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這是膝關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)所決定的，在膝關(guān)節(jié)的上面是股骨髁，下面是脛骨平臺(tái)，半月板的作用是加深了脛骨平臺(tái)的一個(gè)深度穩(wěn)定了膝關(guān)節(jié)。半月板大概覆蓋脛骨平臺(tái)2/3區(qū)域，承受了膝關(guān)節(jié)大概有70%的壓力，因此在外力作用的時(shí)候，尤其是上面垂直暴力的傳導(dǎo)的時(shí)候，半月板首先會(huì)壓縮。如果暴力繼續(xù)超過半月板的壓縮極限以后，半月板會(huì)發(fā)生破裂，也就是在我們承受的力量的時(shí)候，首先是半月板承受的力量，因此在脛骨平臺(tái)骨折的時(shí)候，常常會(huì)伴有半月板的損傷，對(duì)于半月板的損傷來講，我們?cè)谑中g(shù)中間會(huì)檢查往往半月板的損傷，尤其半月板的損傷分幾個(gè)區(qū)。在年輕人來講，我們會(huì)把它縫合起來，常常會(huì)取得良好的效果。對(duì)于一些碎裂嚴(yán)重的或者本身有關(guān)節(jié)炎的老年人來講，或者我們認(rèn)為，它沒有辦法進(jìn)行修復(fù)的我們會(huì)摘除掉半月板的碎片，半月板是一個(gè)能夠再生的器官，往往會(huì)在摘除的部分，會(huì)形成一個(gè)小的半月板會(huì)再出現(xiàn)。

脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后，膝關(guān)節(jié)疼痛問題有很多種，最常見的是骨性的、韌帶性的，脛骨平臺(tái)的骨折，常常是一個(gè)高能量的損傷，常常會(huì)是粉碎性的，如果我們?cè)谑中g(shù)中間的骨折復(fù)位困難 或者是骨折復(fù)位不良，甚至發(fā)生了力線的改變他的疼痛是存在的，脛骨平臺(tái)的骨折除了骨頭以外，周圍的韌帶也會(huì)受到損傷，韌帶損傷以后我們關(guān)節(jié)會(huì)松弛，失去了正常韌帶的關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性，在日后它會(huì)增加關(guān)節(jié)的磨損，增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，也會(huì)導(dǎo)致脛骨平臺(tái)術(shù)后的疼痛。對(duì)疼痛來講，我們要針對(duì)它的病因，如果是因?yàn)殛P(guān)節(jié)功能的不穩(wěn)定，造成的磨損增加，我們可以用手術(shù)的辦法，來增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，如果是因?yàn)榱€不正常，我們可以通過矯形的手術(shù)，來恢復(fù)它的力線，達(dá)到整個(gè)力學(xué)的一個(gè)平穩(wěn)的傳導(dǎo)，盡可能接近于患者術(shù)前的狀況，。第三個(gè)就是我們口服一些，保護(hù)軟骨的藥物來促進(jìn)軟骨的再生。

脛骨平臺(tái)手術(shù)后的鋼板外露是我們常見的并發(fā)癥之一。往往是因?yàn)槠つw的原因。在這個(gè)地方軟組織、皮膚出問題的幾率要比骨頭出問題的幾率要大，因?yàn)樗@地方相對(duì)來講是一個(gè)軟組織薄弱的區(qū)域，同時(shí)由于高能量的損傷，在我們骨折的同時(shí)，軟組織損傷較其他地方，可能更大一些，因此容易出現(xiàn)這個(gè)問題。如果我們鋼板外露了，我們一樣還是要檢查鋼板的內(nèi)固定情況，如果內(nèi)固定是穩(wěn)定的、感染是被控制的、骨折是逐漸愈合的，那我們保留它。如果我們鋼板外露的時(shí)候，骨折已經(jīng)基本愈合了，那我們?nèi)サ羲植课覀冞M(jìn)行清瘡。vsd的負(fù)壓吸引或者皮瓣的一個(gè)轉(zhuǎn)移來覆蓋軟組織的缺損。如果鋼板外露伴有感染。一個(gè)勁的沒有辦法控制，并且在不斷的加重，我們這個(gè)時(shí)候就要去掉鋼板，去掉鋼板以后皮瓣轉(zhuǎn)移、覆蓋。覆蓋皮瓣的缺損區(qū)，用外架來穩(wěn)定骨折斷端治療骨感染。

