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老年癡呆和性別有一定的關(guān)系。 （1）女性要相對多一些，第一個原因可能是體內(nèi)的激素會有些變化，老年女性絕經(jīng)期以后雌激素明顯的降低，雌激素本身是老年癡呆的保護因素，所以在絕經(jīng)之前一般就不太容易得，絕經(jīng)以后得的幾率要稍微大一些； （2）另外一個更主要的因素是因為女性壽命要比男性長，就顯得女性的得病的人更多一些，這個病和年齡相關(guān)的，這幾個因素都是不可改變的。

陰陽失調(diào)是指機體陰陽消長，失去了平衡的統(tǒng)稱。陰陽失調(diào)又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等相互關(guān)系的失調(diào)，由于致病因素的作用，導(dǎo)致我們機體陰陽的消長失去了相對的平衡，而出現(xiàn)了陰不制陽或者陽不制陰而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。血液病是源發(fā)與造血系統(tǒng)的疾病，常常以出血、貧血跟發(fā)熱為特征的疾病，而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為血液病是由于外感六淫，先天稟賦不足，藥毒內(nèi)傷，七情內(nèi)傷和飲食起居的失調(diào)。

膽結(jié)石首先它癥狀來說與胃病，比如上消化道潰瘍，胃潰瘍十二指腸潰瘍這些疾病。還有心前區(qū)不適，比如冠心病，心絞痛類似。它的癥狀也有一部分就是慢性胰腺炎，表現(xiàn)為上腹痛，它也跟膽囊結(jié)石的癥狀類似。還有一些就是肝炎，因為肝和膽挨得非常近，有些肝炎或者肝血管瘤，肝癌也表現(xiàn)為右上腹不適。還有一些膽囊炎也可以引起右上腹不適。

咽炎的主要鑒別，一個是和慢性扁桃體炎來鑒別，它們都位于口咽部，癥狀很相似，都有咽干不適、有異物感等等，主要是通過檢查來鑒別咽炎，如果是慢性扁桃體炎可以看到慢性扁桃體呈暗紅色的，用壓舌板擠壓的時候就可以看到少量的分泌物擠出來，主要是通過檢查來判斷，此外我們要除外咽喉的腫瘤以及食道的腫瘤，一定要注意鑒別診斷。

食管癌需要與胃食管反流病、食管炎、良性的狹窄、良性的動力性食管疾病相鑒別。1、早期的食管癌沒有特異性的癥狀，往往就有些胸部的燒灼感、吞咽不適，所以要和普通的胃食管反流病、食管炎做鑒別。2、到了晚期，食管癌主要表現(xiàn)為吞咽梗阻，這種就要跟良性的一些狹窄，還有一些良性的動力性食管疾病相鑒別，如賁門失遲緩癥。

腦垂體瘤需要與以下疾病相鑒別： 1.鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤，這種病人也會有視力的下降，但是往往它沒有內(nèi)分泌的改變，從磁共振增強來看，鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤是均一的強化，最重要它有一個鼠尾征，就是由于腦膜瘤沿著硬膜生長，出現(xiàn)一個移行的現(xiàn)象，而垂體瘤是沒有鼠尾征的， 2.顱咽管瘤，這種病人也容易有視力的下降，包括內(nèi)分泌水平低下的表現(xiàn)，但是它的好發(fā)年齡是小孩，顱咽管瘤表現(xiàn)內(nèi)分泌低下的比較多，而垂體瘤往往有內(nèi)分泌亢進，在磁共振上，典型的顱咽管瘤可以有蛋殼樣的鈣化，垂體腺瘤往往鈣化的比較少見，有些顱咽管瘤在磁共振上，容易看到有正常垂體的位置，而腦垂體瘤看到垂體的位置往往發(fā)生了改變，還 3.拉克氏囊腫，它的發(fā)病年齡也比較年輕，好多病人沒有臨床表現(xiàn)，少數(shù)病人可以出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂和視力減退，影像學(xué)可以看到有體積較小的囊腫，位于垂體的前后葉之間，這也和拉克氏囊腫的胚胎學(xué)的起源是有關(guān)系的，它的表現(xiàn)就類似，三明治的一個餡餅，大型的囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下方，前方或者上方，該病容易誤診為垂體瘤， 4.異位的松果體瘤，就是生殖細胞瘤，這種疾病往往發(fā)展較快，孩子表現(xiàn)為多飲多尿，性早熟消瘦，臨床癥狀明顯，影像學(xué)表現(xiàn)的病變多位于鞍上，增強的效果明顯，這一點，也是容易和垂體腺瘤相鑒別， 5.視交叉膠質(zhì)瘤，多發(fā)生于兒童和年輕人，以頭疼視力減退為主要表現(xiàn)，影像學(xué)的表現(xiàn)也是病變多位于鞍上，病變邊界不清，為混雜的信號，增強效果不明顯， 6.上皮樣囊腫，青少年多見，發(fā)病緩慢，可以有視力障礙，在影像學(xué)上典型的表現(xiàn)是低信號的改變。

