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患者頭暈手腳無力。建議你可以到脊柱外科就診，做個頸部核磁共振，明確具體的情況后，醫(yī)生會給你合理的治療意見，平時不能受涼，不要劇烈的活動。頸椎壓迫神經(jīng)應(yīng)該掛骨科的門診，如果是較大的三級甲等醫(yī)院，則一般骨科中又會細分出脊柱外科，那么則可以掛脊柱外科的門診。

橈神經(jīng)損傷診斷的時候，任何一個疾病診斷，咱們一個從他的病史，一個從它的癥狀，還有從他的體征，以及咱們一些附屬的檢查，比如說前面我們談到了，橈神經(jīng)損傷之后，有手腕手指抬不起來的，這樣一個病史，還有患者的一個外傷史，再加上我們來檢查這個患者，他背伸的這些肌肉沒有有力量，結(jié)合一些我們現(xiàn)在一些輔助檢查，B超超聲檢查肌電圖，或者還有磁共振檢查，這些都可以通過各種檢測，那么我們就能夠更加明確的診斷，橈神經(jīng)的損傷，比如說做肌電圖橈神經(jīng)損傷的話，它就會提示，神經(jīng)是一個完全性的損傷，或者是一個不全性的損傷，還有我們現(xiàn)在隨著B超技術(shù)的發(fā)展，那么對于橈神經(jīng)的損傷，咱們診斷它還是非常明確的，通過B超它能夠看見，神經(jīng)的連續(xù)性是否存在，以及甚至神經(jīng)的形態(tài)的改變，他們也能發(fā)現(xiàn)，還有一個就是我們做磁共振，通過三維重建，我們把神經(jīng)走行的部位，在影像學(xué)上把它重建起來，就能比較直觀的去看到，橈神經(jīng)的形態(tài)和它的斷裂的情況。

根據(jù)病理分化程度和發(fā)病機制的不同分為四型及分化良好的I型II型III型胃神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和分化差的IV型。 神經(jīng)內(nèi)分泌癌I型胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤往往是胃鏡檢查偶然發(fā)現(xiàn)的，表現(xiàn)為息肉多發(fā)的小息肉，病理分化多是一級，胃體或者是胃底常常合并有萎縮性胃炎，并存在胃酸缺乏和高胃泌素血癥。 II型的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為胃黏膜肥厚、水腫甚至潰瘍，以及在此基礎(chǔ)上的多發(fā)的大量息肉或者是黏膜下改變，病理分級可以是G1或者G2，這類患者胃酸和胃泌素的水平都是明顯增高的。 III型的胃神經(jīng)內(nèi)分泌瘤與前面兩種是不同，III型無高胃泌素血癥，胃鏡下常常是單發(fā)，直徑也相對比較大，常常呈息肉樣或潰瘍樣，病理分級可以是G1G2和部分分化良好的G3。 IV型是分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌癌，病理分級是G3患者不存在高胃泌素血癥。

一般是三個月以后才能鑒定，是否是一個完全性的損傷。現(xiàn)在我們國家的工傷鑒定的程序是這樣的，病人出現(xiàn)了癥狀，一般先到醫(yī)院就診，醫(yī)院就診以后，根據(jù)病人的癥狀，出具不同的檢查方案，比如說做一個肌電圖，做一個影像學(xué)檢查，包括B超、CT、核磁，根據(jù)這些綜合的數(shù)據(jù)，醫(yī)院先預(yù)先判斷一下，是什么性質(zhì)的損傷，損傷的嚴重程度是什么樣的。然后這個時候先給予病人采取一定的治療措施，但是這個時候并不能夠斷定這個病人傷殘的等級，要在觀察三個月以后，病人重新到門診來復(fù)查，根據(jù)病人復(fù)查的結(jié)果，看看有多大的恢復(fù)的空間，如果說這個病人損傷非常嚴重，確實恢復(fù)不了，根據(jù)我們出具證明，這個患者拿著證明，去相應(yīng)的工傷鑒定部門，再去做工傷的鑒定，大概程序是這樣的。

