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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，如果保守治療沒效，就要考慮膝關(guān)節(jié)的置換，置換是有風(fēng)險(xiǎn)的，如果進(jìn)行膝關(guān)節(jié)，置換的過程當(dāng)中，不注意適應(yīng)癥的掌握，就可能引發(fā)一系列的，反復(fù)反應(yīng)，甚至危及生命，其中膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)，有以下幾個(gè)方面。首先可以引起血栓，如果膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，沒有得到有效的處理的話，會(huì)造成下肢的靜脈血栓，動(dòng)靜脈血栓而，造成肺栓塞等等，危及生命。還有一個(gè)是繼發(fā)性的感染，如果膝關(guān)節(jié)的，適應(yīng)癥掌握的不好，有些病人在手術(shù)中啊，或者手術(shù)后造成了，膝關(guān)節(jié)的一個(gè)繼發(fā)性的感染，這也是膝關(guān)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的一部分。所以我們膝關(guān)節(jié)治療，是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，是有風(fēng)險(xiǎn)的，這種情況的話，就需要我們嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，術(shù)后進(jìn)行一些有效的預(yù)防措施，保證膝關(guān)節(jié)置換的成功。

首先第一點(diǎn)就是，雖然現(xiàn)在是微創(chuàng)手術(shù)，切合度不大，創(chuàng)傷也比較小。但是畢竟還是有手術(shù)切口范圍之內(nèi)，會(huì)有一些出血的情況。這種出血也會(huì)讓病人的，膝關(guān)節(jié)及其鄰近區(qū)域，會(huì)出現(xiàn)腫脹。第二點(diǎn)就是我們病人還有一些出血的情況，就是我們的下肢的水腫。第三點(diǎn)，腫脹就是我們比較擔(dān)心的，深靜脈血栓的形成。對(duì)這類病人我們有很多流程指南和預(yù)防和治療的方法，甚至還有多學(xué)科的會(huì)診和治療。

手術(shù)植入是人工耳蝸目前為止公認(rèn)的唯一治療辦法，通過做手術(shù)把接收器植入體，包括電極順利的安插到它應(yīng)該去的部位，然后把局部炎癥、出血控制好，這樣就才能夠確保開機(jī)之后調(diào)試人工耳蝸能夠正常的恢復(fù)，如果要是想讓這個(gè)手術(shù)效果好，而且人工耳蝸的佩戴時(shí)間長就一定要注意這個(gè)術(shù)后的調(diào)機(jī)和護(hù)理，另外除了人工耳蝸能夠正常工作以外，語訓(xùn)也很重要，包括家庭和社會(huì)的康復(fù)，也都是能夠決定這個(gè)術(shù)后聽力效果，言語恢復(fù)效果的關(guān)鍵因素之一。

人工耳蝸準(zhǔn)確地講叫人工耳蝸植入，因?yàn)樗@個(gè)放在體外是沒用的，它是個(gè)高科技產(chǎn)品便宜的10萬、貴的30萬，就是這樣一個(gè)很昂貴的東西。那種雙側(cè)都聽不見了，這種比如說我們有這樣的我們每年大約有3萬的新生兒就是屬于耳聾他就聽不到了，這是個(gè)很遺憾的事情他生下來就待在無聲世界里，原來我們真的沒辦法但是自從80年代以后，出現(xiàn)了人工耳蝸這個(gè)裝置以后，現(xiàn)在當(dāng)然升級(jí)換代越來越快、質(zhì)量越來越好、效果越來越好，現(xiàn)在用的就非常廣泛了。

人工耳蝸分植入體和體外機(jī)兩部分。對(duì)植入體來講，絕大部分的質(zhì)保年限是十年，但有的人工耳蝸植入體的已正常工作34年。人工耳蝸植入體根據(jù)材料不同，使用壽命也會(huì)不同，但至少能正常工作十年。對(duì)于體外機(jī)來講，損壞率要高一點(diǎn)，使用壽命可能在3-6年，但體外機(jī)可以更換，費(fèi)用較高，所以建議使用體外機(jī)的患者要注意對(duì)它保養(yǎng)。

人工蕁麻疹屬于蕁麻疹中比較常見的一種類型，是由于患者對(duì)外來較弱的機(jī)械性刺激，引起生理性反應(yīng)增強(qiáng)，在皮膚上產(chǎn)生紅斑、風(fēng)團(tuán)，可以發(fā)生于任何年齡，可以自行消退，反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹是由于皮膚粘膜小血管擴(kuò)張，滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性的水腫反應(yīng)。目前，發(fā)現(xiàn)本病的發(fā)生與皮膚肥大細(xì)胞存在某種功能的異常有關(guān)，而肥大細(xì)胞的數(shù)量并不增加。

人工性蕁麻疹大部分都能夠自愈，人工性蕁麻疹也稱皮膚劃痕癥蕁麻疹，患者對(duì)外來較弱的機(jī)械性刺激引發(fā)的生理反應(yīng)增強(qiáng)，與皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，可發(fā)生于任何年齡，患者主訴在搔抓以后或者在緊束的腰帶、襪帶等處有風(fēng)團(tuán)、瘙癢，由于搔抓而分開產(chǎn)生更多，產(chǎn)生的病因考慮跟過敏體質(zhì)有一定的關(guān)系。對(duì)于這種情況的治療，一般不需要特殊治療，大部分都能夠自愈，比較嚴(yán)重的可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗組胺藥，常用的主要有雷尼替丁或者加用穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的藥物。發(fā)生原因多是因?yàn)槠つw受外界物理性刺激后產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)，引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加，使血漿組織液滲透到真皮層而導(dǎo)致的。

如果是精神緊張、焦慮素質(zhì)，放松一下，休一個(gè)長假，有的時(shí)候也會(huì)緩解，但是如果期待著它自愈，期望值有點(diǎn)高，還是要積極治療。即使治療，有的時(shí)候也很難在短期內(nèi)能夠好，因?yàn)榘l(fā)病原因太復(fù)雜，所以不會(huì)在短期內(nèi)能得到一個(gè)很好的治療效果。人工蕁麻疹如果不積極的治療，還是很難自愈的。

但是如果沒有明顯的生活影響，可以暫時(shí)不用治療，因?yàn)槿斯なn麻疹目前的發(fā)病原因還不是非常明確。對(duì)于大部分的人工蕁麻疹，如果在發(fā)展過程中，有比較明顯的皮膚癥狀或者是影響到生活質(zhì)量，還是需要治療的。人工蕁麻疹確實(shí)有一部分病人會(huì)自愈的，也就是說沒有經(jīng)過任何治療，逐漸自行恢復(fù)，自行痊愈的。

人工蕁麻疹有相當(dāng)一部分是能夠自愈的。人工蕁麻疹實(shí)際上是慢性蕁麻疹的類型，在臨床上非常常見。對(duì)于這種蕁麻疹，如果對(duì)于身體健康或者生活質(zhì)量沒有太大的影響，一般情況下可以不治療。一般大多數(shù)人可能在1-2年之內(nèi)就可能自愈，有的時(shí)間長的可能在2-10年左右。如果人工蕁麻疹對(duì)人體生活質(zhì)量或者其他的健康產(chǎn)生一定影響時(shí)，可以適當(dāng)?shù)目诜幬镞M(jìn)行治療?？诜幫ǔ？梢赃x擇抗組胺的藥物，一般可以選擇第二代的抗組胺藥，比如依巴斯汀、鹽酸左西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等。當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)呐浜现谐伤庍M(jìn)行治療，比如消風(fēng)顆?；蛘咔屣L(fēng)顆粒等。