人體骨骼在不斷地進(jìn)行代謝和重建，骨重建的正平衡可以使骨量不斷的增加，到了30到35歲的時(shí)候，就達(dá)到了人體骨量的最高值，也就是骨峰值，這個(gè)時(shí)候是人體骨骼最成熟的時(shí)候，也是骨重建平衡達(dá)到穩(wěn)定的時(shí)候之后隨著年齡的增加，骨重建逐漸的出現(xiàn)負(fù)平衡，骨量開始丟失骨量開始丟失而下降，因此我們說到骨峰值就是指，30到35歲的時(shí)候，人體骨量達(dá)到最大峰值的骨密度值。對(duì)骨峰值越高的人群來說，就是讓我們通常打的比方一樣，給銀行存錢年輕的時(shí)候存的越多，就能經(jīng)得住以后的花費(fèi)，因此我們說骨峰值越高的人群，它在出現(xiàn)骨丟失，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的這個(gè)階段，就會(huì)往后延長或者是不出現(xiàn)，對(duì)于骨峰值越高的人群來說，相對(duì)發(fā)生骨質(zhì)疏松的時(shí)間和概率就會(huì)低。

骨水泥實(shí)際上它的名字叫做骨的黏合劑，它是由粉末狀的固體加上液體混合以后，持續(xù)十分鐘到十五分鐘的時(shí)候，就由粘稠狀變成了固定狀，骨水泥主要就是用于老年人，有骨的缺損或者有骨的本身的一些強(qiáng)度的改變用來補(bǔ)充提高他的骨的強(qiáng)度和剛度的，這么一種物質(zhì)主要是在關(guān)節(jié)置換，還有椎體成型，還有四肢的骨腫瘤，用來填充這種物質(zhì)就叫做骨水泥，目前骨水泥咱們用的比較多的還是以進(jìn)口的為多，骨水泥使用的時(shí)候也要注意一下，骨水泥有并發(fā)癥的，一定要手術(shù)以前使用以前要跟病人交代好的。

骨齡是骨頭的年齡。人的生長發(fā)育可用兩個(gè)年齡來表示，第一就是生活年齡，也叫日歷年齡，就是實(shí)際的年齡。第二叫生物年齡，就是骨齡，代表了孩子實(shí)際的生物的年齡。骨齡是骨頭年齡的簡稱，骨骼借助于X光線攝影中的特定圖像來確定。一般情況下和年齡相差在一年之內(nèi)，但是在疾病的影響下可以明顯落后或者是提前。骨齡能夠較為準(zhǔn)確地反映人體的生長發(fā)育狀況和身高的增長空間，骨齡一旦成熟，身高也就失去線性增長的機(jī)會(huì)。因此，骨齡是臨床診斷矮身材必須要做的檢查的項(xiàng)目之一。

但是這種檢查也不是完全絕對(duì)的，因?yàn)樯砀叩脑鲩L除了通過骨骺線等骨齡檢查判斷外，還跟后天是否進(jìn)行足夠的運(yùn)動(dòng)鍛煉，以及足夠的營養(yǎng)供給有關(guān)系。因?yàn)樽龉驱g檢查一般是通過對(duì)患者身體的多處關(guān)節(jié)進(jìn)行骨骺線的x線檢查，然后再根據(jù)檢測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)來評(píng)估患者當(dāng)前的骨齡，來預(yù)測(cè)還能長高多少。

風(fēng)濕骨痛的患者主要是有以下的表現(xiàn)，第一點(diǎn)就是發(fā)熱。但是這種發(fā)熱一般情況下是為低熱，或者是中等程度的發(fā)熱，高熱者很少見，發(fā)熱的同時(shí)一般是沒有寒戰(zhàn)的，抗生素治療沒有效果，第二點(diǎn)就是疼痛，疼痛可以發(fā)生在手指關(guān)節(jié)另外也有可能會(huì)發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、腰背部、頸肩關(guān)節(jié)等等。在疼痛的同時(shí)有可能會(huì)伴有肢體麻木等癥狀。除了以上兩種表現(xiàn)，第三個(gè)表現(xiàn)就是可以出現(xiàn)皮膚粘膜的癥狀，比如說口腔潰瘍、皮膚潰瘍等等。另外還有的患者會(huì)伴有皮膚發(fā)紫，末端指甲麻木疼痛。

可以用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，如布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛以及退熱，同時(shí)在發(fā)熱期間，需要多休息好，避免過度勞累，避免過度活動(dòng)，以免加重癥狀，同時(shí)飲食上要注意清淡，避免辛辣刺激性食物。發(fā)燒，出現(xiàn)全身骨頭酸痛，這個(gè)情況主要是由于病毒或細(xì)菌感染，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的刺激而產(chǎn)生肌肉酸痛，頭痛等癥狀，此時(shí)，在處理上主要是對(duì)癥治療為主。

如果出現(xiàn)頭痛、眉棱骨疼痛，很可能是額竇炎的癥狀，也有可能是由于神經(jīng)出現(xiàn)異常而產(chǎn)生的頭痛，建議使用一些消炎止痛的藥物，來進(jìn)行治療。一般連續(xù)治療3天左右，疼痛的癥狀能夠緩解，如果持續(xù)治療效果不明顯，需要去醫(yī)院拍X光片檢查?？梢钥诜悸宸移?，同時(shí)也可以配合頭孢類的消炎藥，對(duì)于改善額竇炎都有很好的效果。