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做腸鏡為啥不可以同時(shí)切除息肉?
腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉,可以當(dāng)時(shí)不給予行息肉切除術(shù),因?yàn)椴涣私馍眢w的具體情況,尤其是凝血功能的情況,如果盲目的切除息肉,有可能導(dǎo)致息肉切口大出血等不良事件,建議患者擇期行息肉電凝電切除術(shù)。而如果是腫瘤性息肉或者寬基底型的扁平息肉,有一定的惡變可能,高度懷疑惡變或者在內(nèi)鏡下切除困難時(shí),需要活檢送病理排除惡變的可能。如果患者的息肉較小,小于兩厘米,是可以在做結(jié)腸鏡的同時(shí)將息肉給切除掉。
趙鳳林
主任醫(yī)師
264次觀看數(shù)
2022-01-21
做腸鏡喝瀉藥多久會(huì)拉
腸鏡之前都需要做腸道準(zhǔn)備。做腸鏡檢查前需要喝瀉劑來(lái)清空腸道,在臨床上常用的瀉劑有復(fù)方聚乙二醇、磷酸鈉鹽以及乳果糖口服溶液,一般在腸鏡檢查前10個(gè)小時(shí)開(kāi)始喝。這一類的瀉劑都是要服用兩次,其間隔的時(shí)間為3-4個(gè)小時(shí),在喝完第一次、第二次瀉劑后,需要大量的喝水。在做腸鏡之前,如果喝了瀉藥,正常的排泄一般在2小時(shí)左右出現(xiàn)大便,每個(gè)人存在差異,平常結(jié)合事實(shí)的變化規(guī)律,起居有常,順應(yīng)自然,清淡飲食,慎辛辣,生冷之物,適當(dāng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì),避免邪氣侵犯,保持良好的心態(tài)。
劉正新
主任醫(yī)師
173次觀看數(shù)
2022-01-25
做完無(wú)痛腸鏡后注意事項(xiàng)和吃什么
做完無(wú)痛腸鏡,因?yàn)樵谀c鏡檢查過(guò)程當(dāng)中打了麻藥,蘇醒以后如果直接進(jìn)食,有可能會(huì)導(dǎo)致腹脹,甚至惡心、嘔吐,所以要術(shù)后六個(gè)小時(shí)之內(nèi)暫時(shí)不要進(jìn)食,六小時(shí)之后慢慢恢復(fù)飲食。如果患者在做完無(wú)痛腸鏡檢查以后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常的情況,那么患者清醒以后就可以吃一些流質(zhì)性的食物,如果患者做無(wú)痛腸鏡檢查以后發(fā)現(xiàn)有黏膜糜爛潰瘍的情況發(fā)生,患者在清醒以后要吃一些容易消化容易吸收的食物,同時(shí)不能吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,如果患者在做無(wú)痛腸鏡檢查的時(shí)候,已經(jīng)取材活檢,那么患者是需要在以后6個(gè)小時(shí)左右才可以吃東西的。無(wú)痛腸鏡在臨床上用的越來(lái)越廣泛,對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)是安全有效的檢查手段,對(duì)于診斷和鑒別診斷腸道病變、腸道潰瘍、消化道腫瘤、血管畸形等等都是可行的,腸鏡檢查對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)是可以耐受的。
劉正新
主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
2022-01-30
做一次腸鏡正常幾年需要復(fù)查
腸鏡是目前臨床上使用最多的胃腸道疾病診斷的輔助手段之腸鏡主要用于觀察從肛門到結(jié)直腸的病變,腸鏡還可以進(jìn)行病理的活檢。但如果體檢顯示腸道有一些病變,如炎癥、潰瘍或息肉樣病變,在腸鏡下治療,可能需要3-6個(gè)月重新檢查腸鏡,看看以前的問(wèn)題是否已經(jīng)恢復(fù)。同時(shí),如果結(jié)腸的惡性腫瘤進(jìn)行了手術(shù)治療以后,則每半年要進(jìn)行一次結(jié)腸鏡的檢查,以除外結(jié)腸腫瘤的惡變或者復(fù)發(fā)的可能性。
劉正新
主任醫(yī)師
179次觀看數(shù)
2022-03-01
氣管鏡微創(chuàng)治療具體的操作方法
