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乳腺疾病穿刺活檢??的方法其實(shí)是借助于影像學(xué)檢查的，在它下面進(jìn)行的一種操作。一般是在放射科的鉬靶下或者超聲科下面來(lái)做這個(gè)檢查，前期的影像學(xué)引導(dǎo)部分不一樣，但是后期的操作是一樣的。 放射科和超聲兩個(gè)設(shè)備的??原理不一樣，操作的手法也不一樣，這一部分有差別，這部分之后就是一樣的。都是要借助一個(gè)空心針把組織反復(fù)的多次的抽取，一般要抽3-5次，把組織條取出以后，讓家屬或者患者送到病理科，去得到病理的??結(jié)果的診斷。在一些國(guó)外的或者國(guó)際上的大的醫(yī)院里面，放射科其實(shí)是一個(gè)??籠統(tǒng)的概念，就是叫大放射科，大放射科里邊，有的地方是涵蓋了超聲科的，其實(shí)就是大的影像中心，有放射科、CT、核磁、超聲，甚至還有的有ECT，PET-CT，這是大影像的放射科的定義，超聲是可以涵蓋在里邊的，但是一般放射科都是狹義的放射科，在這個(gè)概念里面超聲是不屬于放射科的。

乳頭溢液與很多乳腺疾病有關(guān)。 乳頭溢液可以分為生理性溢和病理性溢液。生理性溢液是不需要臨床處理，病理性溢液可以和很多常見(jiàn)的乳腺疾病相關(guān)聯(lián)起來(lái)，需進(jìn)行綜合分析以決定是否需要手術(shù)治療。其次生理性溢液與發(fā)生在身體處于某狀態(tài)或應(yīng)用某些藥物時(shí)有關(guān)，一般為乳汁樣或漿液性的病人大多在絕經(jīng)期后、停用以上藥物或停止局部刺激后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間溢液可以自行消失。病理性溢液又可以分為乳腺疾病引起的和乳腺疾病以外的疾病引起的，其中乳腺疾病是常見(jiàn)的有：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、乳腺囊性增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌、乳腺炎、急慢性乳腺炎，乳腺的纖維腺瘤等。

彩超檢查乳腺疾病有以下特點(diǎn)：惡性病灶往往是伴有一些微小鈣化的，還可以看結(jié)節(jié)的邊緣是否清晰，一般良性病灶大多數(shù)還是比較清晰的，它形態(tài)規(guī)整，因?yàn)橐?guī)整大多數(shù)良性病灶，它的邊緣是比較光滑、規(guī)整，而且惡性病灶它是呈毛刺樣的，非平行位生長(zhǎng)，而且還看它后方回聲是增強(qiáng)還是衰減，因?yàn)榱夹缘囊恍┠夷[后方回聲往往是增強(qiáng)，但一些惡性病灶往往后方回聲是減低或衰減的，根據(jù)病變的灰階超聲的特點(diǎn)和彩色多普勒，就能給出絕大多數(shù)病變的良性和惡性病變的評(píng)估，這就是BI-RADS分級(jí)，根據(jù)這些病變，就可以根據(jù)病變提出BI-RADS的是1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)。

乳腺彩超主要可以診斷乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌以及導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、副乳、男性乳腺發(fā)育癥等這些疾病。 超聲對(duì)囊性和實(shí)性腫物的鑒別價(jià)值非常大，超聲可以顯示皮膚、皮下組織、腺體、胸大肌、肋骨，從淺至深可以顯示每一個(gè)層次，哪一層有病變均可以從超聲顯像中加以定位，隨著超聲儀器分辨率清晰度的提高，彩色多普勒超聲彈性成像的廣泛應(yīng)用，乳腺癌的診斷符合率明顯提高，超聲已經(jīng)作為乳腺癌篩查的重要手段。

乳腺疾病用彩超可以檢查出來(lái)，但不是絕對(duì)的。 乳腺超聲可以觀(guān)察乳腺導(dǎo)管的形態(tài)、導(dǎo)管內(nèi)是否有擴(kuò)張、導(dǎo)管內(nèi)是否有腫物、有無(wú)占位、可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體是否有局限性的病變，病變與乳腺的占位關(guān)系，是多發(fā)還是單發(fā)，來(lái)判斷病變的性質(zhì)，還可以判斷腺體的結(jié)節(jié)的性質(zhì)是囊性的、實(shí)性的，還是混合性的。首先會(huì)觀(guān)察乳腺的厚度，乳腺的生理狀況，然后觀(guān)察乳腺結(jié)節(jié)的位置、形態(tài)、大小、縱橫比，乳腺的形態(tài)是不是縱向生長(zhǎng)的，是不是縱橫比大于1。其次要觀(guān)察這些結(jié)節(jié)的內(nèi)部情況，看結(jié)節(jié)的邊緣是否清楚，形態(tài)是否規(guī)則，一般良性病變大多數(shù)邊緣比較清晰，形態(tài)比較規(guī)整，惡性病變一般是邊緣不清晰，形態(tài)可以呈毛刺狀的、蟹足狀的生長(zhǎng)，非平行位的生長(zhǎng)，縱橫比增大。惡性病變內(nèi)部常常有一些微小的鈣化，根據(jù)以上的灰階超聲特點(diǎn)再結(jié)合彩色多普勒腫物內(nèi)的血流情況就可以給出一個(gè)良性和惡性的評(píng)估。

