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腰椎間盤微創(chuàng)術(shù)
腰椎間盤微創(chuàng)術(shù)
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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前需要做穿刺嗎
甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)和甲狀腺傳統(tǒng)的頸部切口開放手術(shù)一樣,是可以選擇做術(shù)前穿刺的。如果進(jìn)行術(shù)前穿刺,它的準(zhǔn)確率較高,能夠明確拿到疾病的性質(zhì),如它是惡性或良性的,對于制定手術(shù)方案有著非常大的幫助,如果是良性疾病,可以選擇較好的美容效果、更好的徑路完成良性腫瘤的甲狀腺微創(chuàng)美容手術(shù)。如果是惡性疾病,通過穿刺后可以提前知道它是惡性的疾病或是沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。那么可以選擇徹底性、更有保障同時(shí)兼顧美容效果的徑路去完成甲狀腺手術(shù)。如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且淋巴結(jié)的位置較靠近胸骨或鎖骨位置,可以選擇從口腔徑路從上而下一直抵達(dá)到胸骨、鎖骨后把這個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)切除干凈。
方天翎
副主任醫(yī)師
789次觀看數(shù)
2020-06-03
氣管鏡微創(chuàng)介入可以診斷哪些疾病
從氣管,支氣管到肺都可以做診斷,一方面氣管鏡直接通過氣道進(jìn)到氣道的腔里,可以看到腔里邊的病變,包括氣管和左右主支氣管。由于鏡子的粗細(xì)大約在五毫米左右,所以一般可以看到第四、五級的支氣管的病變。能觀察到的病變可以直接進(jìn)行活檢刷檢取到標(biāo)本。對于遠(yuǎn)一些的氣管鏡看不到的一些病變,現(xiàn)在也有更細(xì)的支氣管鏡,它可以到達(dá)更遠(yuǎn)的地方,但這樣就要借助一些導(dǎo)航的措施來確定外周的一些病變和氣道的關(guān)系,通過氣管鏡進(jìn)到更遠(yuǎn)的地方。此外除了氣道內(nèi)的病變,氣道周圍的病變,包括氣道旁邊的一些縱隔和肺門的淋巴結(jié),現(xiàn)在也可以通過超聲引導(dǎo)下的穿刺來進(jìn)行診斷。
原慶
主任醫(yī)師
288次觀看數(shù)
2020-06-04
脊柱微創(chuàng)手術(shù)有哪些常見的誤區(qū)
脊柱微創(chuàng)手術(shù)是脊柱外科最新發(fā)展方向,脊柱微創(chuàng)手術(shù)仍然是年輕發(fā)展中的技術(shù),目前存在著傾向過度追捧擴(kuò)大療效。另一方面傾向就是過度的懷疑甚至鄙視的目光懷疑技術(shù),對于脊柱微創(chuàng)手術(shù)存在著以下的幾個(gè)誤區(qū):認(rèn)為脊柱微創(chuàng)手術(shù)不等同于開刀手術(shù),實(shí)際從外科醫(yī)生角度來說任何疾病的治療都分為保守治療和手術(shù)治療,不開刀的治療就是保守治療,而脊柱微創(chuàng)手術(shù)也是屬于手術(shù)治療,相對于傳統(tǒng)的大切開開放手術(shù)而言,可以把脊柱微創(chuàng)手術(shù)解讀為小開刀的手術(shù),而傳統(tǒng)的手術(shù)可以解釋為大開刀手術(shù)。如果病情比較嚴(yán)重手術(shù)方案的選擇可能就選大手術(shù),手術(shù)效果就很好。
江維
副主任醫(yī)師
528次觀看數(shù)
2022-08-15
微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)腸癌術(shù)后多久可以出院
一般情況下結(jié)腸癌確診以后,我們需要術(shù)前三四天的術(shù)前檢查,完善一些相關(guān)的術(shù)前的心肺功能、CT等的檢查,大概需要三四天,完善術(shù)前檢查以后我們進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后多長時(shí)間能出院根據(jù)患者的恢復(fù)情況,決定患者的出院時(shí)間,微創(chuàng)治療患者恢復(fù)比較快,下床活動也比較早,所以一般情況下在一周左右,患者就可以進(jìn)行出院,患者出院有一定的標(biāo)準(zhǔn),可以進(jìn)行流食和半流食的進(jìn)食,包括一些下床活動,包括沒有明顯的并發(fā)癥,這樣的話可以建議患者進(jìn)行出院,出院以后患者需要注意他的飲食、注意保暖等。出院以后患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行復(fù)查。
方天翎
副主任醫(yī)師
515次觀看數(shù)
2020-06-04
膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備有:第一、患者的準(zhǔn)備;第二、醫(yī)療方面;大夫這方面的準(zhǔn)備、患者的準(zhǔn)備,患者應(yīng)該得到術(shù)前的宣教,患者對疾病有一定的了解,同時(shí)患者要有正常的期望值,根據(jù)病情不同,治療最后得到的療效是不一樣的,如果病損很嚴(yán)重了,通過這個(gè)關(guān)節(jié)鏡能明確的改善,但是不管怎么治療,不能達(dá)到你完全正常時(shí)候了,所以有正常的心理評估,還有一定要消除焦慮、恐懼這種情況;大夫這方面的準(zhǔn)備也要評估病情,做好術(shù)前的準(zhǔn)備,想好手術(shù)中遇到的問題或者預(yù)后等等這種情況,進(jìn)一步同患者和護(hù)士溝通,做好術(shù)后的護(hù)理等等。
王建軍
主任醫(yī)師
480次觀看數(shù)
2022-08-15
腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)后多久能進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練
腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)后的訓(xùn)練,術(shù)后第二天就可以指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,就平躺、一側(cè)肢體下肢抬高、伸直下肢抬高,一般來說達(dá)到60度到70度,就能滿足日常生活要求,術(shù)后一周如果沒有特殊的腰痛和下肢的不適,就可以在腰圍的保護(hù)下,進(jìn)行下地逐漸的恢復(fù)活動,術(shù)后3到4周或者一個(gè)月左右,可以進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,術(shù)后3到4周內(nèi)避免彎腰扭腰,避免端抬重物,術(shù)后半年內(nèi)避免從事重體力活動,如果在半年以后沒有大的影響,可以逐漸根據(jù)身體的狀況,逐步進(jìn)行一些體育活動的恢復(fù)。
王建軍
主任醫(yī)師
378次觀看數(shù)
2022-08-15
甲狀腺傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)的區(qū)別
甲狀腺手術(shù)方式目前有兩種,一種就是傳統(tǒng)的開放性的手術(shù),另外一種就是甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)。兩者最大的區(qū)別就在于甲狀腺傳統(tǒng)手術(shù)是在頸部,頸正中區(qū)做一個(gè)開放性的切口進(jìn)行操作。甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部沒有任何切口,它往往是在體內(nèi)人體比較隱蔽的,部位進(jìn)行開口融入(音),比如說在人體的胸部,人體的腋窩甚至經(jīng)過口腔進(jìn)行融入手術(shù)。因此甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部,不會留下任何的開放性的傷口。所以說在臨床上如果比較愛美的,女性不愿意頸部留下疤痕的,可以選擇甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)。
方天翎
副主任醫(yī)師
752次觀看數(shù)
2020-06-04
腋窩徑路的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)效果如何
根據(jù)文獻(xiàn)和科研研究甲狀腺微創(chuàng)美容手術(shù)后,患者滿意度的調(diào)查顯示滿意度最高的就是經(jīng)腋窩的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù),而機(jī)器人手術(shù)也是經(jīng)腋窩這個(gè)徑路去做甲狀腺手術(shù)。經(jīng)腋窩的手術(shù)分為充二氧化碳?xì)怏w和不充二氧化碳?xì)怏w兩種,其中不充二氧化碳?xì)怏w的腋窩徑路手術(shù)可以完成側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,整個(gè)頸部的手術(shù)它都可以達(dá)到并且切除干凈,這個(gè)手術(shù)的徹底性是有保障。而該手術(shù)的一個(gè)缺點(diǎn)就是由于氣管的阻擋,從腋窩很難越過氣管達(dá)到對側(cè)甲狀腺,當(dāng)雙側(cè)甲狀腺同時(shí)手術(shù)的時(shí)候需要做雙側(cè)腋窩的切口。
方天翎
副主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-06-04
脊柱微創(chuàng)手術(shù)對醫(yī)生有要求嗎
脊柱微創(chuàng)手術(shù)跟咱們傳統(tǒng)的手術(shù)方式是有一定的區(qū)別的,從脊柱微創(chuàng)的特點(diǎn)來講,脊柱微創(chuàng)分的有顯微鏡的手術(shù),脊柱內(nèi)鏡的一個(gè)手術(shù),通道和經(jīng)皮釘一些導(dǎo)航系統(tǒng)的應(yīng)用,對醫(yī)生本身的一個(gè)要求,最好有開放手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),那么對局部的解剖結(jié)構(gòu)理解得更好一點(diǎn),很好的應(yīng)用顯微鏡的做到脊柱微創(chuàng),需要內(nèi)鏡的訓(xùn)練手眼配合。需要經(jīng)皮螺釘導(dǎo)航,具備訓(xùn)練導(dǎo)航的應(yīng)用和醫(yī)生的配合使用。脊柱醫(yī)生對外科經(jīng)驗(yàn)的要求更高一點(diǎn),學(xué)習(xí)器械也相對比傳統(tǒng)手術(shù)學(xué)習(xí)器械要強(qiáng),那么需要很長的一段時(shí)間的訓(xùn)練。
王建軍
主任醫(yī)師
268次觀看數(shù)
2020-06-04
胃腸腫瘤微創(chuàng)術(shù)后需要做哪些復(fù)查
胃腸腫瘤微創(chuàng)術(shù)后根據(jù)根據(jù)疾病的不同而不同:為了防止術(shù)后病人腫瘤復(fù)發(fā),早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后病人的腫瘤復(fù)發(fā)情況,術(shù)后的病人都需要常規(guī)的進(jìn)行復(fù)查,一般需要術(shù)后兩年,是每三個(gè)月復(fù)查一次,兩年以后每半年復(fù)查一次,五年以后每一年復(fù)查一次,每次復(fù)查的內(nèi)容根據(jù)疾病的不同,疾病的分期早晚,復(fù)雜的內(nèi)容也是不一樣的,比如胃癌術(shù)后一年內(nèi),常規(guī)要復(fù)查的血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物、免疫功能、胸片、CT彩超等項(xiàng)目,術(shù)后一年要做胃鏡復(fù)查。
方天翎
副主任醫(yī)師
346次觀看數(shù)
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