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透析過(guò)程中怎樣保護(hù)內(nèi)瘺
透析過(guò)程中保護(hù)內(nèi)瘺的方法如下:1、先看下內(nèi)瘺胳膊有沒(méi)有紅腫、滲血、硬結(jié)、皮膚破損;聽(tīng)一下血管雜音的大小,震顫強(qiáng)度如何;摸清楚血管走向。2、穿刺需要嚴(yán)格的無(wú)菌操作,穿刺針應(yīng)該距離吻合口3~5厘米以上,每次動(dòng)靜脈穿刺要更換部位,盡量避免定點(diǎn)穿刺,以免形成假性動(dòng)脈瘤及血栓,導(dǎo)致感染。3、若采用固定點(diǎn)穿刺,容易使此處血管壁多次受損,彈性減弱、變硬形成瘢痕,輕者容易引起滲血,重者可引起內(nèi)瘺血管閉塞。4、尤其注意的是新瘺第一次使用時(shí),由于新瘺管壁薄,脆性大,容易發(fā)生血腫,最好是由有經(jīng)驗(yàn)技術(shù)熟練的護(hù)士穿刺,力爭(zhēng)一次性穿刺成功。5、若穿刺失敗發(fā)生的血腫應(yīng)立即按壓,膠布固定,冰袋冷敷,第2天再溫水熱敷。6、保護(hù)內(nèi)瘺,睡眠時(shí)不要內(nèi)瘺側(cè)肢體受到壓迫,避免阻礙血流而使內(nèi)瘺堵塞,盡量放在胸前或?qū)?cè),保證血流通暢。
楊書(shū)文
主任醫(yī)師
382次觀看數(shù)
2020-06-02
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持如何護(hù)理
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理一般是說(shuō)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的護(hù)理,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液就要求護(hù)理人員一定要從速度比較慢開(kāi)始,如果這個(gè)人是長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)患者,由腸外營(yíng)養(yǎng)改成腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候,一定要先從低劑量開(kāi)始,一小時(shí)一般是有著20到40毫升,慢慢根據(jù)病人耐受的情況逐漸加量到每小時(shí)120毫升到150毫升。再一個(gè)就是濃度的問(wèn)題,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液先從比較低的濃度開(kāi)始,然后濃度慢慢提高。還有就是溫度,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的溫度一般是常溫比較好,溫度比較低容易刺激腸道,引起腹瀉。對(duì)病人方面的護(hù)理腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候,讓患者應(yīng)該是坐個(gè)30到45度這么個(gè)角度進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)完了以后囑患者繼續(xù)保持這個(gè)體位30到60分鐘。對(duì)于這個(gè)管路,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)就是喂養(yǎng)前、喂養(yǎng)后一定要定時(shí)沖管,然后在喂養(yǎng)不同的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液。
劉正新
主任醫(yī)師
618次觀看數(shù)
2020-06-03
什么是內(nèi)生“五邪”
內(nèi)生五邪是人體內(nèi)部出現(xiàn)化為風(fēng)、寒、濕、燥、火的病理情況,因?yàn)槭遣∑鹩趦?nèi),又與風(fēng)、寒、濕、燥、火外邪所導(dǎo)致的病證出現(xiàn)臨床征象類(lèi)似,所以分別把它稱(chēng)為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥和內(nèi)火,我們把它統(tǒng)稱(chēng)為內(nèi)生五邪。內(nèi)生五邪是由臟腑、經(jīng)氣、血液、筋脈、功能失調(diào)而產(chǎn)生的,屬于內(nèi)傷病的病機(jī)。風(fēng)盛則動(dòng),謂之風(fēng)邪太過(guò),這時(shí)候肢體會(huì)容易出現(xiàn)震顫搖動(dòng),或者是頭目的眩暈;寒盛時(shí)則表現(xiàn)為陰寒太過(guò),損傷了陽(yáng)氣,陽(yáng)氣不行,聚水而為浮腫;濕盛時(shí)容易出現(xiàn)大便的糖稀,脾受到了濕邪的困阻不能運(yùn)化水谷,導(dǎo)致大便出現(xiàn)腹瀉或糖??;燥盛則干,燥邪太過(guò)時(shí),就容易使人津液干涸,內(nèi)外干澀,這種病證就會(huì)出現(xiàn)熱盛則腫,火熱之邪內(nèi)郁,而營(yíng)氣為之壅滯,容易聚集在一起,進(jìn)而形成癰瘍紅腫。
李?lèi)?ài)國(guó)
主任醫(yī)師
719次觀看數(shù)
2020-06-03
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為什么會(huì)引起頭痛
