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腰椎間盤微創(chuàng)術(shù)
腰椎間盤微創(chuàng)術(shù)
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三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)的手術(shù)時間是多長
球囊壓迫術(shù)整個的操作大概需要一個多小時。它的操作時間比射頻要長一些,主要是由于全麻插管可能需要花費一些時間,全麻插管平穩(wěn)之后,我們要用靜脈泵給病人再持續(xù)的泵入靜脈全麻藥,以防在穿刺和壓迫過程中病人蘇醒或有肢體活動,又或者有嗆咳,所以這個對麻醉的要求比較高,一般在比較順利的情況下,球囊壓迫術(shù)大概一個小時也可以完成。
呂志勤
主任醫(yī)師
500次觀看數(shù)
2020-06-05
肺癌患者做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
肺癌做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)前的準(zhǔn)備同常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備是一樣的: 1、完善相關(guān)的檢查,比如X線檢查,尤其是胸部CT的,平掃加增強來明確腫瘤的位置,以及與周圍的血管心臟心包縱隔之間的關(guān)系; 2、術(shù)前支氣管鏡的檢查,了解氣管內(nèi)的情況,同時如果是中心性的肺癌,還可以取活檢明確診斷,其次要了解心臟、肺功能的功能情況,對病人心肺功能情況要做術(shù)前評估并積極的呼吸道準(zhǔn)備,減少術(shù)后肺部感染的并發(fā)癥。 3、完善顱腦的CT或者磁共振檢查、腹部的彩超或者CT檢查,必要時要做一下骨掃描,排除腫瘤的腦腹腔和骨的遠處轉(zhuǎn)移; 4、對患者的內(nèi)環(huán)境也要同樣做系統(tǒng)的評估,來判斷對麻醉或者是單肺通氣,高碳酸血癥對機體的影響; 5、最后要對肺癌病人進行個體化的準(zhǔn)備,如果有吸煙的病人最好要檢驗兩周以上,同時給予化痰、霧化吸入,爬樓梯等肺功能及呼吸道的準(zhǔn)備; 6、血糖比較高的,要進行血糖的監(jiān)測并積極地調(diào)整血糖,必要時要給他胰島素泵,把血糖控制到能夠達到手術(shù)的要求,避免術(shù)后的并發(fā)癥; 7、心功能差的病人,手術(shù)前積極的要用強心利尿,改善心功能,滿足手術(shù)要求; 8、急性心梗病人,半年內(nèi)是不主張手術(shù)的,需要暫時與化療,抗腫瘤治療,待心臟功能穩(wěn)定以后再考慮手術(shù)。
方天翎
副主任醫(yī)師
400次觀看數(shù)
2020-06-17
食管早癌微創(chuàng)手術(shù)與普通手術(shù)有哪些區(qū)別
食管癌的微創(chuàng)手術(shù)和普通手術(shù)的區(qū)別在于食管早癌可以通過內(nèi)鏡下黏膜切除,不會損傷到食管本身的結(jié)構(gòu),所以跟普通手術(shù)相比侵襲性小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費用低、住院天數(shù)短。 另外它可以達到與外科手術(shù)相同的一個治療預(yù)后,早期的食管癌通過微創(chuàng)治療可以得到完整的病理標(biāo)本、內(nèi)鏡切除以后的標(biāo)本,去評估范圍、浸潤深度,看看有沒有殘留,這樣就可以達到一個百分之百的根治切除。
趙鳳林
主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2021-06-08
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)前做點什么儉查嗎
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)前大多數(shù)需要去做抽血化驗檢查也要完善肺片檢查,明確肺結(jié)節(jié)的位置以及大小程度,然后才能更好的做手術(shù),使病情得到徹底治愈。肺部結(jié)節(jié)很可能和長期炎癥感染有關(guān)系,會伴隨著咳嗽,也會伴隨著呼吸不暢等許多不良癥狀,如果做檢查的時候結(jié)節(jié)已經(jīng)超過了三厘米,要及時采取手術(shù)切除治療。做完手術(shù)住院觀察一段時間,直到肺部恢復(fù)正常。
楊慧琪
主任醫(yī)師
298次觀看數(shù)
2021-11-22
三叉神經(jīng)痛半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)后該注意些什么
三叉神經(jīng)半月節(jié)的微球囊壓迫術(shù)后患者應(yīng)注意以下問題: 1、如果出現(xiàn)眼睛干澀,一般需要點一些眼藥水,比如玻璃酸鈉的眼藥水; 2、面部的麻木不需要什么特殊治療,一般經(jīng)過一段時間,麻木的范圍會越來越小,麻木的癥狀會越來越輕,但是它會持續(xù)下去; 3、咬肌無力方面需要重視的就是,做完手術(shù)以后早期因為它咬肌無力吃飯的時候不要用患側(cè)去咀嚼,用健側(cè)去咀嚼,這樣一些食物殘渣不會停留在這邊出不來。另外患者在不吃飯的時候,需要做咬合鍛煉,叫叩齒訓(xùn)練,可以通過嚼口香糖、空咬牙來鍛煉咬肌,通過這種有效的訓(xùn)練,一般幾個月以后患者的咬肌功能就恢復(fù)到正常了。
