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肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)算純操作時(shí)間，就是麻醉好，擺好體位，從消好毒，開第一刀，刀碰皮的時(shí)間開始算。切皮時(shí)間到縫好皮的時(shí)間，一般叫皮對(duì)皮的時(shí)間，就是純外科醫(yī)生手術(shù)操作的時(shí)間。這個(gè)時(shí)間，一般做肺葉切除、淋巴結(jié)清掃，標(biāo)準(zhǔn)的肺癌根治性的手術(shù)大概在100-180分鐘之間，其中切除肺葉可能需要占一半的時(shí)間，另一半的時(shí)間是淋巴結(jié)清掃的時(shí)間。切除肺葉以后，可能把肺上的病灶做術(shù)中的冰凍病理，快速病理檢查?？焖俨±淼臋z查大概要等40分鐘左右，這個(gè)40分鐘也是手術(shù)醫(yī)生繼續(xù)操作的時(shí)間，不是在純等，繼續(xù)操作可能需要做淋巴結(jié)的采樣或者活檢。如果患者入室以后，從麻醉時(shí)間開始算，需要有麻醉的誘導(dǎo)，有全麻的過程和雙腔氣管插管，這些過程大概需要花0.5-1個(gè)小時(shí)?；颊咴谧鐾晔中g(shù)以后，縫好傷口以后還有全麻蘇醒的過程，這個(gè)時(shí)間隨病人的年齡、身體狀態(tài)和麻醉用藥的方式會(huì)有一些不同，一般0.5-1個(gè)小時(shí)。

肺結(jié)節(jié)的病人也可以選擇手術(shù)治療，對(duì)于大于一厘米的結(jié)節(jié)如果病變逐漸增大，或者是密度混雜不均，以及有明顯的毛刺征的改變，也不除外有惡變的可能，可以選擇胸腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，相對(duì)來講，創(chuàng)傷很小，對(duì)人體的打擊也比較小，尤其是對(duì)于肺功能相對(duì)來說比較差的病人。如果是惡性的，也需要進(jìn)行根治切除手術(shù)，那么肺結(jié)節(jié)的發(fā)生原因有很多，常見的就是長(zhǎng)年吸煙所導(dǎo)致的，另外就是接觸特殊的環(huán)境也有一定的家族遺傳傾向，應(yīng)該定期胸部CT的檢查。因?yàn)樾g(shù)后恢復(fù)的也比較快，另外，胸腔鏡也比較直觀地發(fā)現(xiàn)，胸腔以及肺組織的病變，術(shù)后進(jìn)行相關(guān)的病理學(xué)的檢查。

首先，通過顯示器的觀察，找到病灶，確定病灶的位置，然后使用切割閉合器，完成病灶的切除，再把病灶送到病理科做快速冰凍病理，大概半個(gè)小時(shí)之后，可以知道病理結(jié)果是否是惡性。如果報(bào)告為肺的浸潤(rùn)癌，需要擴(kuò)大切除范圍，做肺葉的切除，和胸部淋巴結(jié)的清掃，這也是在胸腔鏡下來完成的。

肺部結(jié)節(jié)手術(shù)現(xiàn)在是主要是兩種的，一種是開胸手術(shù)，第二種是微創(chuàng)手術(shù)，開胸手術(shù)損傷比較大出血量多，術(shù)前都要備血，也是在全麻下進(jìn)行，主要是逐層的切開然后直達(dá)肺部結(jié)節(jié)，逐層的剝離之后我們把這個(gè)結(jié)節(jié)摘除并送檢，然后在逐層的縫合這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，本身損傷也比較大，開胸手術(shù)的出血量也比較多，所以術(shù)前都要備血。我們所講的微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)在的主流，微創(chuàng)手術(shù)可以顯示鏡手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)，這根據(jù)肺部結(jié)節(jié)所在的位置而定，所以肺部結(jié)節(jié)的手術(shù)現(xiàn)在還是以微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行倡導(dǎo)。

對(duì)于比較靠近周邊的肺的小結(jié)節(jié)來說，首先在手術(shù)過程中，我們現(xiàn)在是微創(chuàng)手術(shù)，在胸腔鏡下面，我們可以對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行局部切除，做完局部切除之后，根據(jù)術(shù)中的快速病理情況，如果說術(shù)中的快速病理，包括肺的小結(jié)節(jié)是一個(gè)良性疾病，那么這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，如果說術(shù)中的病理報(bào)告，小的結(jié)節(jié)是一個(gè)肺癌，在大多數(shù)情況下，我們會(huì)選擇去做一個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除，加上淋巴結(jié)清掃，但是對(duì)于特別小的結(jié)節(jié)，以及GGO，也就是肺磨玻璃表現(xiàn)的，這樣的結(jié)節(jié)情況下，可能做一個(gè)亞肺葉切除，肺段切除或者肺楔形切除，可能就足夠起到腫瘤治療的效果。