急性化膿性扁桃體炎需要鑒別的疾病比較多，當(dāng)然急性在我們咽部的急性扁桃體炎里面常見的，還是一般我們常見的急性化膿性扁桃體炎，在這個里面如果說經(jīng)過治療以后三五天綜合的有針對性的治療，如果效果不佳我們可能需要考慮其他的疾病，比較常見的就是一個傳染性的單核細胞增多癥這個發(fā)病率還是比較高的，在我們有大一點的醫(yī)院通過其實是通過一個簡單的方法就是查一個血常規(guī)，看他有沒有異形的淋巴細胞征出現(xiàn)或者早期出現(xiàn)，異常的淋巴白細胞里面的分類，淋巴細胞分泌的異常的增高，如果說有這些異常淋巴細胞升高或者異形淋巴細胞出現(xiàn)我們就是一個基本上可以診斷那個傳染性單核細胞增多癥，他的表現(xiàn)和常常和我們急性化膿性扁桃體炎的表現(xiàn)在我們的癥狀是基本相似的，這就需要我們對他進行一個抗病毒和增強免疫力的治療，同時要進行保肝的治療，因為這個傳染性單核細胞增多癥常常會引起嚴(yán)重的肝功能的損害，其次就是還有一些我們的白血病白喉或者這個皰疹性的咽峽炎，他也有時候也可以表現(xiàn)為這個扁桃體表面膿性分泌物，有時候也可以誤診為急性化膿性扁桃體炎，雖說已經(jīng)出現(xiàn)這些問題，如果治療效果不好的話一定要去大一點的醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)院找?？频尼t(yī)生進行診治。

糖尿病腎病首先要與我們原發(fā)性的腎病綜合征相鑒別，那么這兩個病在臨床上都會表現(xiàn)為高度的水腫、低蛋白血癥以及高血壓的一些臨床表現(xiàn)。但是原發(fā)性的腎病綜合征的患者往往不會同時合并有糖尿病，對于這類的患者我們在進行眼底檢測的時候，往往他們沒有非常典型的糖尿病性視網(wǎng)膜的一個病變，而我們糖尿病腎病的患者往往都是糖尿病已經(jīng)持續(xù)5年，甚至10年以上的糖尿病的一個病史，非常典型的眼底會出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變這樣的一個表現(xiàn)。 第二、糖尿病腎病它必須要與我們的高血壓性腎損害相鑒別，糖尿病腎病患者他在這個臨床的過程中往往合并有高血壓，但是高血壓性腎損害與糖尿病腎病是完全不同的。我們說高血壓性腎損害是以腎小管的損傷為主，所以高血壓性腎病的患者他們的蛋白尿往往比較少量 ，很難會出現(xiàn)大量的白尿蛋白尿。 第三、我們通常還會與淀粉樣變相鑒別，對于淀粉樣變性的腎損害患者，通常他們的白蛋白尿非常的少，而糖尿病腎病的患者他的蛋白尿成分通常是以白蛋白尿為主。對于淀粉樣變的患者，他們的眼底是看不到糖尿病性視網(wǎng)膜病變這樣的一個典型的表現(xiàn)，在臨床上他們往往會同時合并有多發(fā)性骨髓瘤等原發(fā)的一些疾病。

對于平時吸氧是低流量的吸氧，不要吸百分之百的純氧，會導(dǎo)致患者呼吸抑制，平時吃東西主要是清淡飲食，清淡飲食是指不要過于辛辣油膩，也就是飲食主要是吃一些新鮮的蔬菜和水果，比如香蕉，火龍果，西瓜，雪梨都可以。如果有咳嗽嚴(yán)重的患者，要做霧化治療，做霧化治療的同時護理人員要注意通常使用面罩，所以要使用面罩霧化，要根據(jù)目前的病情選擇合理的心電監(jiān)護和吸氧。

慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，最主要的一條是病人在行肺功能檢查的時候吸入了支氣管舒張劑了以后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，提示病人存在了不可逆性的氣流受限，是診斷慢阻肺的最主要的依據(jù)。慢阻肺的病人在行體格檢查的時候可以提示存在桶狀胸，雙肺的叩診過清音，呼吸減弱等等。如果病人存在了感染，雙肺可以聞及濕性啰音，如果存在了氣道的痙攣，可以聞及呼氣相的哮鳴音等等。