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如果病人體質(zhì)差，腹痛特別厲害，伴隨有較重的惡心嘔吐，大便次數(shù)增多，或者有排黑色大便的情況，則需要立即住院治療。a1期是指潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔或者黃白苔，周圍明顯的充血水腫。十二指腸球部潰瘍a1期也就是患者消化道潰瘍處于活動(dòng)期，通常在胃鏡檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)十二指腸球部存在凹陷，凹陷處表面有白色的薄苔、周邊粘膜還會(huì)伴有充血水腫癥狀。需要遵醫(yī)囑采用胃粘膜保護(hù)劑和抑酸類藥物治療。

十二指腸球部潰瘍通常分為三級(jí)a期、h期和s期，S期就代表著潰瘍已經(jīng)出現(xiàn)了有疤痕的形成，已經(jīng)是在愈合的情況。必要的時(shí)候還是需要進(jìn)行殺菌治療，同時(shí)飲食上也要注意不要吃任何刺激性的食物，才有利于康復(fù)。S2期也就是在潰瘍的一個(gè)愈合的晚期，這個(gè)時(shí)候不是球部潰瘍的一個(gè)急性期，但是患者有十二指腸球部潰瘍依然要做幽門螺桿菌的檢測(cè)看是否有幽門螺桿菌感染。

患有十二指腸球部潰瘍患者能夠感覺腹部上部有節(jié)律性的疼痛，容易反酸，噯氣，在饑餓的時(shí)候疼痛癥狀比較嚴(yán)重，在進(jìn)餐之后疼痛能夠緩解。十二指腸球部潰瘍的患者通常是一種夜間痛，饑餓痛，但是老年人的疼痛部位一般是不固定也缺乏一些明顯的規(guī)律性，嚴(yán)重的患者可以放射到腰背部疼痛。對(duì)于球部潰瘍嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)黑便以及嘔血等一些情況。

如果十二指腸球部多發(fā)性息肉比較的大，患者出現(xiàn)身體不適感，而且息肉生長(zhǎng)的速度比較的快，這種情況下是比較嚴(yán)重的，多需要經(jīng)過內(nèi)鏡切除十二指腸息肉才能夠緩解癥狀。十二指腸球部多發(fā)性息肉是否嚴(yán)重需要根據(jù)息肉的大小、患者的癥狀、生長(zhǎng)的快慢來進(jìn)行綜合判斷。

十二指腸球部多發(fā)息肉是臨床上比較常見的一種疾病，依據(jù)息肉的體積大小不同、息肉是否造成腸管堵塞，臨床上穿可采取不同的處理方法：如果十二指腸多發(fā)息肉體積相對(duì)較小，并沒有堵塞腸道，且息肉表面光滑，形態(tài)規(guī)則，質(zhì)地柔軟，息肉多屬于良性疾病，建議患者2-3個(gè)月復(fù)查1次胃鏡，密切觀察息肉的變化情況，暫時(shí)不需要進(jìn)行特殊處理。此時(shí)應(yīng)該接受胃大部切除術(shù)，切除十二指腸球部和遠(yuǎn)端大部分胃體，行胃空腸吻合術(shù)。如果息肉在0。5cm以上，多數(shù)表面會(huì)有腺管樣的開口，可以考慮給予內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也稱為EM或者ESD等方案對(duì)癥治療，有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，這也是目前解決息肉最有效、最提倡的一種治療方法。

臨床上約有 2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后 1～ 3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。節(jié)律性疼痛大多需要持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反復(fù)發(fā)生。

十二指腸潰瘍慢性失血可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血，引起機(jī)體的免疫力下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重下降以及反復(fù)出現(xiàn)感染性的疾病，包括呼吸道感染、消化道感染、皮膚軟組織感染以及泌尿系統(tǒng)感染。因此，十二指腸潰瘍的患者出現(xiàn)了慢性失血，需要及時(shí)的使用藥物治療，包括口服抑制胃酸分泌的藥物或者抗感染藥物治療。假如通過保守治療癥狀未能明顯緩解時(shí)，有可能需要通過手術(shù)治療，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來決定。

十二指腸潰瘍主要還是胃粘膜受損，胃酸分泌過多引起的疼痛，治療方面可以利用奧美拉挫腸溶膠囊，雷貝拉挫，半托拉唑。還有一種是抗組織胺藥物，這些藥物都能起到明顯的緩解效果，期間還要注意不能吃生冷和不易消化的食物。建議口服奧美拉唑、雷貝拉唑、胃舒平、胃得樂、阿托品等治療，并加硫糖鋁片等藥物保護(hù)胃粘膜。有胃病史平時(shí)需要注意飲食，不要吃生冷、辛辣、海鮮的食物，多吃小米粥、山藥粥等流質(zhì)食物，不要吸煙喝酒。十二指腸潰瘍的癥狀建議到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑吃消炎藥物治療，日常的生活中還要注意適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍╅_水，適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉獾倪\(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自身的免疫功能，還要注意腹部的保暖。吃一些易于消化的食物。

十二指腸潰瘍是指發(fā)作于十二指腸部位的消化道潰瘍性疾病，常見病因有胃酸異常分泌，幽門螺旋桿菌感染，進(jìn)食辛辣刺激食物多，以及飲食不規(guī)律等有關(guān)。出現(xiàn)以上癥狀可以到醫(yī)院消化內(nèi)科行胃鏡檢查，明確診斷，對(duì)癥治療。十二指腸潰瘍的疼痛是有很大的規(guī)律性的，據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明十二指腸潰瘍有一個(gè)固定的時(shí)間點(diǎn)的疼痛，比如夜間疼痛或者有些人進(jìn)餐以后出現(xiàn)了腹痛等等，它有一定的季節(jié)的周期性。雖然都是上腹部疼痛，但是十二指腸的腹痛特點(diǎn)表現(xiàn)為夜間痛和飯后三四個(gè)小時(shí)后的空腹?fàn)顟B(tài)疼痛。十二指腸潰瘍主要是胃酸和胃蛋白酶的自身消化所引起的，十二指腸潰瘍疼痛一般具有節(jié)律性，一般多為腹部鈍痛，脹痛，疼痛的部位多在上腹部劍突下最為明顯，同時(shí)夜間伴有饑餓性的疼痛或是腹部的不適，給予進(jìn)食或者服用抑酸的藥物后疼痛有所緩解，疼痛反復(fù)發(fā)作，同時(shí)具有規(guī)律的節(jié)律性。

?十二指腸的治療原則，主要是使用內(nèi)科治療，藥物的治療原則。一般使用的藥物主要是有幾類：第一類：抑制胃酸分泌的藥物，目前臨床上首選的主要是H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑能夠促進(jìn)潰瘍愈合，增加它的愈合速度，愈合率會(huì)非常的高，是治療十二指腸潰瘍的首選藥物。一般常用的質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等。第二類：是粘膜保護(hù)劑與抑制胃酸分泌的聯(lián)合用藥，這種藥物可以提高潰瘍的愈合治療，減少潰瘍的復(fù)發(fā)。如果十二指腸潰瘍的患者，伴有幽門螺旋桿菌感染的情況，還需要使用抗生素進(jìn)行調(diào)理，比如常用的有克拉霉、甲硝唑等等。