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最常見的是要對(duì)病人定期的，X線和影像學(xué)的復(fù)查。三個(gè)月半年一年，以后每年都會(huì)做X線雙側(cè)的，髖關(guān)節(jié)對(duì)照的X線隨訪。如果位置很好的話，一般是不需要做什么特殊處理的。其次就是對(duì)患者功能恢復(fù)的情況，比如病人屈曲的程度，外展的程度內(nèi)收的程度，包括病人正常的活動(dòng)包括他的肌力，包括他的肌肉有沒有萎縮?？梢宰鱿鄳?yīng)的這種隨訪，對(duì)病人的病情可以起到了解作用。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，是逐步的一個(gè)恢復(fù)過程，首先第一步就是術(shù)后我們會(huì)鼓勵(lì)病人最快的速度能夠下床活動(dòng)，那這個(gè)下床活動(dòng)，我們會(huì)根據(jù)病人的實(shí)際情況來進(jìn)行考量，有一類病人比如說年齡很大的，特別是營(yíng)養(yǎng)功能，比較差的這類病人，可能他下床的時(shí)間稍微晚一點(diǎn)，但是絕大多數(shù)患者都能夠在術(shù)后，第一天甚至手術(shù)當(dāng)天就能下床活動(dòng)，那在術(shù)后的頭2到4周之內(nèi)，它是需要付管或者是我們叫助行器，這種特殊的助陰氣來幫助病人，減少最大的風(fēng)險(xiǎn)的情況下，來幫助病人來進(jìn)行行走功能鍛煉，當(dāng)然在我們有專門的康復(fù)理療師，他們會(huì)指導(dǎo)病人來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，病人除了這種駐新區(qū)的，這種平地行走之外，我們還鼓勵(lì)病人能夠比較早的上下樓梯的這種功能鍛煉活動(dòng)，當(dāng)然這個(gè)上下樓梯對(duì)髖關(guān)節(jié)的，屈伸的活動(dòng)要求也會(huì)更高一些。第三點(diǎn)就是我們會(huì)跟病人講清楚，會(huì)注意哪些事項(xiàng)，當(dāng)然在注意事項(xiàng)里，我剛才已經(jīng)講到了，會(huì)對(duì)凳子的要求，包括那個(gè)穿穿襪子穿鞋的要求，包括如何避免髖關(guān)節(jié)脫位，當(dāng)然這幾年我們髖關(guān)節(jié)脫位的，發(fā)生率確實(shí)越來越低了，在國(guó)外報(bào)道能到17%。所以總的來說，隨著我們這個(gè)手術(shù)技術(shù)的革新，我們現(xiàn)在的手術(shù)切口就，只有一個(gè)手指這么長(zhǎng)都是微創(chuàng)手術(shù)，所以對(duì)病人來說她恢復(fù)也越來越快，所以更早的讓病人恢復(fù)到生活中。

首先要注意心肺功能、消化系統(tǒng)，也就是要多做深呼吸吹氣球，這樣有利于我們排痰。第二就是吃一些易消化的食物，快速的恢復(fù)消化系統(tǒng)的功能。第二方面的護(hù)理就是我們躺在床上要預(yù)防褥瘡，褥瘡當(dāng)然年輕人不會(huì)發(fā)生，很多老年人因?yàn)榉聿患皶r(shí)，他是很容易發(fā)生褥瘡的，第三個(gè)護(hù)理我們現(xiàn)在主張讓病人，做完手術(shù)以后早下地，當(dāng)然早下地剛開始你的動(dòng)作是不協(xié)調(diào)的，所以我們作為家屬我們要注意防止患者發(fā)生摔跤，我們?cè)隗y關(guān)節(jié)置換術(shù)后，第一天手術(shù)做完以后，當(dāng)您的麻醉已經(jīng)完全蘇醒的時(shí)候我們就要進(jìn)行踝泵的鍛煉了，最簡(jiǎn)單的就是勾腳和伸腳通過勾腳和伸腳達(dá)到兩個(gè)目的肌肉不停地收縮，一方面鍛煉了股四頭肌的力量和小腿肌肉力量，另外一方面又預(yù)防了血栓，其實(shí)從第二天開始我們已經(jīng)鼓勵(lì)病人坐起來，當(dāng)然有些病人對(duì)疼痛不是特別敏感的，我們鼓勵(lì)病人下地，所以我的很多病人在第二天第三天，已經(jīng)開始下地站立，當(dāng)然在這個(gè)情況下我們一般是讓病人扶助步器，就是我們四個(gè)腿的助步器他比較穩(wěn)，主要就是這些功能鍛煉。

