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正中神經損傷
正中神經損傷
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如何能夠在現(xiàn)場初步判斷軟組織損傷合并有神經的損傷
當軟組織損傷時出現(xiàn)神經所支配的肌肉,出現(xiàn)肌肉的遲緩性癱瘓,出現(xiàn)張力、反應度或者出血感覺消失時有可能就是神經損傷,當神經損傷的時隨著時間推移有可能出現(xiàn)肌肉萎縮,手部的時候出現(xiàn)特殊的畸形,比如:爪形手、軟手都和神經損傷有關系,當神經損傷時就會出現(xiàn)血管擴張、汗腺不分泌,就會出現(xiàn)皮膚潮紅、皮溫升高、皮膚干燥,再發(fā)展就會出現(xiàn)肌肉蒼白、肌肉萎縮、皮溫減低引起神經營養(yǎng)障礙。
江維
副主任醫(yī)師
302次觀看數(shù)
2020-06-05
橈神經損傷的診斷標準是怎樣的
橈神經損傷診斷的時候,任何一個疾病診斷,咱們一個從他的病史,一個從它的癥狀,還有從他的體征,以及咱們一些附屬的檢查,比如說前面我們談到了,橈神經損傷之后,有手腕手指抬不起來的,這樣一個病史,還有患者的一個外傷史,再加上我們來檢查這個患者,他背伸的這些肌肉沒有有力量,結合一些我們現(xiàn)在一些輔助檢查,B超超聲檢查肌電圖,或者還有磁共振檢查,這些都可以通過各種檢測,那么我們就能夠更加明確的診斷,橈神經的損傷,比如說做肌電圖橈神經損傷的話,它就會提示,神經是一個完全性的損傷,或者是一個不全性的損傷,還有我們現(xiàn)在隨著B超技術的發(fā)展,那么對于橈神經的損傷,咱們診斷它還是非常明確的,通過B超它能夠看見,神經的連續(xù)性是否存在,以及甚至神經的形態(tài)的改變,他們也能發(fā)現(xiàn),還有一個就是我們做磁共振,通過三維重建,我們把神經走行的部位,在影像學上把它重建起來,就能比較直觀的去看到,橈神經的形態(tài)和它的斷裂的情況。
呂志勤
主任醫(yī)師
339次觀看數(shù)
2020-06-02
臂叢神經損傷多久后可以傷殘鑒定
一般是三個月以后才能鑒定,是否是一個完全性的損傷?,F(xiàn)在我們國家的工傷鑒定的程序是這樣的,病人出現(xiàn)了癥狀,一般先到醫(yī)院就診,醫(yī)院就診以后,根據(jù)病人的癥狀,出具不同的檢查方案,比如說做一個肌電圖,做一個影像學檢查,包括B超、CT、核磁,根據(jù)這些綜合的數(shù)據(jù),醫(yī)院先預先判斷一下,是什么性質的損傷,損傷的嚴重程度是什么樣的。然后這個時候先給予病人采取一定的治療措施,但是這個時候并不能夠斷定這個病人傷殘的等級,要在觀察三個月以后,病人重新到門診來復查,根據(jù)病人復查的結果,看看有多大的恢復的空間,如果說這個病人損傷非常嚴重,確實恢復不了,根據(jù)我們出具證明,這個患者拿著證明,去相應的工傷鑒定部門,再去做工傷的鑒定,大概程序是這樣的。
黃世昌
副主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
2020-06-03
髖關節(jié)置換術后腓總神經損傷多久能夠恢復
作為腓總神經損傷,其實我們人工全髖關節(jié)置換手術的并發(fā)癥,它主要是有兩種原因,第一種原因也就是我們的牽拉傷或者是壓迫傷,牽拉傷比如在做手術的過程中因為患者比較瘦神經比較表淺,我們拉鉤通過牽拉對他進行了壓迫。第二個比較常見的原因就是因為我們側臥位身體比較瘦,有些病人的骨性標志比較明顯,側臥在床上,長時間地側臥導致的一種壓迫,其實這種損傷大家是不用擔心,一般經過半年到一年的恢復,它坐骨神經癥狀都會恢復了,也就是原來我不能勾腳現(xiàn)在慢慢我可以勾腳,這種一般都是可以恢復的,當然還有一種最嚴重的并發(fā)癥,就是說因為手術的過程中可能坐骨神經被切斷了或者被牽拉斷了,對于這類病人,我們一般是觀察半年左右,如果病人沒有恢復的跡象,我們可能會進行手術探查,髖關節(jié)置換技術經過近些年的發(fā)展已經非常成熟了,其實作為非總神經損傷的癥狀在臨床上已經至少在我們這個級別的醫(yī)院已經非常少見基本上碰不見,當然大家就害怕,如果碰見了會怎么辦,我可以吃促進神經恢復的藥物或者使用藥物來幫助他恢復,但是絕大部分病人因為壓迫導致,一般在三個月半年左右都是可以恢復的。
