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家長(zhǎng)判斷自己的寶寶是否有斜頸，有三種方法：第一種是我們用肉眼看，作為父母，我們看看寶寶頸部?jī)蓚?cè)的肌肉是否是對(duì)稱的，是否有萎縮的，或者腫大了一邊；第二個(gè)方法是我們用手觸摸的方法，觸摸寶寶頸部?jī)蓚?cè)肌肉是否有萎縮，是否有增粗的一面，這是用手摸；還有一種方法就是到醫(yī)院里面用我們的B超來(lái)探測(cè)，兩側(cè)的胸鎖乳突肌是否是對(duì)稱的。然后這三種方法，第一種和第二種是一種主觀的，通過(guò)父母的觀察用手觸摸，第三種需要到醫(yī)院里面有專(zhuān)業(yè)的B超人員，來(lái)進(jìn)行超聲的判斷是否有胸鎖乳突肌的增粗，兩邊是否對(duì)稱來(lái)判斷寶寶是否有斜頸的可能性。

一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉，需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉，3個(gè)月左右的時(shí)間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時(shí)，不正規(guī)，有可能使切斷的肌肉再次愈合，造成手術(shù)效果不佳。

對(duì)于成人的先天性或后天性斜頸，包括外傷導(dǎo)致的肌肉組織損傷而出現(xiàn)的斜頸，采取手術(shù)治療或者是經(jīng)手術(shù)切除部分鈣化或者硬化的部分肌組織，來(lái)調(diào)整其相應(yīng)的治療方案，最終達(dá)到治療愈合的目的。斜頸需要掛骨科就診。

斜頸的患者可以掛骨科進(jìn)行就診，但是在臨床上還有很多其他科室，也可以治療該類(lèi)疾病。如果患者到達(dá)醫(yī)院之后，不知道去哪個(gè)科室就診，那么可以通過(guò)如下幾個(gè)簡(jiǎn)單的方式進(jìn)行分辨：1、絕大多數(shù)的患者，或者是斜頸原因不明的患者，可以直接去骨科就診。2、如果患者存在脊柱的相關(guān)問(wèn)題，比如存在脊柱側(cè)彎，或者是存在胸廓、肩部的相關(guān)畸形，那么可以去脊柱外科、矯形外科就診。3、如果患者是年齡比較小的嬰幼兒，那么可以去兒科、針灸推拿科就診。4、如果患者存在習(xí)慣性的、心理性的因素，影響而產(chǎn)生斜頸，此類(lèi)患者可以去心理咨詢科做相應(yīng)的咨詢。在患者到達(dá)醫(yī)院之后，如果實(shí)在不知道怎么就診，那么可以直接去骨科，也可以去當(dāng)?shù)氐膶?dǎo)醫(yī)臺(tái)，請(qǐng)護(hù)士推薦相應(yīng)的科室。

俯臥睡，是指寶寶腹部緊貼床面，可使寶寶頭轉(zhuǎn)向患側(cè)，下巴對(duì)著患側(cè)肩膀，這時(shí)健側(cè)耳臉朝下，最好在健側(cè)臉下放個(gè)枕頭，也可將普通毛巾折三次后使用，為伸展胸鎖乳突肌，俯臥位時(shí)要注意寶寶鼻孔不要被枕頭或毛巾堵住，以免發(fā)生窒息危險(xiǎn)。平睡時(shí)，寶寶背部緊貼床面，操作時(shí)應(yīng)當(dāng)將下巴轉(zhuǎn)向患側(cè)肩膀，同時(shí)最好能夠抬到最高角度，健側(cè)耳朵應(yīng)當(dāng)盡量緊貼健側(cè)肩膀。在推車(chē)?yán)锼m用于6個(gè)月以上，并且會(huì)坐的寶寶，平時(shí)不建議這種情況，會(huì)影響寶寶肌肉發(fā)育，但原理和平睡是一樣的，健側(cè)耳朵貼著健側(cè)肩膀。

對(duì)于半周歲以上保守治療無(wú)效的病人，建議行手術(shù)治療，如果12歲以上的患者，如面部畸形不嚴(yán)重，也可以考慮手術(shù)治療，對(duì)于成年人，因?yàn)榛我汛嬖诙嗄?，手術(shù)之后，不僅面部的畸形，更加明顯，而且視力也會(huì)因?yàn)椴贿m應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變，故通常不施行手術(shù)治療。斜頸通常是先天性的，民間稱為歪脖子，分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸，前者是由于一側(cè)的胸鎖乳突肌傳說(shuō)引起的頭頸歪斜，后者在臨床上較為少見(jiàn)。嬰兒在出生以后，她母親可以發(fā)現(xiàn)，患兒頭部向患側(cè)傾斜，面部像健側(cè)旋轉(zhuǎn)，下頜指向健側(cè)的肩部，這個(gè)是先天性斜頸常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。

對(duì)于小兒斜頸非常嚴(yán)重的患者，已經(jīng)引起病人出現(xiàn)面部表情變化，影響病人正常生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。通常需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，然后進(jìn)行胸鎖乳突肌切斷術(shù)，術(shù)后戴頸托保護(hù)并且積極地進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染。小兒斜頸通常屬于骨科的疾病，所以要想就診的話，需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科就完全可以的。

然后可以選擇在康復(fù)期通過(guò)注射肉毒素來(lái)幫助患者減輕癥狀，在病情逐漸穩(wěn)定了之后，是可以通過(guò)一些輔助性的器材來(lái)進(jìn)行鍛煉，并且在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下糾正頭位，逐步進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以此來(lái)增加頸部的運(yùn)動(dòng)量，以幫助恢復(fù)頸部關(guān)節(jié)的活動(dòng)的范圍。使用按摩的方式按摩頸部的肌肉對(duì)于痙攣性斜頸患者的恢復(fù)來(lái)說(shuō)，首先要進(jìn)行恢復(fù)功能訓(xùn)練，恢復(fù)功能的訓(xùn)練一定要在專(zhuān)業(yè)的人指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者的一些具體情況定制康復(fù)功能鍛煉的計(jì)劃，循序漸進(jìn)的開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉。在疾病的初期可以使用按摩的方式按摩頸部的肌肉，以此來(lái)達(dá)到松弛肌肉的目的。

大約10%-20%的病人病情一年內(nèi)可以自行緩解，但是幾乎所有的病人在5年之內(nèi)都會(huì)復(fù)發(fā)，許多病人還可以伴有抑郁以及疼痛的表現(xiàn)。痙攣性斜頸如果不經(jīng)過(guò)治療的話是不會(huì)自己恢復(fù)的，痙攣性斜頸多為成年起病，起病緩慢，大多為慢性進(jìn)展性疾病。大多數(shù)活動(dòng)時(shí)或者工作緊張時(shí)會(huì)有加重的表現(xiàn)，休息后癥狀可以明顯減輕，睡眠時(shí)癥狀消失。

痙攣性斜頸的病因主要有以下幾點(diǎn)：一，外傷因素。外傷一直被認(rèn)為與痙攣性斜頸的發(fā)病有直接關(guān)系，大約有10%-15%左右的患者既往曾經(jīng)有過(guò)頭部或者是頸部的外傷史。痙攣性斜頸常常在外傷以后數(shù)周到數(shù)月以后發(fā)作。二，痙攣性斜頸與遺傳因素有關(guān)系。部分患者，尤其是小兒患者發(fā)病可能取決于遺傳方面的因素。三，痙攣性斜頸的發(fā)病與前庭功能異常有關(guān)系。部分痙攣性斜頸患者前庭眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱有可能是引起痙攣性斜頸的原因。