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拇外翻正常的情況下人的大拇指都是有一定的外偏角度的，但是這個外偏角度不能太大，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上掌握的角度就是15度以內(nèi)的，15度以內(nèi)的外偏畸形一般來講就是比較輕的，因為我們在臨床上對拇外翻是有一個角度的，一個分度的分為輕度拇外翻，中度拇外翻和一個重度的拇外翻，一般我們10度以內(nèi)10度左右的拇外翻就是一個正常的，一個正常人一般15度以上的20度以內(nèi)的，一般我們稱之為輕度的拇外翻，當(dāng)然我們需要測量一些角度。如果是20度到40度以內(nèi)的拇外翻角的話，就是一個中度大于40度就是一個重度的拇外翻，但是這種測量的角度是通過X線片來進(jìn)行測量的，不是通過我們目測的。當(dāng)然目測也可以看出來，我的拇指的外偏畸形重還是不重，對于拇外翻目前的治療上來講分型主要是為了治療，對于拇外翻的治療上來講主要是取決于患者的癥狀，患者有沒有痛苦。如果患者有痛苦那么就應(yīng)該到門診來去看病來去干預(yù)這個拇外翻，如果有些患者他有拇外翻，但是他不疼我們可以繼續(xù)觀察。

拇外翻的話，是根據(jù)我們的人群，在手術(shù)后，根據(jù)我們手術(shù)的方式，根據(jù)年齡和手術(shù)采取的強(qiáng)度等等，判斷他下地的時間，一般來說輕中度的拇外翻，如果手術(shù)我們采取的，一個小的切口小的手術(shù)的話，我們手術(shù)后可以盡快的就下地，比如說我們到次日就可以下地，做負(fù)重的一些訓(xùn)練，對一些年齡大的，如果手術(shù)矯形比較大，他畸形比較大，手術(shù)矯形的力度比較大，這一類的病人，我們適當(dāng)?shù)难娱L下地的時間，一般的來說大概有1到2周的時間，就可以穿前足一個免負(fù)荷鞋，下地做一些功能鍛煉，和下地的行走，對于個別的，伴有骨質(zhì)疏松的，這一類的病人的話3到4周。

肋骨外翻一定就是佝僂病嗎：正常的人體有十二對肋骨，一般是左右對稱，其中第8-10肋，接肋軟骨，與上一肋的軟骨相連形成肋弓，第11、12肋，前端游離，又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超過身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個肋骨，不是跟胸骨連在一塊的，肋骨比較軟的情況下，會出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個方面：第一，大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個嬰兒正常的生理發(fā)育過程，我們對此只需臨床觀察即可。第二，單純的肋骨發(fā)育畸形，有部分人認(rèn)為是由于佝僂病等原因引起，但是，佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀，而是肋串珠。另外，對于成人的肋骨外翻，不一定是佝僂病的原因，且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>

像肋骨外翻并不是我們佝僂病的一個主要表現(xiàn)，但是如果孩子已經(jīng)發(fā)生比較明顯嚴(yán)重的肋骨外翻的時候，這個時候我們還是有必要給孩子檢查一下維生素d包括骨密度，像左手腕骨的片子，要看一下孩子是不是已經(jīng)合并了維生素d和鈣缺乏的問題，如果是，還是需要加大劑量給孩子補(bǔ)充維生素d和鈣的。其實在臨床上肋骨外翻并不少見，但是它并不等同于孩子就一定存在佝僂病的情況了，因為如果孩子佝僂病的話其實多數(shù)的骨骼表現(xiàn)還是表現(xiàn)為像這種氣胸，漏斗胸，肋骨串珠，手足鐲或者是方顱的情況。同時孩子再大一點(diǎn)以后我們可以讓孩子多做一些擴(kuò)胸運(yùn)動，或者說是拉單杠的運(yùn)動來減少肋骨外翻的外在表現(xiàn)。

拇外翻其實是漸進(jìn)的變化，在不同的階段產(chǎn)生的癥狀不一樣，比如說早期只是單一的拇外翻，可能因為拇外翻以后內(nèi)側(cè)的骨頭拇趾和掌跖骨頭之間的跖趾關(guān)節(jié)，就向內(nèi)側(cè)突起，頂在鞋子的內(nèi)側(cè)緣，然后反復(fù)摩擦，造成地方的紅腫，拇囊炎的疼痛；拇外翻繼續(xù)加重就會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，就是整個拇趾發(fā)生旋轉(zhuǎn)，同時趾尖會跑在第二趾骨、第三趾骨下面，然后擠壓著其他的足趾，發(fā)生足底發(fā)生疼痛。

拇外翻做完手術(shù)以后一般要求病人當(dāng)天就可以做關(guān)節(jié)的屈伸活動，預(yù)防關(guān)節(jié)的黏連，做踝泵鍛煉，預(yù)防下肢的血栓，另外就是功能指導(dǎo)，做完手術(shù)以后可以做關(guān)節(jié)的背重的活動，預(yù)防黏連。再一個就是指導(dǎo)病人下地，病人下地的時候腳盡量地放平，腳趾頭要摳著地走，盡量減少下地，抬高患肢。另外我們還有一些中醫(yī)治療的辦法，像做穴位的刺激、局部的針灸都可以減少他局部的腫脹出血。

指拇外翻和痛風(fēng)的區(qū)別。在臨床上指拇外翻急性疼痛的時候和痛風(fēng)急性發(fā)作的時候，這兩者有時候確實難以鑒別，因為都會導(dǎo)致拇指滑膜炎的發(fā)作，導(dǎo)致拇指內(nèi)側(cè)的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。但是指拇外翻采血化驗的時候，不會有血尿酸的升高，而痛風(fēng)會有血尿酸的明顯升高。另外，指拇外翻在外形上有外翻畸形，并且角度非常的明顯，而痛風(fēng)一般不會伴有外翻的畸形。痛風(fēng)比較嚴(yán)重的患者可以形成痛風(fēng)石堆積在第一跖指關(guān)節(jié)處，痛風(fēng)質(zhì)地較硬，但是卻不伴有拇指的外翻。

拇囊炎是拇外翻畸形的繼發(fā)病，是成人足部的常見病，非自然的撞擊和足骨骨骼畸形所致的疾病，在大拇指的內(nèi)側(cè)形成隆起，多發(fā)于中老年女性，本病可能與遺傳及穿鞋不合適等因素有一定的關(guān)系，通常臨床表現(xiàn)為大拇指關(guān)節(jié)疼痛、拇外翻畸形、局部皮膚紅腫熱痛和壓痛，也可繼發(fā)感染影響活動。而痛風(fēng)是一種代謝性疾病，根本原因是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血中尿酸濃度過高引起的一組疾病，長期尿酸增高會在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積，引起腎病和內(nèi)臟損害等。拇囊炎與痛風(fēng)是兩種截然不同的疾病。

足外翻又叫外翻仰伸足，是指足跟軸向外偏斜，是因為腳部肌腱發(fā)育異常導(dǎo)致的一種畸形，同時伴有扁平足和舟骨塌陷。