彩超是根據(jù)乳腺病變的位置、大小、縱橫比、形態(tài)、邊緣、回聲、腫物內(nèi)部有無(wú)鈣化、腫物病變周?chē)M織的一些變化這些的指標(biāo)來(lái)綜合判斷乳腺病變的良惡性，對(duì)于一些特殊的病人和高度懷疑的病人還需進(jìn)行其它的超聲檢查，比如乳腺超聲造影、乳腺的彈性成像，還有超聲引導(dǎo)下乳腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢，通過(guò)活檢來(lái)明確診斷乳腺疾病。 治療一般分為藥物保守治療和手術(shù)治療，具體采用哪種方式，跟病變的種類(lèi)有關(guān)，如乳腺增生性疾病大多采取定期復(fù)查，或者藥物保守治療；乳腺炎癥疾病大部分采用藥物治療，部分可能需要手術(shù)治療；腫瘤性疾病大部分可能需要手術(shù)方面的治療，惡性腫瘤疾病需要手術(shù)治療、化療、放療相結(jié)合，良性腫瘤性疾病部分部分需要手術(shù)治療，有的可以定期復(fù)查或者輔助藥物治療，定期觀(guān)察。

乳腺超聲能發(fā)現(xiàn)乳腺的微小病變，能觀(guān)察乳腺導(dǎo)管的形態(tài)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)管是否擴(kuò)張，導(dǎo)管有無(wú)占位，還可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體是否有局限性病變，病變是單發(fā)還是多發(fā)，判斷病變的性質(zhì)。如乳腺里面的結(jié)節(jié)性質(zhì)是囊性的，還是實(shí)性的，還是囊實(shí)混合性的。而且可以根據(jù)結(jié)節(jié)的大小形態(tài)，看它在乳腺的哪個(gè)位置，它的縱橫比是不是大于1，是不是縱向生長(zhǎng)，還可以觀(guān)察這些結(jié)節(jié)的內(nèi)部情況，是否有微鈣化。

維生素E它是一種生育酚，它會(huì)介入到女性?xún)?nèi)分泌的調(diào)節(jié)的過(guò)程中，所以有時(shí)候可能會(huì)覺(jué)得，如果是長(zhǎng)期服用尤其大劑量服用，會(huì)不會(huì)造成生育酚，雌激素的增加或者代謝的紊亂，從這個(gè)角度來(lái)講實(shí)際上是不建議，長(zhǎng)期服用維生素E的它可能會(huì)帶來(lái)一些紊亂，如果是本身就是一個(gè)高發(fā)生乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)病人，再加上維生素E的這個(gè)介入，那可能會(huì)導(dǎo)致乳腺腫瘤的發(fā)生，這也是有可能的。所以任何東西不能是越多越好這是不對(duì)的。

五十歲以后的婦女進(jìn)入絕經(jīng)期，這個(gè)時(shí)期的老年婦女由于卵巢萎縮功能衰退雌激素和孕酮分泌減少，乳房逐漸萎縮，腺泡和部分導(dǎo)管萎縮，脂肪也減少，整個(gè)乳房，最后只剩下皮膚皺褶和乳頭和乳暈，有些肥胖婦女的乳房，皮下和腺體內(nèi)的脂肪積聚，體積并不變小，這個(gè)時(shí)期的乳房保健，主要是防治乳腺癌，及乳腺其他疾病，因此要做好的。一，保護(hù)乳房，佩戴胸罩，老年婦女閉經(jīng)后容易發(fā)胖，乳房體積較大，在日常生活工作中乳房有可能受到外傷，引起乳房壞死和血腫形成，為了防止預(yù)防損傷，保持乳房外形健美，要佩戴胸罩。二，參加體育鍛煉控制體重，老年婦女應(yīng)該適當(dāng)參加體育活動(dòng)和各種健身操，控制飲食，減少體內(nèi)過(guò)剩脂肪使雄激素在脂肪內(nèi)，合成雌激素減少到最低程度，對(duì)預(yù)防乳腺癌的發(fā)生有積極作用。三，慎用雌激素替代治療，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)證明，雌激素水平以婦女健康生命密切，如果使用雌激素替代治療，能消除更年期大部分癥狀，明顯地降低心血管病的發(fā)生率，還能延緩絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松及減少骨折的發(fā)生，但對(duì)于停經(jīng)前已有乳腺增生癥，乳腺囊性增生并且導(dǎo)管上皮不典型增生，患乳腺癌的危險(xiǎn)性也進(jìn)度增加，并隨著用藥的時(shí)間延長(zhǎng)和逐漸增加，對(duì)乳腺癌的高危人群，有乳腺癌家族史的婦女應(yīng)該禁忌用激素替代治療。四，積極參加乳房自查和普查，根據(jù)普查結(jié)果能夠做到，乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療。

錐體外系疾病就是運(yùn)動(dòng)障礙，其特征是隨機(jī)運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要是由大腦基底節(jié)核團(tuán)（包括尾狀核、丘腦等）的異常變化引起的。常見(jiàn)的日常癥狀有特發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣等，與老年人的基因突變有關(guān)。錐體外系疾病包括：帕金森病、小舞蹈病、亨廷頓舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃?、特發(fā)性肌張力障礙、多巴反應(yīng)性肌張力障礙、X-連鎖隱性遺傳肌張力障礙-帕金森綜合癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜徑、Meige綜合癥、手足徐動(dòng)癥、書(shū)寫(xiě)痙攣、特發(fā)性震顫、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、紋狀體黑質(zhì)變性、橄欖腦橋小腦萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森綜合征-癡呆復(fù)合征、妊娠舞蹈病等。