氣管鏡下的微創(chuàng)治療的方法有很多:1、可以通過(guò)可彎曲支氣管鏡做治療,也可通過(guò)硬質(zhì)氣管鏡做治療。硬質(zhì)支氣管鏡實(shí)際上就像一個(gè)不銹鋼的鋼管,管子進(jìn)到氣道里以后,就可以通過(guò)硬質(zhì)支氣管鏡的管端,直接切除腫瘤;也可以通過(guò)硬質(zhì)支氣管鏡的鉗子,因其鉗子非常鋒利,所以可以取出異物,或者切除氣管里的一些腫物。2、通過(guò)熱能破壞腫瘤的方式。比如說(shuō)激光,高頻電,還有氬氣刀。3、通過(guò)冷凍的方式來(lái)破壞腫瘤。4、鏡下還可以通過(guò)放支架的方式,將球囊擴(kuò)張,解除氣道的狹窄 。
楊海弟
主任醫(yī)師
162次觀看數(shù)
2022-03-28
做腸鏡胃鏡掛什么科檢查
如果想去醫(yī)院做一個(gè)胃腸鏡的檢查,通常是去醫(yī)院的脾胃科掛號(hào)。如果要做胃鏡或者是腸鏡,可以到消化內(nèi)科去的,但是一般在做檢查前是要在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)食進(jìn)水的,而且在如果是在上午檢查,最好是空腹?fàn)顟B(tài),但如果是在下午可以適當(dāng)?shù)某砸恍┝髻|(zhì)的食物,才不會(huì)影響檢查效果。根據(jù)現(xiàn)在的情況來(lái)看,一般這些科室的醫(yī)生都會(huì)在開(kāi)具胃腸鏡檢查的時(shí)候告訴患者,在做胃腸鏡檢查的時(shí)候需要注意些什么內(nèi)容,現(xiàn)在人們對(duì)自己的健康更更加的關(guān)注,很多住院的病人都會(huì)在住院期間順便做一個(gè)胃鏡或者腸鏡檢查,來(lái)排除胃腸道方面的疾病。
劉正新
主任醫(yī)師
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2022-05-21
微創(chuàng)手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
微創(chuàng)手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石一般來(lái)說(shuō)是安全的,手術(shù)方式主要有以下幾種:一、腹腔鏡膽道探查取石,T管引流術(shù)適用于肝門部膽管沒(méi)有明顯狹窄,或不能耐受較大手術(shù)或較長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的患者,但術(shù)后殘石率較高,復(fù)發(fā)率也較高,遠(yuǎn)期效果欠理想;二、腹腔鏡膽道,探查取石加部分肝切除,肝切除術(shù)能夠徹底去除所切除部位的結(jié)石、膽管狹窄以及萎縮纖維化的肝實(shí)質(zhì),同時(shí)術(shù)中應(yīng)用膽道鏡探查取石作為肝切除術(shù)的有力輔助手段,膽道鏡兼有確定結(jié)石數(shù)目及位置的診斷作用,及協(xié)助取石的治療作用,因此大大降低了殘石率及術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率,目前己作為肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療中的常規(guī)操作;三、膽腸內(nèi)引流術(shù),對(duì)于肝內(nèi)膽管廣泛結(jié)石同時(shí)合并肝門部膽管狹窄的患者,除術(shù)中盡可能取盡結(jié)石外,還需行膽腸內(nèi)引流術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石,主要并發(fā)癥有術(shù)中術(shù)后出血、膽瘺、結(jié)石殘留、以及結(jié)石復(fù)發(fā)等。
王東
主任醫(yī)師
221次觀看數(shù)
2020-06-02
脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
