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小兒推拿適用于10歲以下的小孩，臨床上有這樣一個規(guī)律一般6歲以下的小孩效果較好，并且年齡越小效果越好，因為年齡越小小兒的先天之氣保留越多，通過施術于體表作用于體內，調動小兒的先天之氣，恢復起來也就越快，隨著小兒的發(fā)育，小兒特定穴位會發(fā)生變化，經絡系統(tǒng)會趨于完善，就會越來越接近成人的穴位。那么再按照小兒的特定穴來操作的話，效果就會打折扣，所以年齡越小的小兒推拿效果越好，但這也不是絕對的，有些小兒先天不足、體弱多病，還有就是很多小兒以前生病，總是打針吃藥，做小兒推拿效果就會差一些，起效也會慢一些，因為既往體內的正氣沒有得以鍛煉，正氣不足就不能抵抗邪氣，小兒推拿治療效果就會差一些，小兒推拿最終是通過扶正祛邪使人體陰陽平衡，這樣人體就健康。人體健康與否在小兒時期是一個關鍵，就像一棵樹木的根基，只有根基牢固才能長成參天大樹。小兒推拿就是一種使小兒強根固基的綠色療法。

小兒肺炎的診斷標準因為不同的肺炎，可能有不同的一個標準。大體來說一個肺炎的診斷標準，首先癥狀有發(fā)熱，咳嗽，呼吸急促，甚至有呼吸困難，鼻塞，三凹征這些癥狀。另外肺部體征，早期可能只聽到呼吸音粗，一般到中期后期就聽到中濕啰音或者干啰音，哮鳴音，如果聽到細濕啰音和哮鳴音，明顯的固定的細濕啰音，就確定可能是肺炎。另外可以拍一個胸片，胸片早期也可能顯示有紋理粗。一般在中期后期就顯示一個肺段，一個肺葉或者是某一個或者是雙下肺，或者是間質部位都出現(xiàn)一些肺部的炎癥的特征，點片狀的影或者斑片狀的影，這個時候就可能是孩子患了肺炎了。另外患肺炎以后要當心一些患兒會有一些重癥肺炎的表現(xiàn)，比方說合并有消化系統(tǒng)的疾病，包括腹脹，腹疼，這種往往合并消化道的一些癥狀。如果是不及時治療，再重的話，可能會合并心血管一些疾病，心衰，呼衰這一類的。如果更嚴重的話會出現(xiàn)呼吸困難，呼吸衰竭。

小兒推拿是中醫(yī)的一項特色技法，在中醫(yī)辨病辨證的基礎上確定小兒的治療方案，通過施術于體表特定穴位作用于體內調動人體自身的抵抗力，從而達到恢復健康，小兒推拿適用于10歲以下的小兒，特別是6歲以下的小兒，臨床療效更好，小兒推拿不僅治療疾病，更是一種保健方法。嬰兒撫觸通過施術者如父母手掌作用于小兒，（1歲以內）的全身皮膚，給予皮膚最大的感覺器官觸覺的刺激來促進小兒大腦的生長發(fā)育的一種方法，嬰兒撫觸是一種現(xiàn)代的小兒保健的方法，它不是一種治療疾病的方法，它操作簡單，完全沒有醫(yī)學基礎的父母也可以很快的掌握。小兒推拿與嬰兒撫觸是兩種截然不同的方法，是兩者在不同的醫(yī)學理論體系指導下的方法，方法雖然不同，但都是對于小兒皮膚的刺激來防治疾病，在實際中可以結合起來，小兒推拿在醫(yī)院或者保健場所進行，嬰兒撫觸在保健場所或者家中進行。

在臨床上我們如何要判斷一個小孩肺炎是好轉或者是加重，或者是可能處于瓶頸期，治療效果不是很理想，我們要通過幾個方面：一個是臨床表現(xiàn)形式，如果一個肺炎好轉的情況下，會出現(xiàn)一般情況好轉，如果是比較重的肺炎可能發(fā)燒，孩子會出現(xiàn)進食減少，一般情況好轉可以和你玩，言語表達也比較流利 食欲也會增加，以前是不能坐的，這個時候可能會出現(xiàn)坐的和活動量也比較增加、；另外一個他咳嗽這些會明顯的減輕、咳嗽次數減少，或者排痰也會減少；另外一個就是會出現(xiàn)溫度可能回達到正常狀態(tài)，或者比以前那種高熱狀態(tài)，會出現(xiàn)一個低溫的狀態(tài)，或者越來越好；另外我們會觀察他的體征，如果肺炎重癥往好發(fā)展會出現(xiàn)呼吸頻率的減少，會出現(xiàn)呼吸困難這種情況，就是三凹征陽性會轉陰，呼吸的深度會減輕。