由于動(dòng)脈瘤本身,它是有搏動(dòng)感,它會(huì)刺激到相關(guān)的痛覺(jué)感受器,引起了神經(jīng)痛的一個(gè)發(fā)作性的出現(xiàn),這是最常用的一種解釋。還有其他炎性,還有壓迫機(jī)械的牽扯等等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在患者什么樣的情況,我們把它列為比紅燈還要更高一級(jí)的,是極強(qiáng)烈的紅燈持續(xù)閃爍,那就是強(qiáng)烈的頭痛,可以描述為被雷劈了,被刀砍了,這種非常劇烈難以忍受的頭。,一定要特別特別警惕,一旦出現(xiàn)此類(lèi)的頭痛,盡快就近送治,首先做頭顱CT等直接的掃描,來(lái)排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能的發(fā)生。這是一個(gè)治病救人的,非常有效的措施。
呂志勤
主任醫(yī)師
427次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石的一種,它是發(fā)生在肝臟膽管內(nèi)的結(jié)石,可以細(xì)分為左肝管結(jié)石和右肝管結(jié)石,還可以分為一級(jí)膽管、二級(jí)膽管、三級(jí)膽管、四級(jí)膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的危害決定于它生在肝內(nèi)膽管的部位,越是在主要的膽管的結(jié)石,那么危害越大,越是在末梢的膽管結(jié)石,那么危害相對(duì)較小,主要膽管因?yàn)樗膬?nèi)徑比較粗,可用內(nèi)鏡膽道鏡或十二指腸鏡處理。
王東
主任醫(yī)師
348次觀看數(shù)
2020-06-05
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的作用是什么
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不止對(duì)我們的腸道有營(yíng)養(yǎng)的作用,它還可以起到一個(gè)免疫刺激的作用,促進(jìn)我們機(jī)體的健康,產(chǎn)生我們腸粘膜的燃料和其他重要的生長(zhǎng)因子。腸內(nèi)細(xì)菌基因組對(duì)于控制我們的病原物和體內(nèi)的廢物和毒物的排出都是有很重要的意義的。我們甚至有時(shí)候也會(huì)用到一些益生菌來(lái)推動(dòng)或者維持腸道的營(yíng)養(yǎng),或者維持我們機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)和健康的狀態(tài)。
劉正新
主任醫(yī)師
991次觀看數(shù)
2020-06-05
子宮肌瘤內(nèi)回聲欠均勻
通常超聲表達(dá)就會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻,這是子宮肌瘤患者超聲檢查的一個(gè)典型語(yǔ)言描述。如果肌壁間的子宮肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出,那么就會(huì)造成子宮內(nèi)膜凸凹不平的情況。子宮肌瘤的患者,做超聲檢查,可以判斷子宮肌瘤的大小位置,以及對(duì)周?chē)M織的影響。
高燕
主任醫(yī)師
425次觀看數(shù)
2020-06-28
子宮肌瘤內(nèi)見(jiàn)血流信號(hào)
如影像學(xué)檢查提示血流信號(hào)較豐富,就意味著子宮肌瘤生長(zhǎng)的速度較快,將來(lái)可能會(huì)體積更大,出現(xiàn)病變的幾率也就更高。所以子宮肌瘤如果是有血流信號(hào),只是超聲在描述子宮肌瘤本身生長(zhǎng)的一種狀態(tài)。如果血流信號(hào)較少,說(shuō)明子宮肌瘤生長(zhǎng)較慢,體積不會(huì)生長(zhǎng)太快。
張秀瓊
主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2022-08-15
子宮肌瘤內(nèi)見(jiàn)血流信號(hào)
如果提示子宮肌瘤的血流信號(hào)比較豐富,那么一定要密切觀察子宮肌瘤的變化,如果直徑超過(guò)五厘米,建議進(jìn)行手術(shù)治療,避免病情發(fā)展產(chǎn)生惡變的情況。如果超聲檢查或者是盆腔CT檢查,提示子宮肌瘤有血流信號(hào),這意味著子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度會(huì)比較快,將來(lái)有可能會(huì)增大,而且出現(xiàn)病變的幾率也比較高。
韓聰慧
主任醫(yī)師
286次觀看數(shù)
2020-06-29
產(chǎn)后復(fù)查要內(nèi)檢嗎
在進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)候,是需要通過(guò)內(nèi)檢,來(lái)觀察身體恢復(fù)情況的。除了內(nèi)檢以外,產(chǎn)后復(fù)查的項(xiàng)目也比較多,像做一下婦科的超聲,還有血尿常規(guī),以及乳腺的檢查。如果在產(chǎn)后復(fù)查之前,就出現(xiàn)一些身體不適的,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查并治療。
邱春玲
副主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-07-05
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