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子宮內(nèi)膜異位癥是發(fā)橫在卵巢的疾病，對(duì)于激素不敏感，可使用手術(shù)的治療方法，效果更好。其表現(xiàn)為持續(xù)性的痛經(jīng)，并且痛感是逐漸增加的，可選擇服用止疼藥物治療。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層導(dǎo)致的，對(duì)于藥物治療是比較敏感的。

答案是肯定會(huì)的。子宮內(nèi)膜異位癥是一個(gè)良性疾病，但它同時(shí)具有惡性腫瘤的侵襲破壞的特性。子宮內(nèi)膜異位癥的病灶異位到卵巢，形成卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)破壞卵巢的功能，導(dǎo)致卵巢功能的衰退，甚至?xí)霈F(xiàn)不孕、卵巢早衰等嚴(yán)重后果。尤其是對(duì)于有生育要求，手術(shù)之后復(fù)發(fā)的卵巢子宮內(nèi)膜異位患者，不建議反復(fù)手術(shù)，反復(fù)手術(shù)不可避免的會(huì)造成正常卵巢組織的丟失，另外子宮內(nèi)膜異位癥本身也會(huì)破壞卵巢功能，而且手術(shù)之后卵巢創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)會(huì)造成術(shù)后卵巢儲(chǔ)備功能的降低。研究顯示再次手術(shù)之后患者的妊娠率僅為初始手術(shù)治療的1/2，所以建議對(duì)于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫復(fù)發(fā)的患者，首選治療是囊腫的穿刺術(shù)和輔助生育治療。如果是疼痛癥狀嚴(yán)重，甚至病灶復(fù)發(fā)，囊腫逐漸加大或者穿刺無(wú)效的患者，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)治療并不一定能夠改善術(shù)后的妊娠幾率。

子宮內(nèi)膜異位癥是屬于婦科的復(fù)雜性疾病，是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織，出現(xiàn)在子宮腔其它部位特別是最常出現(xiàn)的就是卵巢的部位，它在卵巢部位發(fā)生后就會(huì)局部出血、黏連，形成囊腫壓迫正常的卵巢組織甚至破壞正常的卵巢組織，長(zhǎng)期就會(huì)形成比較大的卵巢囊腫，而卵巢囊腫的內(nèi)部是不斷地出血，集聚形成巧克力樣的囊性液體是沒(méi)有功能的血液的成分，壓迫了正常卵巢組織，導(dǎo)致卵巢功能的下降，如果要治療子宮內(nèi)膜異位癥就要進(jìn)行囊腫的剝除或要進(jìn)行促排卵治療，去做試管嬰兒就要取出卵子，這樣都不可避免的損傷正常的卵巢組織。因此子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)卵巢正常卵泡是會(huì)產(chǎn)生一定的影響，而且這些影響是隨著月經(jīng)周期的逐漸發(fā)生會(huì)越來(lái)越重，因此子宮內(nèi)膜異位癥患者容易出現(xiàn)卵巢功能的提前減退甚至卵巢早衰的發(fā)生。

子宮內(nèi)膜異位癥患者最常見(jiàn)的發(fā)病部位主要在子宮下端的后壁、兩側(cè)的主骶韌帶的起始部位。在性生活過(guò)程中，子宮要發(fā)生擺動(dòng)、牽拉還有子宮內(nèi)膜，異位病灶的神經(jīng)組織就會(huì)造成性交痛。在臨床工作中常常發(fā)現(xiàn)患者是羞于啟齒，不愿意說(shuō)有性交痛的存在，但是一旦經(jīng)過(guò)各種手段判別是高度可疑子宮內(nèi)膜異位癥，患者就會(huì)告給醫(yī)生存在性交痛的這些表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)性交痛占所有子宮內(nèi)膜異位癥，確診的患者接近40%，而國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)在門(mén)診就診的患者中，總數(shù)有性交痛的不足10%，這可能是文化差異造成的，因此在臨床工作中要重視這一主要的體征，往往你是在做陰道內(nèi)診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者可能存在性交痛的可能，可以通過(guò)反過(guò)來(lái)一旦可疑通過(guò)病史的詢問(wèn)會(huì)獲得重要的信息。

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響卵巢的功能。尤其是卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥叫巧克力囊腫、內(nèi)膜異位囊腫或者叫內(nèi)膜樣囊腫。 隨著卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥的進(jìn)展，囊腫越來(lái)越大，內(nèi)膜異位癥病灶會(huì)侵入到卵巢的皮質(zhì)，損害卵巢的功能。 對(duì)于卵巢型的內(nèi)膜異位癥，尤其是有生育需求的患者，手術(shù)也會(huì)損害卵巢功能，不手術(shù)內(nèi)膜異位癥也會(huì)損害卵巢功能，在兩害相較取其輕，很可能會(huì)選擇手術(shù)治療把病灶移除掉，然后在手術(shù)當(dāng)中要注意盡量保留卵巢皮質(zhì)、保留正常的卵巢，盡量少用電凝甚至不用電凝，避免熱損傷來(lái)?yè)p害到卵巢的皮質(zhì)，影響卵巢的功能，影響患者將來(lái)的排卵。

