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結(jié)直腸患者推薦吃粗質(zhì)纖維的食品,比如:芹菜、韭菜、菠菜富含有維生素的食品。預(yù)防主要是三早：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，這樣早期能夠通過(guò)篩查量表或者糞便的檢查，能夠早期的把高危人群篩查出來(lái)，根據(jù)年齡50歲以上的病人建議做腸鏡，如果有息肉病的病人建議在腸鏡下把息肉切掉，如果實(shí)在不愿意切掉的病人一定要高度重視然后隨訪。

結(jié)直腸癌靶向藥物近2~3年，隨著西妥昔單抗和貝伐單抗等分子靶向治療藥物的問(wèn)世，晚期大腸癌的治療效果得到了進(jìn)一步提高，中位生存期已超過(guò)24個(gè)月。靶向藥物的使用進(jìn)一步提高了結(jié)直腸癌化療的療效，其中應(yīng)用最廣，效果最好的靶向藥物是：西妥昔單抗又稱(chēng)為愛(ài)必妥、貝伐珠單抗。西妥昔單抗需要做KRAS、NRAS、BRAF的基因檢測(cè)，結(jié)果為野生型使用才有效。

腹腔鏡手術(shù)是新興的一種微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)，已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于我們外科的各個(gè)領(lǐng)域，結(jié)直腸癌的根治手術(shù)，現(xiàn)在腹腔鏡下手術(shù)已經(jīng)成為了一個(gè)非常主流的根治手術(shù)的方式，可能有很多人會(huì)擔(dān)心，做這個(gè)腹腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)，能不能夠使腫瘤得到根治，實(shí)際上這個(gè)在國(guó)內(nèi)外，都有過(guò)大規(guī)模的臨床研究，通過(guò)這些年研究，我們可以看到，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療的病人，在療效上可以完全的達(dá)到跟我們以前做開(kāi)刀手術(shù)一樣的療效，不僅僅是治療效果一樣，而且通過(guò)腹腔鏡的手術(shù)，病人腹部的創(chuàng)傷很小，病人恢復(fù)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于以前的開(kāi)放手術(shù)，因此腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)還是非常的明顯的。

結(jié)直腸癌的死亡率沒(méi)有肺癌高，因?yàn)楝F(xiàn)在的結(jié)腸癌的預(yù)防做的比較好，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療愈后是很好的，死亡率主要是根據(jù)病期的關(guān)系，如果病期很晚出現(xiàn)轉(zhuǎn)移梗阻很?chē)?yán)重死亡率就偏高，結(jié)腸癌的死亡率應(yīng)該是低于肺癌和胃癌的，結(jié)腸癌愈后主要跟他的分期有關(guān)系，早期的話愈后肯定很好了，如果是中期的病人或者晚期的病人愈后就不好，現(xiàn)在有很多的一些愈后指標(biāo)，比如說(shuō)基因方面的K-ras，BRAF突變情況跟愈后相關(guān)的，還有跟結(jié)腸癌突變相關(guān)的一些多態(tài)性和基因突變位點(diǎn)都是跟愈后相關(guān)的，主要是跟分期有關(guān)系。

結(jié)直腸癌是一個(gè)和遺傳密切相關(guān)的疾病，遺傳因素在結(jié)直腸癌的發(fā)生中發(fā)揮著重要的作用，有一部分病人是帶有遺傳傾向，也就是說(shuō)如果一個(gè)家族中他的也就是父母、兄弟姐妹、子女患有結(jié)直腸癌，那么這個(gè)個(gè)體患有結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就是普通人的八倍以上，還有一種情況就是這些家族有明確的基因突變，這種基因突變會(huì)隨著遺傳代代相傳，這樣的病人發(fā)生結(jié)直腸癌的幾率就更高，只要帶了這種遺傳的基因幾乎百分之百的會(huì)患上遺傳性結(jié)直腸癌。

結(jié)直腸癌的檢查方法主要有以下幾種：第一，大便的隱血實(shí)驗(yàn)，這是最簡(jiǎn)單的、最普遍的檢查方法；第二，腸鏡，腸鏡能夠比較直觀的看到腸道里面是否有腫瘤，還能做活檢確定腫瘤的良惡性情況；第三，全身的ct檢查，排除腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。

結(jié)直腸癌手術(shù)之后的一兩個(gè)月之內(nèi)飲食非常的重要，稍不注意就出現(xiàn)手術(shù)之后腸梗阻。食材的選取上一般采取盡量少吃纖維素高的食物如芹菜韭菜，盡量吃易消化的食物，肉類(lèi)可吃肉圓，魚(yú)可以做成魚(yú)泥等。先是流質(zhì)飲食再是半流質(zhì)飲食，幾個(gè)月之后腸道功能恢復(fù)再到普食。

首先、就是年齡，一般我們超過(guò)50歲以上的都是建議做腸鏡的，還有就是連續(xù)查三天的糞便看有沒(méi)有隱血陽(yáng)性，還有就是可以做糞便的ct DNA檢查，它是腫瘤游離細(xì)胞DNA，是一個(gè)液態(tài)活檢，這個(gè)試劑盒也是比較現(xiàn)在比較流行，家族史、大腸息肉病、長(zhǎng)期便秘的患者這些都是高危因素，可以有一個(gè)篩查量表，然后評(píng)分通過(guò)評(píng)分以后，篩查出來(lái)高危人群，這些高危人群我們就推薦他至少一年或者一年做一次腸鏡，那么通過(guò)腸鏡是唯一一個(gè)確診患有直腸癌或者是結(jié)腸癌的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)直腸癌一旦發(fā)生了轉(zhuǎn)移，就意味著腫瘤進(jìn)入到了最晚的一期，發(fā)生了轉(zhuǎn)移治療上就會(huì)造成很大的困難，而這樣的病人往往治療的效果也會(huì)比較差，結(jié)直腸癌最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位：第一是肝臟，第二是肺臟，第三是骨骼，這些都是結(jié)直腸癌最容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位，也是結(jié)直腸癌患者做完了手術(shù)以后，定期復(fù)查需要重點(diǎn)檢查的部位，只有及時(shí)的檢查能夠及早的發(fā)現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移的病癥，才能得到及時(shí)的治療，才能得到一個(gè)很好的治療效果，結(jié)直腸癌的病人做完了根治性的手術(shù)之后，有一部分病人需要進(jìn)行全身的化療，也是為了減少這些部位發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率。

結(jié)直腸癌的病人做完手術(shù)以后，無(wú)論是什么分期一定要定期的復(fù)查，對(duì)于醫(yī)生來(lái)講，一個(gè)結(jié)直腸癌的病人做完手術(shù)，術(shù)后五年不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移，這樣可能才算是一個(gè)治愈，結(jié)直腸癌病人術(shù)后一般來(lái)說(shuō)在術(shù)后的前三年，每三個(gè)月到半年就要找醫(yī)生復(fù)查一次，在第四年和第五年，每半年到醫(yī)院復(fù)查一次就可以了，復(fù)查的項(xiàng)目主要是包括一些血液的化驗(yàn)、腫瘤標(biāo)記物、肝腎功能等等，同時(shí)還有一些影像學(xué)的檢查，包括肝臟的B超CT，腫瘤局部的影像學(xué)檢查，同時(shí)還要定期的復(fù)查腸鏡、結(jié)腸鏡，看看結(jié)腸里有沒(méi)有新發(fā)的息肉或者新發(fā)的腫瘤出現(xiàn)。