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全胃切除術后消化道的重建方式有以下幾種：第一、食管空腸吻合常采取Roux－en－Y吻合方式；第二、反p式消化道重建及雙腔法重建，Roux－en－Y吻合方式，以其簡單易行，操作相對容易、術后并發(fā)癥少，已成為胃癌根治全胃切除術后的主流方式，但其要嚴格把握手術適應證，不宜選擇病變部位，靠近食管下段的患者且充分游離食管下段，減小吻合口張力，同時注意空腸Y襻長度，避免手術后發(fā)生反流性食管炎、Roux滯留綜合征。

上消化道出血的時候盡早行內(nèi)鏡檢查，能夠明確出血的部位、出血的原因、出血的量、是否正在出血的情況?？梢詭椭贫ㄏ乱徊街委煼椒?，有些出血可能需要手術治療，內(nèi)鏡檢查首先能夠確定出血的位置、手術的方案，內(nèi)鏡檢查還可以同時進行內(nèi)鏡下的治療，通過內(nèi)鏡的方法進行套扎或者硬化治療。消化道潰瘍出血也是可以通過內(nèi)鏡進行治療。所以在上消化道出血的早期，盡早的進行內(nèi)鏡檢查。

消化道支架放置了，它這個材質(zhì)，鎳鈦合金它叫記憶合金，它有一個記憶功能，就是說如果我這個支架，在做成了以后是1公分，那么我把它壓縮以后，放進支架置入器，再放進人體以后，它釋放出來以后，還要回到它原來的直徑狀態(tài)。在這種情況下，術后放完支架后，一般要讓病人喝溫水。讓它這個支架盡快的膨脹到它原來的那種直徑，一天兩天以后再讓他吃流食。

消化道早癌在內(nèi)鏡下多數(shù)不易發(fā)現(xiàn)和診斷，因此在檢查的時候，不能放過任何一個檢查的可疑點，對于懷疑有病變的地方，應該反復觀察，這就要求每位大夫都要認真、細心、仔細，同時還要有高精尖的先進內(nèi)鏡設備，比如高清電子內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、激光內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等新型內(nèi)鏡設備，這些都可以提高消化道早癌內(nèi)鏡下的診斷率，下面我簡單介紹一下，懷疑消化道早癌在內(nèi)鏡下的一些表現(xiàn)：1、食管早癌在白光胃鏡下主要表現(xiàn)為色澤改變，粘膜發(fā)紅，樹枝狀血管網(wǎng)消失或者不清，粘膜粗糙，表面輕微凹凸不平，隆起或者凹陷，這時可以用碘染色明確病變的范圍，及時活檢病理檢查，明確診斷；2、胃早癌在白光胃鏡下主要特點，病變有明確的邊界，有色澤和表面，細微結構的變化，發(fā)紅者多為高分化腺癌，發(fā)白者多為低分化腺癌，多數(shù)早癌合并明顯的萎縮和腸化生，再結合靛胭脂和冰醋酸染色，可以更加清楚顯示病變的范圍，觀察病變細微結構和血管的變化，同時使用放大內(nèi)鏡對早期胃癌診斷，這種幫助會更大，超聲胃鏡可以對早期胃癌浸潤深度進行判斷；3、結腸早癌內(nèi)鏡下的診斷要點是白光內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)的是息肉，因為大腸癌90%以上是因為息肉引起，少數(shù)病變?yōu)闇\凹陷性病變，對于疑似這些病變的地方，都要常規(guī)取病理活檢。

膀胱腫瘤治愈率和發(fā)現(xiàn)時間早晚以及嚴重程度有很大關系，一般發(fā)現(xiàn)的早程度輕的患者基本上都可以治愈，可以保證患者長時期內(nèi)不會復發(fā)，膀胱腫瘤的治療方案還是要以手術為主，化療為輔，配合一些中藥，可以有效地清除腫瘤組織，減少復發(fā)的情況，可以讓患者大概率徹底痊愈。很多疾病都有復發(fā)性，特別是膀胱腫瘤復發(fā)率較高，如果治療后沒有做好科學護理的話，就會加大復發(fā)幾率，出現(xiàn)更大的疾病危害，所以說做好膀胱腫瘤治療后的有效護理至關重要。患者除了需要定期去醫(yī)院復查外，膀胱癌患者在進行了手術之后，可以進行一些關于預防疾病復發(fā)方面的治療。

膀胱癌是一周惡性腫瘤，而且發(fā)病率比較高，一般都是由于長時間炎癥感染引起的病癥，不良的生活規(guī)律和也是習慣嚴重影響到膀胱健康，甚至會引起惡性腫瘤，在發(fā)病早期患者會引起尿頻和排尿疼痛感，隨著病情的發(fā)展會引起血尿的癥狀。膀胱腫瘤是一種惡性的腫瘤，但是該疾病是可以治愈的，病人可以通過手術的方法進行切除治療，解決大部分的腫瘤問題，然后再堅持進行灌注化療等，并且多注意控制自身的飲食、生活習慣等，就可以有效的解決身體的問題。綜上來看，膀胱腫瘤治愈率和病情的程度以及治療的時間有很大聯(lián)系，盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療就會大大提高膀胱腫瘤的治愈率，而遇到這類疾病最好的治愈方法還是手術為先，其次是通過化療完善治療效果，另外配合一些中藥治療方案，提高治療效果防止復發(fā)，會大大提升患者痊愈能力以及存活時間。