脛骨平臺(tái)骨折術(shù)前需要做的準(zhǔn)備,肯定就是三個(gè)方面:第一個(gè)醫(yī)院的準(zhǔn)備、醫(yī)生的準(zhǔn)備、病人的準(zhǔn)備,對(duì)于醫(yī)院來(lái)講我們要準(zhǔn)備手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的器械、手術(shù)室的時(shí)間、還有輸血 或者是這些相應(yīng)的手術(shù)需要的器材、人員。對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,就是要明確病人的身體狀況,第一個(gè)全身狀況能不能手術(shù),第二個(gè)我要做局部的情況,了解局部除了骨頭還有沒(méi)有韌帶的損傷,如果有韌帶的損傷我們?cè)趺醋觯龊弥苊艿男g(shù)前計(jì)劃,然后再做好應(yīng)急計(jì)劃,出現(xiàn)了問(wèn)題我們?cè)趺崔k,我們?cè)趺磸浹a(bǔ),我們?cè)趺唇鉀Q它。第四個(gè)術(shù)后康復(fù)計(jì)劃的制定。對(duì)病人來(lái)講 我們首先要了解病情配合醫(yī)生治療,從一個(gè)恐懼的心態(tài)走出來(lái),第二個(gè)就是充分了解,脛骨平臺(tái)骨折造成了損傷,我的預(yù)后情況怎么辦。第三個(gè)就是了解。我們治療的各個(gè)階段,在各個(gè)階段應(yīng)該達(dá)到什么樣的目標(biāo),才能爭(zhēng)取一個(gè)功能良好的肢體。
江維
副主任醫(yī)師
492次觀看數(shù)
2020-06-02
脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的禁忌癥有哪
脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位的禁忌癥。對(duì)于局部來(lái)講,只有一個(gè)就是皮膚軟組織的問(wèn)題,但對(duì)于全身來(lái)講,就跟所有的骨科手術(shù)是一樣的。第一個(gè),我們有全身的狀況不能耐受手術(shù),比如說(shuō)像很多那些老年人、會(huì)有各種各樣疾病的人、有其他代謝性疾病、沒(méi)有辦法做手術(shù)的人或者有精神性疾病、不能配合、不能認(rèn)知的,像這些病人或者是有過(guò)其它重要的臟器的一些損傷,比如說(shuō)心梗、腦梗或者是在這些手術(shù)禁忌癥范圍內(nèi)的,全身的疾病的問(wèn)題,這些情況都不能手術(shù)。對(duì)于我們?cè)谂R床上,也經(jīng)常能夠碰到有禁忌癥產(chǎn)生的病人。這個(gè)情況我們要針對(duì)個(gè)人的具體情況進(jìn)行具體的治療,如果我們的認(rèn)知功能不能達(dá)到或者術(shù)后不能配合的,我們就會(huì)給他一個(gè)盡可能的保守的治療,讓他最后獲得一個(gè)無(wú)痛的,有一部分功能的關(guān)節(jié)。
王建軍
主任醫(yī)師
388次觀看數(shù)
2020-06-03
椎間孔鏡手術(shù)術(shù)后多久能出院
椎間孔鏡治療腰椎間盤突出的主要原理,就是通過(guò)工作整個(gè)一個(gè)椎間孔鏡的工作通道,找到椎間盤突出的地方,在椎間孔鏡下,只是要把椎間盤突出的椎間盤突出摘出來(lái),這樣就能夠減輕,只是突出的這一部分進(jìn)行一個(gè)減壓,但是整個(gè)椎間盤其他的地方,我們可能是減壓不是那么徹底,沒(méi)有像整個(gè)開(kāi)放手術(shù)整個(gè)椎間盤減壓。所以說(shuō)這個(gè)情況可能沒(méi)有短期效果好,長(zhǎng)期可能又存在一個(gè)椎間盤又再次地突出,叫椎間盤復(fù)發(fā)的可能。椎間孔鏡一般的情況,如果說(shuō)短期效果一般在術(shù)中就可以見(jiàn)到,馬上的直腿抬高疼痛位緩解,所以后期要進(jìn)行康復(fù),要戴個(gè)腰圍子,至少戴到六周左右對(duì)腰進(jìn)行一個(gè)保護(hù)。所以說(shuō)在后期一定要自我加強(qiáng)一個(gè)腰背肌的訓(xùn)練,防止它里邊又引起腰椎肌肉還沒(méi)有康復(fù)的情況,外力引起其他的椎間盤突出又出,殘余的椎間盤又開(kāi)始突出了,這就造成椎間盤突出的復(fù)發(fā),所以說(shuō)我們術(shù)后如果短期癥狀緩解以后,后期我們要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。
江維
副主任醫(yī)師
454次觀看數(shù)
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