因為神經(jīng)重癥病房收治的病人病情都很危重，這種病人本身的抵抗力都很差，同時因為病情危重，需要進行很多的有創(chuàng)性的檢查和治療，所以它發(fā)生感染的機會明顯增加，對于絕大多數(shù)患者家屬來講，就可能會增加感染的機會對患者造成不利 另外神經(jīng)重癥病房都有專業(yè)的醫(yī)療隊伍，醫(yī)護人員在病人的床旁進行密切的觀察，監(jiān)測病情變化并進行相應(yīng)的治療，所以不需要像普通病房那樣需要家屬進行陪護，專業(yè)的醫(yī)療隊伍，完全可以在滿足病人日常生活需要的同時，保證患者身上的管道不出現(xiàn)問題 ICU的病人往往因為基本為重，而造成忍耐力明顯降低，所以需要休息，所以如果家屬的陪護和頻繁的探視，就會影響病人休息增加病人痛苦，而不利于病人病情的恢復(fù)

它開口的位置根據(jù)疾病的不同根據(jù)這個顱內(nèi)占位性疾病，或者我們叫腫瘤的疾病長的位置的不同，可能開口的位置是不一樣的。我們應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡它的基礎(chǔ)的原則，要經(jīng)過人體正常的空隙，這樣會達到一種無創(chuàng)的效果，比如說我們經(jīng)過人類的鼻腔，經(jīng)過患者的鼻腔可以達到顱底的一些腫瘤的切除，這樣我們會讓患者達到一種無創(chuàng)的效果。如果有些腫瘤長在一些腦室內(nèi)，我們經(jīng)常采用從顎部，從顳部從人類中樞系統(tǒng)的一些，我們叫亞功能區(qū)進行內(nèi)鏡的植入的操作，這樣手術(shù)也達到一種微創(chuàng)的效果。如果這個患者他的腫瘤的發(fā)生長在我們的后部，或者脊柱，同樣我們根據(jù)患者疾病的部位，采取不同的切口以達到手術(shù)的效果。

神經(jīng)卡壓綜合征診斷需要三條。第一個叫典型的臨床癥狀，第二個電生理的檢查結(jié)果比如說通過神經(jīng)電生理可以檢測出來，神經(jīng)在哪個部位發(fā)生了功能的影響。比如說測正中神經(jīng)的時候，可能在胸廓這個地方，可能在前臂，也可能在手腕，通過我們電生理檢查，大概能夠明確哪個位置發(fā)生了影響。第三個就是影像學(xué)檢查，包括現(xiàn)有的B超、CT、核磁這些檢查。因為診斷了神經(jīng)卡壓綜合征以后，但是是什么原因?qū)е碌纳窠?jīng)卡壓，是一個骨性壓迫，由于骨質(zhì)的增生，還是局部的軟組織的增厚，還是局部長了一個腫瘤引起的神經(jīng)壓迫，這個需要影像學(xué)檢查來診斷。

第一個特定人群，電腦工作的時間比較長的這種病人，會發(fā)生神經(jīng)卡壓的傾向非常的高，經(jīng)常會出現(xiàn)手麻的癥狀，這個時候我們會建議患者增強手部制動，比如工作使用鼠標的時候，盡量減少屈腕和伸腕的動作，在工作上做一個限制和對癥的處理。再一個就是服用一些藥物，這些藥物主要起到了一個減緩炎癥反應(yīng)，減輕組織水腫的效果。然后第三個就是建議病人早期做一些理療，這樣能夠局部促進血液循環(huán)，減少對神經(jīng)的一些影響，通過以上這些保守治療措施，病人的癥狀沒有任何緩解，大概需要手術(shù)治療。

神經(jīng)重癥病房來講除了普通病房常用的一些手段，比如說打針吃藥等等之外的，還可以進行神經(jīng)重癥病房特有的一些操作 1、進行腦出血或者是慢性硬膜下血腫的微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除和引流術(shù) 2、內(nèi)環(huán)境紊亂的病人，可以進行血液凈化 3、自身免疫性疾病，比如說自身免疫性腦炎、重癥肌無力，急性格林巴利的病人，可以進行血漿置換 4、患者已經(jīng)有呼吸肌，有氣道的梗阻或者說分泌物特別多的情況下，要進行氣管插管、氣管切開，呼吸機的支持 5、進行顱內(nèi)壓的監(jiān)測，移動腦電圖的監(jiān)測

有的病人就是這樣，他來看了一次，因為牙疼來就診了，那大夫給他打開髓腔了、減壓了、不疼了，回去以后他就說那我不疼了，可以不用去了。 實際上他就忘了，大夫給他預(yù)約的，通常還需要更多的，兩到三次的治療，把這個神經(jīng)，壞死的神經(jīng)去除之后，然后再進行充填治療，這樣才能保證以后不再疼，如果說你只是殺了神經(jīng)，后續(xù)的充填治療都沒有做，那么隨時都有可能再疼。