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急性青光眼發(fā)作時(shí)，會(huì)視線一片模糊，會(huì)在燈光外圍看到光暈，角膜開(kāi)始顯霧，此時(shí)眼睛常常發(fā)紅、 疼痛，當(dāng)急性青光眼完全發(fā)作時(shí)，患者頭內(nèi)及眼內(nèi)會(huì)感覺(jué)到劇痛，癥狀持續(xù)不退，并開(kāi)始惡化，嘔吐、虛脫的癥狀就會(huì)隨之而來(lái)，角膜會(huì)顯得更加朦朧不清，有時(shí)甚至?xí)尸F(xiàn)出晦暗及顆粒狀。一般情況下，當(dāng)虹膜收縮，以擴(kuò)張瞳孔時(shí)，虹膜的外緣就會(huì)將引流角阻塞，這樣虹膜后面空隙中產(chǎn)生的房水因兒無(wú)法排出，于是眼球內(nèi)的壓力升高，如果防水存積在引流角內(nèi)，時(shí)間一久眼球內(nèi)的壓力就會(huì)繼續(xù)升高，急性青光眼病就發(fā)生了。急性青光眼，就是引流腳突然被阻塞，造成睫狀體分泌的房水循環(huán)受阻的一種眼部疾病。

檢查青光眼一般比較容易診斷，也不是很困難，如果診斷明確就應(yīng)該積極治療，保護(hù)好視力，視野，視神經(jīng)，因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視神經(jīng)損害是不可逆的，后期容易形成視神經(jīng)萎縮，造成嚴(yán)重的視力下降。青光眼的檢查主要有裸眼視力，矯正視力，驗(yàn)光，眼壓，角膜地形圖，房角鏡，眼B超，眼底照相，靜態(tài)視野，動(dòng)態(tài)視野，視網(wǎng)膜電生理圖等等。目前醫(yī)學(xué)沒(méi)有好的治療辦法，主要是早期診斷，早期治療，這個(gè)非常關(guān)鍵。

晶狀體溶解性青光眼，指的是由于滲入前房的可溶性的晶狀體物質(zhì)，以及吞噬晶狀體皮質(zhì)腫脹的巨噬細(xì)胞，共同阻塞小梁網(wǎng)，使房水外流通道受阻，而引起眼壓的急性升高的一種繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。大部分類型的青光眼在治療時(shí)都不需要更換晶體，只有幾種與晶狀體相關(guān)的繼發(fā)性青光眼，在治療時(shí)需要更換晶體。而晶狀體過(guò)敏性青光眼，一般是見(jiàn)于晶狀體囊膜自發(fā)破裂后，導(dǎo)致的晶狀體蛋白過(guò)敏引起的青光眼。

口服藥物一般來(lái)說(shuō)就是醋甲唑胺片，而靜脈用藥用的比較多的就是甘露醇注射液，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物一般來(lái)說(shuō)就是包括鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，神經(jīng)節(jié)苷脂，甲鈷胺或者是胞磷膽堿鈉膠囊。青光眼的治療藥物還是比較多的，一般來(lái)說(shuō)包括降眼壓的藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，降眼壓的藥物又包括口服藥物，靜脈注射的藥物以及眼藥水。所以如果有青光眼一定要盡快的去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)。

老年性白內(nèi)障可以引起青光眼，其引發(fā)青光眼的原因包括：1、晶狀體膨脹、位置前移，對(duì)于青光眼解剖基礎(chǔ)的人，可引起閉角型青光眼，不積極治療，會(huì)喪失有用視力，甚至沒(méi)有光感。2、晶狀體溶解：溶解的晶狀體皮質(zhì)溢出會(huì)發(fā)生晶體過(guò)敏性眼內(nèi)炎，若對(duì)晶體皮質(zhì)過(guò)敏，會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，引起過(guò)敏性眼內(nèi)炎，疼痛、眼壓升高等嚴(yán)重后果，晶狀體皮質(zhì)溢出到前房，會(huì)堵塞流出通道，引起青光眼，老年性白內(nèi)障患者應(yīng)該警惕合并青光眼導(dǎo)致的視力不可逆損害。

臨床上患者出現(xiàn)青光眼，要根據(jù)患者的病情采取不同的治療方法，如果患者出現(xiàn)青光眼需要手術(shù)治療，在術(shù)后的第2天，患者的眼壓就能恢復(fù)到正常的水平。患者在術(shù)后7天可以拆線，術(shù)后一個(gè)月患者的眼睛可以正常使用?；颊咭欢ㄒ涀。谇喙庋凼中g(shù)之后，也應(yīng)該定期檢查眼壓、檢查視野。

臨床上青光眼手術(shù)我們往往采用小梁切除術(shù)，其主要降壓機(jī)理是濾過(guò)泡的外引流作用，通過(guò)切除部分Schlemm管及小梁網(wǎng)組織將房水也流到濾過(guò)區(qū)，由于手術(shù)是在顯微鏡下操作，損傷組織輕微，操作準(zhǔn)確，組織層次清晰，濾過(guò)區(qū)為雙瓣覆蓋，濾過(guò)泡壁厚而堅(jiān)實(shí)減少濾過(guò)泡破裂的遠(yuǎn)期感染等并發(fā)癥。但是手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如術(shù)中感染，術(shù)后淺前房濾過(guò)泡漏，還有就是產(chǎn)生的低眼造成了脈絡(luò)膜脫離等，所以在術(shù)后我們常常需要每天查房監(jiān)測(cè)眼壓，觀察眼部情況，以免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

男性患有青光眼的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的多于女性，患有青光眼的患者一般出現(xiàn)劇烈的眼脹、頭暈、頭痛、視力減退、結(jié)膜充血、惡心嘔吐、血壓升高、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、四肢無(wú)力、食欲不振、失眠多夢(mèng)以及精神萎糜等情況。青光眼的主要發(fā)病原因是因?yàn)樯匣饡?huì)使患者體內(nèi)存在炎癥，擴(kuò)散下去從而引起了青光眼的發(fā)生，有的人經(jīng)常不注意用眼衛(wèi)生，經(jīng)常會(huì)用很臟的手來(lái)觸碰眼睛，這樣就會(huì)使眼部被細(xì)菌感染，也會(huì)引發(fā)青光眼。

排除青光眼的檢查，主要用于體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者眼部有患有青光眼的可能，但是還無(wú)法確診的患者，需要做眼壓檢查，眼底檢查和視野檢查3個(gè)項(xiàng)目。而視野檢查則要檢測(cè)視野中是否出現(xiàn)青光眼性的視野缺損，例如鼻側(cè)階梯，旁中心暗點(diǎn)，弓形暗點(diǎn)，環(huán)形暗點(diǎn)等。眼底檢查則主要是觀察視神經(jīng)是否出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)纖維層是否有缺損，視盤(pán)的盤(pán)沿是否變窄，杯盤(pán)比是否擴(kuò)大。

其他的手術(shù)方式一般適用于青光眼發(fā)作過(guò)，且房角存在一定程度粘連的青光眼患者手術(shù)時(shí)間一般為45分鐘到2小時(shí)不等。青光眼手術(shù)所需的手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短，具體取決于手術(shù)方式和醫(yī)療水平，一般在半小時(shí)到數(shù)小時(shí)不等。