中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)子宮內(nèi)膜異位癥就是一個(gè)瘀血的形成，所以只要能夠引起瘀血產(chǎn)生的這些，都可能會(huì)引起這些原因，比如心情不好、氣滯容易形成瘀血，還有比如體寒的，或者是容易吃一些冷的東西，那寒凝了以后也會(huì)使這個(gè)血走得慢，也會(huì)瘀血形成，有一些體熱或者是肝火特別旺，熱特別盛或者是吃辛辣東西，內(nèi)熱產(chǎn)生了，那么熱使精液減少，也會(huì)使血液走到別的地方去，也變得有瘀血，還有些氣虛的，本身氣血比較虧虛，血液走得也會(huì)慢也會(huì)形成瘀血，還有腎虛、大病、久病之后也容易產(chǎn)生瘀血，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率也會(huì)相對(duì)升高。

子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要看內(nèi)膜異位癥的手術(shù)，在手術(shù)前這個(gè)內(nèi)膜異位癥是什么類(lèi)型的，是輕中重，是深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥、是有惡變的子宮內(nèi)膜異位癥，是單純的腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥，還是簡(jiǎn)單的卵巢型的內(nèi)膜異位癥。 子宮內(nèi)膜異位癥的患者常常伴有盆腔的粘連，可能會(huì)有腸道和子宮的粘連，可能會(huì)有卵巢和輸卵管的粘連，卵巢與子宮的粘連，粘連會(huì)非常嚴(yán)重，手術(shù)的時(shí)候需要分開(kāi)，切除內(nèi)膜異位癥病灶的時(shí)候可能會(huì)有腸道穿孔，腸道損傷的風(fēng)險(xiǎn)，是手術(shù)當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)以后，患者可能復(fù)發(fā)，再一次粘連回去。

子宮內(nèi)膜異位癥肯定會(huì)影響懷孕的，同時(shí)從另外一個(gè)方面可以解讀，有子宮內(nèi)膜異位癥的人，不一定完全懷不上，子宮內(nèi)膜異位癥，有很多的表現(xiàn)，我們一般來(lái)說(shuō)，異位到卵巢的比較常見(jiàn)，叫巧克力囊腫異位到還有的異位到盆腔，在有些手術(shù)的時(shí)候，可能才會(huì)發(fā)現(xiàn)或者病人自己有一些，痛經(jīng)的感覺(jué)，還有些是子宮內(nèi)膜異位癥，異位到子宮基層，這種情況叫子宮腺肌癥，病人可能有比較嚴(yán)重的痛經(jīng)，等等這些癥狀，B超檢查也會(huì)有一些發(fā)現(xiàn)，子宮增大成球形，基層回聲不均勻，有些甚至可以看到瘤體也就是子宮腺肌瘤。

就是使用大劑量的或者平常所用劑量，要高一些的孕激素來(lái)達(dá)到類(lèi)似懷孕的狀態(tài)這種情況下，孕激素就會(huì)使這個(gè)內(nèi)膜向分泌期改變，它內(nèi)膜就不會(huì)再增生再長(zhǎng)了，所以這種情況下達(dá)到的使內(nèi)膜讓它穩(wěn)定下來(lái)，不再有長(zhǎng)的趨勢(shì)，因?yàn)樵屑に?，臨床常用的像孕三烯酮，或者安宮黃體酮之類(lèi)的，這個(gè)吃法，有吃的也有肌注的，時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)要用得長(zhǎng)一點(diǎn)，一般絕大多數(shù)得用到半年才能比較穩(wěn)定的使藥的濃度，達(dá)到咱們所需要的濃度，能使穩(wěn)定的內(nèi)膜達(dá)到一個(gè)控制。

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致不孕。臨床上子宮內(nèi)膜異位癥患者有將近50%的患者會(huì)出現(xiàn)不孕癥狀。針對(duì)這部分病人一般給予積極的保守治療，如果再給予短期及其保守治療的情況下無(wú)法達(dá)到受孕時(shí)，我們可能會(huì)推薦患者進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的會(huì)是為了排除一些在盆腔里頭存在干擾受孕因素，排除這些因素讓盆腔的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常，讓盆腔液中的各種細(xì)胞因子達(dá)到正常，使盆腔的內(nèi)環(huán)境適合懷孕。