小兒抽動癥要跟以下疾病鑒別：1、風濕性舞蹈病，風濕性舞蹈病的孩子也表現(xiàn)為肢體不自主的運動，這種孩子會有一些風濕病的癥狀和體征，做風濕病的相關檢查也可以得到詳細結果。2、癲癇，癲癇表現(xiàn)為四肢強直性的抽搐、口吐白沫，這種孩子表現(xiàn)為肌緊張或肌痙攣，而且會有神志的改變，臨床上其實比較好判斷。3、小孩子多動癥，多動癥的孩子主要表現(xiàn)有一些注意力不集中，就是說超過年齡范圍的多動，有時候還會影響別人，比如上課的時候，他喜歡逗別人，喜歡影響別人的學習，但是抽動癥的孩子是自己的一些不自主的運動，這還是有區(qū)別的。3、慢性咽炎，比如說抽動癥孩子會做一些清嗓子、吭吭樣咳的動作，容易誤診為咽炎。所以有以上癥狀的孩子，還是最好到醫(yī)院里請?？漆t(yī)生做出鑒別診斷。

小兒并指畸形術后的并發(fā)癥，早期并發(fā)癥包括血液循環(huán)障礙 感染，傷口裂開以及移植物的壞死，適當切除脂肪組織， 皮片植皮或者同時應用，可有效緩解傷口的閉合張力，減少傷口裂開的概率，隨著時間的延續(xù)，由于瘢痕攣縮重建的指蹼，可能發(fā)生粘連，由于皮瓣設計的不合理，可能在手指基底形成瘢痕條索加重。指蹼攣縮還與其它因素有關。如皮片存活不良，二期瘢痕愈合，過薄的斷層皮片移植，重建指蹼的皮瓣裂開，指間關節(jié)攣縮多由于攣縮側瘢痕條索引起，一般需要進一步的松解瘢痕，重新植皮或者Z字成形術，指端組織的缺乏或瘢痕攣縮，可能導致甲畸形或甲壁黏連，指尖關節(jié)不穩(wěn)定 常發(fā)生在復雜性并指的分指后，原因是側副韌帶功能不足。

小兒抽動癥要是用西藥治療如硫必利或氟哌啶醇是對孩子肝腎功能有一定影響且有副作用的。副反應是長期的，因為這種病治起來不是治半個月、一個月能治好，需要長時間的治療。隨著孩子的抽動、治療時間的長短，西藥的劑量是逐漸增加的。用中醫(yī)治療，再增加繼續(xù)治療只能使孩子身體越來越趨近于平衡，如肝腎陰虛，孩子身體越來越健康，相對沒有什么副作用。但中醫(yī)也講究劑量一定要把握好，因為根據孩子的體重、個子高低和年齡大小不同，選擇劑量都不同，西醫(yī)肯定比中醫(yī)的毒副作用大，中藥只要在一定范圍內，只對你孩子是有益沒有害處的，所以把握劑量、把握禁忌是非常重要，所以選擇中藥，孩子身體越來越好，療效也不錯。

影響小兒抽動癥的因素主要有家庭因素和生活習慣等。家庭環(huán)境非常重要，如父母一直在吵架或打架鬧離婚，孩子的抽動癥會加重。老師施加的的壓力也會加重病情。孩子玩游戲、玩電腦或小兒晚上睡不好覺也會引起抽動癥加重。好多因素都是要注意的，尤其是在外面有些小兒還要跳蹦蹦床或做一些危險的游戲都會使抽動癥加重，所以一些危險的游戲不要帶小孩去做，抽動癥年齡不同，有些病人一般情況下都是5-6歲發(fā)病的，有些病人6-7歲才看醫(yī)生，即病情加重才來，也有十幾歲的，所以年齡不同壞習慣也是不同的。不管是哪個年齡段都要注意生活規(guī)律，不要做一些不該做的事情，一定要從各方面去注意。

先心病術后的出入量的控制也是根據孩子的心功能狀態(tài)，如果這個孩子的心功能完全恢復到正常，是不需要特意的去控制。他的出入量如果心功能是要稍差的話，那么我們吃的出入量應該不用非常嚴格得去控制，可能就是水稍微控制一下就行了。但是靜脈的出入量肯定是要控制的，那這個就由醫(yī)生來進行掌握，先天性心臟病他只是做了一些生理性的矯正，并沒有做解剖性的矯正；那他的一些心功能的狀態(tài)和運動耐受能力會比別人要差，那這種的話，我們肯定是要做一些劇烈運動的限制或者是體育運動的限制。所以這個還是主要看他的術后的整體的解剖情況，生理矯正的情況以及他的心功能情況來進行判斷。

小兒腸炎往往容易引起低血鉀有兩個原因，一、是正常情況腹瀉的病人往往會伴隨著飲食減少，因為隨著腹痛胃腸消化酶減少，所以食欲不是很好，食欲差吃的比較少。因為食物中含含鉀的食物，就好比橘子含鉀都比較高，二、小孩腹瀉的時候腸液里面含大量鉀的消化液，腹瀉的情況排出很多的水分和腸液的時候，體內的鉀離子會隨之帶出去，所以會出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)的低鉀血癥。低鉀血癥一般情況下，給孩子建議兩種治療，一個是口服補鉀，一個是靜脈補鉀。口服補鉀一般小孩用的就是10%的氯化鉀，口服一天5毫升一天兩次，然后靜脈給的鉀。還有另外一種，口服補鉀就是枸櫞酸鉀。