肺部手術(shù)需要多少錢，主要根據(jù)患者的疾病原因以及手術(shù)的方式來確定，如果切除的是良性占位，比如炎性假瘤、結(jié)核球等，如果采用開胸手術(shù)，費(fèi)用一般在20000元多人民幣，如果是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，費(fèi)用在40000元多人民幣。手術(shù)費(fèi)用根據(jù)手術(shù)過程當(dāng)中是否發(fā)生并發(fā)癥來進(jìn)一步評(píng)估，一般主要分為開胸和微創(chuàng)兩種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，費(fèi)用相差1倍，開胸手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用的一半。切除肺大皰可也可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開胸手術(shù)，肺癌如果較大也可以分為開胸手術(shù)和胸腔微創(chuàng)手術(shù)，食道癌患者也是給予開胸手術(shù)。

根據(jù)現(xiàn)有的一些治療經(jīng)驗(yàn)來說，治療肺氣腫的時(shí)候，治療的費(fèi)用最少也是在兩萬元以上的，所以還是建議患者要有經(jīng)濟(jì)能力，最好是能夠盡快的準(zhǔn)備治療的費(fèi)用。聯(lián)系在平時(shí)生活中，多喝水，多吃一些清淡飲食，少吃一些辛辣刺激性食物，平時(shí)的生活也要多吃一些高維生素，高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物，來增加機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)。另外，治療肺氣腫的時(shí)候如果是進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的治療費(fèi)用就是在十萬元以上才能夠的。

肺部手術(shù)的具體費(fèi)用需要根據(jù)手術(shù)的性質(zhì)來決定，如果是肺大皰切除術(shù)可以采用開胸手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)，開胸手術(shù)是2萬塊錢左右，微創(chuàng)手術(shù)在4萬元左右。如果肺部腫瘤比較大需要做開胸手術(shù)，費(fèi)用相對(duì)較低，為2萬元左右。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，如血?dú)庑?、呼吸困難、肺部感染，費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。肺腫瘤比較小可以給予微創(chuàng)手術(shù)治療，費(fèi)用在4萬元左右，如果手術(shù)順利，沒有發(fā)生任何并發(fā)癥，病人可以康復(fù)出院。肺部手術(shù)還包括肺癌切除術(shù)、肺胸膜粘連剝離術(shù)、肺胸腔積液引流術(shù)以及干酪樣肺壞死切除術(shù)。所以肺部手術(shù)具體費(fèi)用：1、根據(jù)開胸還是微創(chuàng)手術(shù)來決定。2、根據(jù)疾病的性質(zhì)是良性還是惡性來決定，費(fèi)用多在2-4萬元之間。

肺纖維化能不能做手術(shù)，要看患者肺纖維化的具體情況，以及患者自身的身體狀況來決定。如果患者是局部的肺纖維化，可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果病人是彌漫性的肺纖維化，或者整個(gè)肺部都發(fā)生了纖維化，則不能進(jìn)行手術(shù)，只能通過藥物治療，控制肺纖維化的病情。目前，常用于治療肺纖維化的藥物有：1.糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲潑尼龍等。2.免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。3.抗纖維化藥物，如尼達(dá)尼布、吡非尼酮等。這類藥物，能夠延緩肺纖維化的發(fā)展，提高病人的生存時(shí)間。

對(duì)于良性的卵巢腫瘤通?？梢圆扇∈中g(shù)治療的方式，一般只要是切除即可，患者的手術(shù)費(fèi)用不會(huì)太高，大概是在一萬元左右?？梢圆扇∪娲_定分期的剖腹術(shù)，如果是首次手術(shù)沒有進(jìn)行確切的分期，也未用藥，而可以實(shí)行再分期手術(shù)，也可以進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的減滅術(shù)，盡最大努力切除原發(fā)病灶及一切的轉(zhuǎn)移瘤，使殘余癌灶直徑小于兩厘米。所以對(duì)于惡性的卵巢腫瘤來說，手術(shù)費(fèi)用是比較高的，大概是在四五萬元。