王建軍
主任醫(yī)師
378次觀看數(shù)
2020-06-17
神經癥狀抑郁癥
抑郁癥是一種心境障礙,臨床上是以情感低落、思維遲緩、意志活動減退和軀體癥狀為主要表現(xiàn)。而副交感神經興奮可以出現(xiàn)心率減慢、每分鐘血流量減少、血壓下降、基礎代謝率低,以及腎上腺素釋放減少、血管擴張、膀胱收縮、腸蠕動增加和瞳孔縮小等反應。其中,軀體癥狀主要有睡眠障礙、食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽痿、閉經、乏力等。
常衛(wèi)利
副主任醫(yī)師
288次觀看數(shù)
2020-06-26
牙髓炎殺神經
一般來說,對于急性牙髓炎的治療,對于慢性牙髓炎的治療,對于慢性牙髓炎急性發(fā)作的牙髓炎治療,都是需要進行殺神經的。臨床上殺神經的方法有兩種,第一種是通過藥物的方法,第二種是機械的方法,藥物方法一般是進行局部麻醉,麻醉狀態(tài)下進行開髓,開髓之后再放失活的藥物進行牙神經的失活,臨床上常用的失活劑有以下三種。第一種金屬砷,金屬砷一般要封藥10到12天,第二種是多聚甲醛,多聚甲醛一般封藥時間是兩周左右,第三種是亞砷酸,亞砷酸的封藥時間是24到48小時左右。這是通過藥物進行牙神經的失活殺神經,當然也可以通過機械方法進行牙神經的挑出,也屬于殺神經治療。
張雷
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2020-08-08
三叉神經是什么神經
三叉神經為混合神經,它是支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經是支配面部感覺的神經,經過顱骨后分為三個叉,分布于不同的部位。
黃世昌
副主任醫(yī)師
856次觀看數(shù)
2020-08-17
神經痙攣性頭痛
最常見的比如像偏頭痛就是因為血管出現(xiàn)了痙攣造成的一種原發(fā)性疼痛,頭痛起來十分劇烈,嚴重的影響患者的日常生活,工作,學習等被迫需要臥床休息,有些患者休息以后疼痛能夠得到緩解,但是有些患者效果不明顯必須使用止痛藥等進行改善癥狀。血管痙攣性頭疼癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)了血管搏動性的疼痛,而且有些患者在遇冷或者是休息不好,飲酒以后造成疼痛加重,一般來說,像血管痙攣性頭痛,比較常見。
呂志勤
主任醫(yī)師
293次觀看數(shù)
2020-08-26
腰間盤突出神經壓迫
對于其他較嚴重的腰間盤突出壓迫神經,而出現(xiàn)下肢的麻木、酸脹、無力,需要考慮行微創(chuàng)手術治療,將突出的間盤壓迫神經的這部分突出組織給予徹底的舀除,以改善受壓的神經,進而減輕或消除癥狀。此外如果經以上治療,可以考慮行腰椎牽引治療,對于輕中度的腰椎間盤突出壓迫神經,特別是伴有明顯的下肢麻木、酸脹、疼痛的患者,對于一部分患者是可以達到明顯改善的目的。
王建軍
主任醫(yī)師
259次觀看數(shù)
2020-11-07
腰椎間盤突出神經水腫
對于椎間盤突出以后壓迫神經根導致的神經根水腫的情況,一是要多注意保暖休息,最好行臥床的休息,從而限制腰部的活動,避免神經根受到反復的刺激,從而導致水腫加重的情況,同時可以配合腰部的熱敷,來促進局部的血液循環(huán),促進神經根水腫的消退,并且可以適當?shù)膽没钛鏊幒兔撍幬铩?/div>
王建軍
主任醫(yī)師
290次觀看數(shù)
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