腸道性息肉有一種分類方法是根據(jù)組織學分為腫瘤性和非腫瘤性息肉。腺瘤屬于腫瘤性息肉，而炎癥性息肉、錯構瘤屬于非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤等。根據(jù)形態(tài)分為有蒂腺瘤、無蒂腺瘤、廣基的腺瘤等。這種息肉不會自然消退，藥物難以消除，如不及時處理會長大，癌變幾率較高。第二腺瘤有癌變可能，與腺瘤的類型、大小、數(shù)目、合并上皮、異型增生程度有關。管狀腺瘤癌變率小于5%，管狀絨毛狀腺瘤癌變率約為23%。絨毛狀腺瘤的癌變率高達30%以上。世界衛(wèi)生組織已將鋸齒狀腺瘤正式作為單獨的類型列入結直腸的腫瘤。其形態(tài)介于增生性息肉和傳統(tǒng)性腺瘤，以鋸齒狀結構為特點，其癌變潛能比傳統(tǒng)性腺瘤大。雖屬良性腫瘤，但發(fā)現(xiàn)還應盡早切除。95%的腸癌源于腺瘤性息肉，腺瘤發(fā)生癌變是一個慢性過程，至少需5年，平均是10年到15年，和良性腺瘤生長很慢相符合。在過程中有足夠的時間去發(fā)現(xiàn)并切除。

腫瘤的分類是一個比較復雜的問題，不同器官的腫瘤類型是不一樣的。食管最常見的有鱗癌、癌肉瘤、小細胞癌、淋巴瘤、血管瘤、間葉源性腫瘤；肺部最常見的有鱗癌，鱗癌分為高分化鱗癌、中分化鱗癌和低分鱗癌，腺癌有貼壁生長為主型的、有浸潤性的、有粘性的，還有神經(jīng)內(nèi)分泌的癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌又分為四種：小細胞癌、大細胞癌、類癌和不典型類癌，小細胞癌和大細胞癌惡性度較高，而類癌和不典型類癌的惡性度相對低一點，肺里邊還可以發(fā)生肉瘤、惡性周圍神經(jīng)鞘瘤、間葉源性的腫瘤，還可以發(fā)生轉(zhuǎn)移性的腫瘤；神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤有膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤有一級的、二級的、新型的、交織混合的、間變型的、多形性的；卵巢的腫瘤有上皮源性的腫瘤，如漿液性乳頭狀癌、粘液性乳頭狀癌，有顆粒細胞瘤，如泡膜細胞瘤，有畸胎瘤，還有生殖細胞來源的其它類型的腫瘤，如卵黃囊瘤；還有發(fā)生在骨的，如骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨巨細胞瘤；所以說，不同部位的分類也是不同的。

良性腫瘤如果做了一個完整的切除，從理論上說他不應該會有再復發(fā)，但惡性腫瘤的話。我們可以做一個局部的完整切除，但由于它腫瘤本身性質(zhì)，它可能在我們切除的時候它已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移或者在遠處的一個病變。這樣它有可能會造成一個腫瘤的復發(fā)，但是在局部來說的話，如果你并沒有做到完整的切除惡性腫瘤，復發(fā)率還是相當高的。因為本身它就是有著比較強的侵襲性脊柱腫瘤，跟我們肢體腫瘤還有一個不一樣的地方，就是脊柱腫瘤它在理論上說的話，他很難做到一個完整的邊界切除。有一些病變部位超過咱們在神經(jīng)或者血管邊上的，這樣的一些病變，我們因為切的腫瘤而把脊髓或者把血管進行一個徹底的切除。所以在這樣一個情況下，我們對于這一部分惡性的腫瘤，可能只做的是一個非邊界的切除。對于這樣的病人，術后我們可能需要進行新的輔助化療或者其他的放療等等；這樣的一個綜合治療來減少局部復發(fā)這樣的一個情況。

腫瘤靶向治療分為兩大類，即腫瘤細胞靶向治療和腫瘤血管靶向治療。腫瘤細胞靶向治療是利用腫瘤細胞表面的特異性抗原或受體作為靶點，而腫瘤血管靶向治療則是利用腫瘤區(qū)域，新生毛細血管內(nèi)皮細胞，表面的特異性抗原或受體起作用，雖然那些針對腫瘤細胞的單克隆抗體的靶向特性，在某種程度上提高了局部腫瘤細胞內(nèi)的濃度，但由于這些大分子的物質(zhì)要達到腫瘤細胞靶區(qū)仍然需要通過血管內(nèi)皮細胞屏障，這一過程是相對緩慢的。而血管靶向藥物則有很大的優(yōu)勢，在給藥后可以迅速高濃度的集聚在靶標部位。腫瘤分子靶向藥物是一類特異的作用于腫瘤發(fā)生、發(fā)展的某一個環(huán)節(jié)，即針對腫瘤細胞的受體、關鍵基因和調(diào)控分子為靶點而抑制腫瘤細胞或腫瘤血管生長的藥物，特點是專門針對腫瘤細胞生長信號通路以及促進腫瘤細胞凋亡和抑制腫瘤細胞血管生長，從而產(chǎn)生抗腫瘤作用。