呂志勤
主任醫(yī)師
542次觀看數(shù)
2020-06-04
脊髓型頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)該如何選擇
微創(chuàng)手術(shù)的方法是現(xiàn)在好多人追求的一個方向,微創(chuàng)也是外科發(fā)展的一個方向。但是在用到脊髓型頸椎病目前有很多嘗試。傳統(tǒng)的,經(jīng)典的這種手術(shù)方式,可能效果還是比較好。那么微創(chuàng)的方法,在脊髓型頸椎病上,目前來看它的效果,還是很有限。因為這種手術(shù)的方式?jīng)Q定了它減壓的徹底程度方面可能還是會有限。選擇開放的、傳統(tǒng)的、經(jīng)典的方式,還是選擇一個新的微創(chuàng)的方法,這個要醫(yī)生和病人之間做一個溝通,那么主刀的醫(yī)生應(yīng)該給病人講清楚,他的手術(shù)為通過微創(chuàng)能夠達到什么效果。手術(shù)去做能達到什么效果,這應(yīng)該是醫(yī)生和患者他們商量的一個結(jié)果。
劉建國
主任醫(yī)師
342次觀看數(shù)
2022-08-15
蛛網(wǎng)膜下腔出血微創(chuàng)介入手術(shù)后仍昏迷是什么原因
蛛網(wǎng)膜下腔出血由于出血比較風(fēng)險,導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)或者大腦皮層,造成昏迷癥狀,在臨床上發(fā)生比較常見。雖然我們進行了微創(chuàng)或者介入治療,由于患者出現(xiàn)的積血壓迫神經(jīng)功能的缺損,會引起意識障礙,包括昏迷、嗜睡等等。同時有些會伴隨有抽搐的癥狀,在臨床中間我們可以采用藥物、針灸等等這些來改善患者的昏迷癥狀,比如說我們可以口服安宮牛黃丸、靜脈注射醒腦靜、針刺促醒穴位等等。
呂志勤
主任醫(yī)師
494次觀看數(shù)
2020-06-05
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后為什么有腳麻臀疼癥狀多久能夠消除
腰椎間盤突出癥術(shù)后出現(xiàn)下肢一過性的這種麻木,甚至于他加重持續(xù)一段時間,是臨床非常常見的一個現(xiàn)象,這是因為他的下肢的管感覺的神經(jīng),有粗纖維和細纖維兩種神經(jīng),細纖維管主要是管痛覺,粗纖維是主要是管對麻木影響比較大,因為神經(jīng)的壓迫去除以后,細纖維很快它壓迫去除以后,它的管痛覺很快就可以導(dǎo)致疼痛就消失了,但是粗纖維、有髓鞘的這種纖維,它的髓鞘損傷恢復(fù)比較慢的,所以他因為疼痛的感覺,對麻木的感覺的遮掩去除以后,麻木地感覺會突出,就會感覺麻木嚴重甚至于加重,如果這個麻木感覺加重,經(jīng)過一般用一些脫水藥物,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,一般1到3個月就會逐漸緩解,絕大多數(shù)人在半年內(nèi)也就是六個月內(nèi),就能得到有效的緩解,一般是不需要進行太多的擔(dān)心。
劉建國
主任醫(yī)師
492次觀看數(shù)
2022-08-15
何種腸息肉患者不能使用微創(chuàng)手術(shù)腸息肉患者吃什么比較好
如果只是一個早期的狹義上的息肉,絕大多數(shù)都是可以在內(nèi)鏡下處理的。如果發(fā)展到了腺瘤,發(fā)展的比較大已經(jīng)出現(xiàn)了局部的癌變,癌變的范圍已經(jīng)是浸潤到腸壁比較深的地方了,那么這種我們在內(nèi)鏡下的切除也不能把這個病變完全的處理干凈。這個時候可能就需要外科進行干預(yù)切除部分的腸段才能夠保證這個治療的效果。對于這類病人就不再適合腸鏡下的微創(chuàng)治療了。高纖維素的飲食對于預(yù)防大腸腺瘤的形成和復(fù)發(fā)有一定作用。比如說蔬菜、麥麩制品、面食都是有一定作用的。
方天翎
副主任醫(yī)師
346次觀看數(shù)
2020-06-04
微血管減壓術(shù)后無效還可以做射頻或微球囊手術(shù)嗎
微血管減壓術(shù)后無效還是可以做射頻或微球囊手術(shù)的。它們操作的部位是不同的,也就是減壓切斷神經(jīng)之后,如果無效或復(fù)發(fā),那么我們再做半月節(jié)熱凝手術(shù),或者半月節(jié)的球囊壓迫手術(shù),它是三叉神經(jīng)更遠端部位的操作,所以它還是繼續(xù)有效的。我們做過很多開顱手術(shù)沒有效果,或者僅僅做了減壓術(shù)而沒有做切斷術(shù),患者術(shù)后依然在疼,但是又不能再繼續(xù)第二次開顱,所以他們就選擇了做微創(chuàng)手術(shù),而且效果非常不錯。
方天翎
副主任醫(yī)師
620次觀看數(shù)
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