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肝血管瘤微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
肝血管瘤微創(chuàng)手術(shù)主要是通過腹腔鏡下進(jìn)行肝血管瘤切除手術(shù),手術(shù)費(fèi)用一方面取決于手術(shù)的難度,肝臟切除的范圍,同時(shí)也取決于患者是否合并有其他的內(nèi)科疾病,以及手術(shù)之后是否出現(xiàn)病發(fā)癥等,如果是一個(gè)非常順利的腹腔鏡像肝血管瘤切除手術(shù),手術(shù)之后患者可以在一周左右就可以出院,手術(shù)的總花費(fèi)不會特別多,而如果出現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)面膽汁滲漏,腹腔感染甚至是合并有嚴(yán)重的肝功能不全,包括肝功能衰竭等,或者病人出現(xiàn)一些嚴(yán)重的心腦血管疾病,這種情況病人甚至有可能要住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房,那么其總體的花費(fèi)就比較多。并且,需要注意的是,肝血管瘤的患者,進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療之前,是必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備的,比如說,要完成心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能等檢查;而微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)是將血管瘤完整地切除,一次性就能解決問題,但是創(chuàng)傷相對介入要大,失血相對介入手術(shù)多,具體術(shù)式的選擇需要依據(jù)患者的病情來決定。
王東
主任醫(yī)師
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2022-01-27
月經(jīng)期間可以吃舒肝顆粒嗎
那如果月經(jīng)經(jīng)量是比較多的,在月經(jīng)期那我們就不建議服用這個(gè)舒肝顆粒,假如說月經(jīng)的量并不是太多,我們就可以服用這種舒肝顆粒。?舒肝顆粒的主要成分為當(dāng)歸,白芍,柴胡,茯苓,牡丹皮,甘草等,用于治療疏肝理氣散郁調(diào)經(jīng),肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂等,用法為口服,一次一袋一日兩次,用溫開水或姜湯送服。具有疏肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)的功效,主要用于肝氣不舒造成的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所導(dǎo)致的面部灰色黑斑等。
張子義
主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2022-02-18
肝丶甲亢吃藥,體重還是下降為什么
肝丶甲亢吃藥,體重還是下降是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)屬于身體消耗性疾病,甲亢腺本身就能使身體的體重下降,而且身體兩個(gè)部位同時(shí)患病后身體會處在高代謝環(huán)境下,所以體重還是會往下降。甲亢主要是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多導(dǎo)致身體亢奮使身體出現(xiàn)失眠、脖子粗、心慌、手抖、而且還能吃身體逐漸變瘦的現(xiàn)象。甲亢腺功能亢進(jìn)會導(dǎo)致身體肝功能受到影響,而且在服用甲亢藥物時(shí),還會導(dǎo)致肝受到損害。
潘永源
主任醫(yī)師
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2022-03-11
肝不大,表面欠平整屬于肝硬化嗎
肝不大,,表面欠平整不能確定是否有肝硬化??梢缘疆?dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院通過肝功能檢查來確定,比如彩超檢查或者B超檢查,這樣都能夠了解到肝臟表面的問題。正常的肝臟一般表面是非常平滑的,而且非常柔軟細(xì)膩,如果患者存在反復(fù)的炎癥刺激或者是肝細(xì)胞炎癥的情況,正常人的細(xì)胞是沒有辦法得到修復(fù)的。如果肝臟的表面粗糙,可以通過檢查的方式來確診病情。
劉正新
主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2022-03-11
肝血管瘤的鑒別診斷及危害有哪些