關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染怎么辦，這種事也有一個(gè)比較大的話題，假體周圍感染有很多種分型，針對(duì)不同的因素，我們會(huì)有一些不同的治療的方案，比如說早泄的男人我會(huì)選抗生素，而對(duì)于非常嚴(yán)重的，特別是晚期的慢性感染，我們可能需要分期的，這種翻修的治療，包括假體的取出，礦質(zhì)多吃的清創(chuàng)，包括我們關(guān)節(jié)的翻修，為什么會(huì)出現(xiàn)感染，如何去預(yù)防感染，感染是很大的一個(gè)話題，我們?nèi)砥鋵?shí)身體里面有很多細(xì)菌，人工關(guān)節(jié)到現(xiàn)在為止仍未完結(jié)，并沒有要開發(fā)出能夠抵抗細(xì)菌的，假體也是我們身體里最薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié)，那是一種細(xì)菌通過血液沾附在表面形成了這種細(xì)菌膜，這種隔膜生物膜又可以導(dǎo)致抗生素的濃度降低，從而讓我們的抗感染能力也會(huì)降低，所以這種為什么我們的人造關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)感染之后，他和我們常見的肺炎、皮膚的感染、牙齦炎的處理是很不一樣，所以它的治療也是非常困難的，那第三點(diǎn)就是我們?nèi)绾稳ケ苊膺@種感染、任何因素都是防范未然需要及早的發(fā)現(xiàn)，及早去處理指導(dǎo)去診斷指導(dǎo)治療。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉方法需在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，制定個(gè)體化的鍛煉方案。常見的功能鍛煉方式有：1、踝泵運(yùn)動(dòng)即雙側(cè)踝關(guān)節(jié)的伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，此種運(yùn)動(dòng)方式既能緩解疼痛又可減少深靜脈血栓的發(fā)生。2、收縮臀肌和伸腿的動(dòng)作，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。3、平臥在床上時(shí)做屈髖屈膝的動(dòng)作來活動(dòng)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。老年人髖部骨折的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。其中保守治療從長(zhǎng)期來看，治療后并發(fā)癥較多，因此老年人在身體許可的情況下，應(yīng)首選手術(shù)治療。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦？ 一、關(guān)節(jié)置換術(shù)會(huì)損傷軟組織及血管，造成傷口水腫，是正?，F(xiàn)象； 二、發(fā)現(xiàn)水腫后可用藥物、彈力襪、抬高患肢等方法消腫； 三、可完善下肢動(dòng)靜脈彩超，確定有無血管斑塊形成。 可以在局部進(jìn)行熱敷按摩等，同時(shí)可以去醫(yī)院就診，少吃刺激性食物，飲食清淡衛(wèi)生。

如果使用進(jìn)口人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，住院時(shí)間也是2周，費(fèi)用約為4-5萬元。但具體收費(fèi)還應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膬r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確，因?yàn)獒t(yī)院級(jí)別不同，地區(qū)面積不同，具體收費(fèi)上還會(huì)略有不同，應(yīng)以當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。手術(shù)材料有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口假體之分，二者價(jià)格有明顯區(qū)別。膝關(guān)節(jié)置換費(fèi)用包括常規(guī)手術(shù)費(fèi)用和膝關(guān)節(jié)假體材料費(fèi)用。這種手術(shù)的費(fèi)用大概在六萬左右，如果是使用進(jìn)口的置換材料價(jià)格會(huì)更高。不同地區(qū)、醫(yī)院之間價(jià)格也是不同的。

如果半月板損傷比較嚴(yán)重，通過手術(shù)方法摘除，以后在活動(dòng)量增大的情況下，時(shí)間較長(zhǎng)以后，膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度會(huì)下降，所以會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的不適、疼痛癥狀，需要積極地治療，可考慮使用關(guān)節(jié)置換的方法來緩解膝關(guān)節(jié)的問題。換半月板手術(shù)常見的后遺癥就是膝關(guān)節(jié)的腫脹或者是疼痛，甚至有的患者在陰雨天的時(shí)候會(huì)感覺疼痛加重。臨床中常采用的是開放性手術(shù)或者是微創(chuàng)手術(shù)，但是這些手術(shù)都是一種創(chuàng)傷，對(duì)膝關(guān)節(jié)有一定的影響，可能產(chǎn)生一些后遺癥。

關(guān)節(jié)置換的手術(shù)室的手術(shù)費(fèi)大約是3000塊錢左右，然后關(guān)節(jié)假體的費(fèi)用根據(jù)不同的假體價(jià)格不一樣，有國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的之分，兩者的價(jià)格有明顯的區(qū)別?？傮w來說，一個(gè)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，大約花費(fèi)應(yīng)該在3到6萬。目前醫(yī)保政策對(duì)假體的報(bào)銷是有不同的規(guī)定的，根據(jù)各個(gè)地方的醫(yī)保政策，費(fèi)用應(yīng)該在20000到35000左右，也就是自費(fèi)的部分也就2萬到3萬左右。

對(duì)于術(shù)后的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，通常是由于軟組織的粘連所產(chǎn)生，治療上可以采用關(guān)節(jié)矯正手法以及后期的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練等，比如跑步，瑜伽，游泳等都有一定的好處。在后遺癥的治療上，疼痛明顯的位置可以外用扶他林軟膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑，來活血通絡(luò)，消炎止痛，配合局部的理療，針灸可以有一定的緩解作用。最常見的術(shù)后后遺癥是膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等，臨床上可以通過局部的x光或核磁共振檢查來明確術(shù)后的病情。