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癌前病變的范圍包括一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)，二級(jí)以上就稱為高級(jí)別病變，但這些級(jí)別的病變都屬于癌前病變，還沒有達(dá)到宮頸癌的程度，都需要積極的干預(yù)控制以觀后續(xù)的療效，再?zèng)Q定下一步的治療。根據(jù)宮頸錐切術(shù)后組織的病理決定下一步治療方案，是繼續(xù)跟蹤隨訪，還是要進(jìn)一步的做大范圍的手術(shù)。如果病理診斷達(dá)到了高級(jí)別的二級(jí)，就需要做宮頸錐形切除術(shù)。

為什么不疼，因?yàn)閷m頸局部是沒有神經(jīng)的，所以根本感覺不到痛，所以對(duì)于低級(jí)別癌前病變的處理做激光、電燒灼或者冷凍的時(shí)候都不打麻醉，而且病人都可以很容易忍受，手術(shù)也會(huì)很順利。低級(jí)別病變可能需要做激光、電燒灼或者冷凍，高級(jí)別的病變可能要做利普刀或者是錐切，這些手術(shù)都是不痛的，請(qǐng)患者不要擔(dān)心。所以患者不用擔(dān)心宮頸癌前病變手術(shù)會(huì)疼的問題，如果需要做手術(shù)，就做好準(zhǔn)備，聽醫(yī)生的話去做手術(shù)就好。

宮頸癌前病變可分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（LSIL）及高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（HSIL），LSIL約60%會(huì)自然消退，在隨訪過程中病變發(fā)展或者持續(xù)存在宜進(jìn)行治療。HSIL可發(fā)展為浸潤(rùn)癌，這需要治療，可以做子宮頸環(huán)形電切術(shù)和冷刀錐切術(shù)等，如術(shù)后病理及復(fù)查無殊情況，則為預(yù)后良好。

如何正確對(duì)待癌前病變：癌前病變或者癌前疾病嚴(yán)格的來說，不是一種癌，所以大家不要緊張。但是如果在臨床中干預(yù)的措施不當(dāng)，那么在一定的時(shí)間范圍內(nèi)，在合適的環(huán)境下，這些癌前病變或者癌前疾病就會(huì)逐漸演變?yōu)榘┌Y。如果你處于癌前病變或者你有癌前疾病，實(shí)際上你就站在了癌癥的大門口。癌癥的大門向不向你敞開，關(guān)鍵在于，你的生活習(xí)慣的是否改變，以及臨床處理措施的得力與否。那么，什么是癌前病變或者癌前疾??？實(shí)際上這個(gè)范圍比較廣。我給大家舉幾個(gè)例子：一個(gè)例子就是粘膜白斑，黏膜白斑主要指的是口腔黏膜白斑和女性的外陰黏膜白斑，它一般會(huì)發(fā)生癌癥。第二種就是肝硬化會(huì)演變?yōu)楦伟?。還有就說是胃潰瘍，是會(huì)演變?yōu)闈冃晕赴?/div>

宮頸癌是婦科常見疾病，宮頸癌前病變，醫(yī)學(xué)上主要是指組織學(xué)確診的宮頸上皮內(nèi)瘤和宮頸原位腺癌，CIN分級(jí)為3，一般CIN2和3都會(huì)癌前病變，需要積極治療，通常臨床采用宮頸破壞原則進(jìn)行治療，包括宮頸冷刀錐切術(shù)和宮頸環(huán)電切術(shù)，CIN2和3的患者，通過治療后，連續(xù)兩次細(xì)胞性檢查呈陰性，即可為治愈，但是宮頸癌的發(fā)病率依然會(huì)高于普通人群，所以需要長(zhǎng)期隨訪和定期檢查。

微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)出血少、恢復(fù)快，費(fèi)用在25000到3萬元左右，當(dāng)然這個(gè)手術(shù)費(fèi)用也是根據(jù)不同的醫(yī)院級(jí)別定的，一般三甲醫(yī)院會(huì)貴一些，隨著醫(yī)療改革的進(jìn)行，這些費(fèi)用都會(huì)再下降。開腹手術(shù)的創(chuàng)傷大一點(diǎn)，出血多一點(diǎn)，費(fèi)用會(huì)相對(duì)便宜些，一般需要兩萬元左右。一般的話，一般是做廣泛性子宮切除以及清掃周圍的淋巴結(jié)，包括子宮周圍的韌帶、血管、神經(jīng)等，一般手術(shù)在三個(gè)小時(shí)左右。

如果宮頸癌中期或者是鱗癌、腺癌，手術(shù)費(fèi)用大概在4-5萬元左右，術(shù)后根據(jù)情況做放化療來對(duì)癥治療。如果是宮頸原位癌，沒有轉(zhuǎn)移，沒有浸潤(rùn)，單純做子宮全切術(shù)（開腹手術(shù)），一般手術(shù)費(fèi)用在1萬元左右。

因?yàn)檫@時(shí)只是屬于宮頸癌前病變，而不是真正的宮頸癌，是不會(huì)危及女性的生命安全，只是這種宮頸癌前病變可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展轉(zhuǎn)化成宮頸癌，因此在發(fā)現(xiàn)以后，就需要積極的行手術(shù)治療，絕大多數(shù)都是行宮頸錐切手術(shù)。但對(duì)于老年女性，可能需要考慮行子宮全切術(shù)將子宮切除以后，就可以達(dá)到徹底治愈的目的，而且能夠避免宮頸癌的出現(xiàn)，這是因?yàn)槔夏昱悦庖吡Ρ容^差，病情可能會(huì)發(fā)展比較快。如果女性做陰道鏡下的宮頸活檢以后，發(fā)現(xiàn)是宮頸癌前病變?nèi)?jí)，通常都不是特別嚴(yán)重。

多是因?yàn)榛加袑m頸癌前病變后，需要根據(jù)發(fā)現(xiàn)時(shí)間早晚、治療效果、女性身體體質(zhì)情況等不一樣，都會(huì)對(duì)存活的時(shí)間造成影響。所以，女性平時(shí)定期進(jìn)行檢查TCT、HPV，就可以及早的發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，及早嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，存活的時(shí)間比較長(zhǎng)，很有可能不會(huì)影響到生存時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)比較晚， 身體體質(zhì)情況比較差，不及時(shí)進(jìn)行治療，存活的時(shí)間就會(huì)比較短一些。