療以外，有條件的患者還可進(jìn)行心臟移植，效果較好。

擴(kuò)張性心肌病一旦確診之后，那么這個(gè)病是無法治愈的，只能是用藥物緩解，延緩心衰進(jìn)展，降低死亡率。擴(kuò)張性心肌病發(fā)病第5年的時(shí)候存活率是50%，發(fā)病第10年的時(shí)候存活率只有25%，這個(gè)病的死亡率還是很高的。至于患者能活多久，這個(gè)需要跟據(jù)病情以及疾病的程度而定，如果擴(kuò)張性心肌病發(fā)現(xiàn)的比較早，治療比較及時(shí)有效的話，那么患者可以存活10多年甚至二、三十年，這種情況下也都比較常見，但如果病情發(fā)現(xiàn)的比較晚，治療沒有及時(shí)的話，那么很有可能幾年之內(nèi)就容易出現(xiàn)惡性心律失常、猝死。

如果擴(kuò)張型心肌病，心臟擴(kuò)大并不嚴(yán)重，再就是一旦發(fā)現(xiàn)以后，及時(shí)的采取措施，進(jìn)行治療，預(yù)防心臟功能的進(jìn)一步惡化，這種情況可以存活許多年，甚至幾十年都是可能的。但是如心臟擴(kuò)大發(fā)生以后，沒有及時(shí)有效的治療，逐漸出現(xiàn)了心臟功能衰竭，這種情況下，它的壽命將會(huì)明顯縮短。擴(kuò)張性心肌病能夠存活多久，關(guān)鍵是看擴(kuò)張性心肌病發(fā)現(xiàn)以后，心臟擴(kuò)大的程度，是否進(jìn)行了積極有效的治療。

擴(kuò)張型心肌病具有遺傳傾向，研究發(fā)現(xiàn)家族性的擴(kuò)張性心肌病占50%左右，多為常染色體顯性遺傳，少數(shù)為常染色體隱性遺傳線粒體和X染色體遺傳。家族中成員的患病比例不一致，有些成員只是基因攜帶者而沒有任何臨床癥狀，也有些臨床癥狀比較明顯且發(fā)病較早。

藥物上主要應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，比如呋塞米、螺內(nèi)酯等，應(yīng)用美托洛爾或者依那普利、纈沙坦等藥物改善心室重構(gòu)以改善患者的預(yù)后，有些合并心律失常，需要應(yīng)用參松養(yǎng)心膠囊等中成藥輔助治療。擴(kuò)張型心肌病后期，可能會(huì)由于心室的擴(kuò)大出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，或者嚴(yán)重的緩慢性心律失常，必要時(shí)需要植入起搏器或者ICD治療。最主要的治療方案是糾正心衰、改善心室的重構(gòu)，預(yù)防并發(fā)癥。

所謂的晚期就是心功能已經(jīng)達(dá)到了四級(jí)的分期，就是心功能四期的一個(gè)階段，它的常見臨床表現(xiàn)就是心功能不全的主要表現(xiàn)，比如活動(dòng)后胸悶、喘憋、夜間無法平臥、全身水腫，甚至合并有胸腔積液和腹腔積液等。一旦到了心功能分級(jí)四級(jí)的話，擴(kuò)張心肌病的病人還非常容易出現(xiàn)一些惡性心律失常的情況，比如說室性心動(dòng)過速、室顫這一類的，這一類的心律失常是擴(kuò)張性心肌病晚期最常見的一個(gè)死亡原因。有的病人因?yàn)閲?yán)重的水腫，甚至可能出現(xiàn)腹脹、納差，甚至還有營(yíng)養(yǎng)不良這一類的表現(xiàn)，這是心功能不全方面的。

擴(kuò)張性心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死等。治療方案，1、首先是對(duì)因治療，包括控制感染、停用對(duì)心臟有毒害作用的藥物、治療高血壓等。2、糾正心力衰竭，包括洋地黃制劑的強(qiáng)心治療、利尿劑的利尿減輕心臟的前負(fù)荷治療，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶改善心室重構(gòu)，硝酸酯類擴(kuò)血管治療等。3、根據(jù)臨床情況應(yīng)用抗凝、抗血小板聚集、抗心律失常等治療。除藥物治療外，可采取左右心室再同步化治療，左心室減容成形術(shù)，心臟的機(jī)械輔助裝置等治療。

?擴(kuò)張性心肌病主要體征就是單側(cè)或雙側(cè)的心臟擴(kuò)大，心肌收縮功能減退，伴有或不伴有充血性心衰，本病常伴有心律失常，病死率較高。它的表現(xiàn)起病是緩慢，早期沒有什么明顯的癥狀，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后的心悸、氣急、胸悶，甚至端坐呼吸，浮腫和肝腫大等充血性的心力衰竭的癥狀還有體征，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)栓塞，心律失常還有猝死。臨床體征是心臟擴(kuò)大，75%的病人可以聽到第三或第四心音，胸部x線檢查心音明顯增大，可見肺淤血的表現(xiàn)，超聲心電圖個(gè)心腔也均擴(kuò)大，最明顯的是左心室擴(kuò)大。

擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀多與進(jìn)行性加重的心力衰竭有關(guān)，常表現(xiàn)為全心衰竭，如呼吸困難、水腫和肝腫大，可見心律失常和栓塞、猝死等。主要體征是心臟擴(kuò)大，部分病例可聽到第三或第四心音奔馬律，常合并各種類型心率失常。胸片是心影明顯增大肺俞穴，心電圖表現(xiàn)，各種心律失常，可以有stt改變、低血壓、R波降低，少數(shù)可見病理性q波，超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，心臟四腔均擴(kuò)大和以左心擴(kuò)大為主，多表現(xiàn)為彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴(kuò)大，會(huì)出現(xiàn)相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。

小孩子很容易發(fā)生脫水，一部分孩子會(huì)合并有發(fā)燒的癥狀，往往精神比較差，小便少，還有的孩子會(huì)有哭鬧，因?yàn)楦篂a之后腸道會(huì)痙攣，有時(shí)候孩子會(huì)疼的比較厲害，這些癥狀比較多見。秋季腹瀉的癥狀，一般是水樣便，還有奶瓣，也有是蛋花湯樣的，大便比較稀，水量比較多。