肝血管瘤主要是肝臟中常見的良性腫瘤,占到良性腫瘤的85%的比例,在所有這個(gè)肝臟腫瘤中也是一種常見病,主要鑒別是原發(fā)性的肝癌或肝癌轉(zhuǎn)移這三種常見病的鑒別。原發(fā)性的肝癌主要它源于肝炎肝硬化或者說酒精后肝炎化肝炎化的背景,CT影像要表現(xiàn)這種快進(jìn)快出,胎甲球要大于200微克或400微克。肝血管瘤肝硬化的背景的人數(shù)很少,主要是慢進(jìn)慢出影像學(xué)表現(xiàn)有爆米花征象,與血管主要依據(jù)。肝血管瘤大于5厘米以后主要的危害就是肝破裂、破裂出血。破裂出血是內(nèi)出血,內(nèi)出血它看不見很容易引起急性的出血引起休克死亡風(fēng)險(xiǎn)很高。第二大危害是肝血管瘤急劇增大以后,可引起壓迫胃腸道、壓迫腸道,引起惡心嘔吐一些消化不良表現(xiàn)。再一個(gè)肝血管瘤它巨大以后可引起動靜脈瘺可以引起循環(huán)血量的相對的幾率減少引起休克,肝血管瘤巨大的肝血管瘤可以使血液儲存于肝血管瘤引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少引起相應(yīng)血液方面的癥狀。
王東
主任醫(yī)師
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2020-06-02
小分子肝素和普通肝素有哪些不同
目前血液透析過程之間最常使用的抗凝藥物就是普通肝素與低分子的肝素。小分子肝素和普通肝素有哪些不同,這兩種藥物的抗凝效果都很好,但是小分子肝素它的副作用更少,普通肝素的副作用相對來說更多,普通肝素最常見的副作用有血小板的減少出血的風(fēng)險(xiǎn)較大,而低分子肝素它的血小板減少的副作用較少,引起出血的風(fēng)險(xiǎn)也小。所以從這兩種藥物的副作用來說推薦選擇低分子肝素作為抗凝,但是低分子肝素的價(jià)格較普通肝素來說它更貴,兩者的效果、抗凝的效果都是類似的,都能夠保證臨床上血液透析的順利的完成,所以只要在日常中臨床觀察上注意到肝素的副作用就是血小板減少或者出血的風(fēng)險(xiǎn),只要注意觀察隨訪沒有這些副作用也是可以選擇普通肝素進(jìn)行抗凝的。小分子肝素和普通肝素有哪些不同?小分子肝素的副作用比普通肝素少,普通肝素最常見的副作用有血小板的減少和出血,但低分子肝素的價(jià)格比普通肝素貴。
楊書文
主任醫(yī)師
526次觀看數(shù)
2020-06-02
肝膿腫在哪里檢查,檢查項(xiàng)目有哪些
肝膿腫檢查最簡單分幾大步驟:第一個(gè)就是做查體,檢查有沒有肝膿腫的癥狀體征,比如有的肝膿腫比較表淺或者肝區(qū)疼痛的同時(shí)會引起胸腹壁的水腫發(fā)熱,可能是感染性疾病肝膿腫。接著需要通過實(shí)驗(yàn)室的檢查來佐證,最簡單就是抽血做血常規(guī)看感染的指標(biāo),白細(xì)胞、中性細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白高不高。第二個(gè)查類型是革蘭氏陽性桿菌,是革蘭氏陰性桿菌或者說是真菌,血液學(xué)的指標(biāo)可以提示。第三個(gè)通過血培養(yǎng)鑒定是哪一種細(xì)菌,哪一種藥物敏感。針對性的選藥最簡單最便宜就是彩超,看肝臟有病灶,而病灶有肝膿腫的特征,因?yàn)楦文撃[有些壞死甚至這時(shí)候要檢查診斷和治療,就同時(shí)需要做肝膿腫的穿刺治療,抽膿腫做細(xì)菌性、病理學(xué)檢查來進(jìn)一步明確診斷。
王東
主任醫(yī)師
223次觀看數(shù)
2020-06-03
肝源性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
肝源性腹水產(chǎn)生原因有:門脈壓力增高導(dǎo)致的。1、門靜脈是進(jìn)入肝臟的一條主要的血管,主要給肝臟供血,門靜脈進(jìn)入肝臟之后,經(jīng)過肝竇的過濾,濾過之后在輸往肝靜脈,從而排出肝臟。如果出現(xiàn)門脈壓力過高,就是進(jìn)入肝臟的水管壓力很大,液體有可能就會在小血管中承受不住,從小血管中直接滲出來。2、淋巴管路在身體當(dāng)中和血管是伴行的,隨著門脈壓力的增高,有一部分淋巴管回流不暢,也會加重這個(gè)情況。3、肝臟是合成蛋白的主要場所,肝臟合成蛋白出現(xiàn)異常的情況下,人體內(nèi)的白蛋白就會迅速的減低。由于白蛋白是影響血管內(nèi)滲透壓的主要物質(zhì),如果白蛋白減少必然會帶來血管內(nèi)滲透壓的減低,水就從血管內(nèi)滲透到血管外進(jìn)入組織間隙和腹腔。
劉正新
主任醫(yī)師
335次觀看數(shù)
2020-06-03
在體檢時(shí)查出有肝囊腫應(yīng)該怎么辦
肝囊腫是臨床非常常見的疾病,發(fā)病率非常高,單純的肝囊腫是肝臟有一個(gè)具有完整結(jié)構(gòu)的液性包塊,屬于良性病變,因?yàn)槟覂?nèi)的液體與囊壁及周圍的臟器存在一定程度的交換,而保持囊腫的容量相對穩(wěn)定,故囊腫即使增大也較為緩慢,較小的囊腫一般沒有臨床癥狀,不需要治療。當(dāng)肝囊腫有以下情況時(shí)可以做超聲引導(dǎo)下的囊腫硬化治療:1、單純囊腫直徑大于5厘米;2、肝囊腫引起上腹部不適、疼痛,患者自覺感到腰背酸痛等;3、肝囊腫壓迫到周圍的臟器,引起了繼發(fā)的合并癥,比如膽道梗阻、胃腸道梗阻、腎盂積水或影響道肝腎的功能;4、當(dāng)肝囊腫合并感染的時(shí)候,這些情況就需要做肝囊腫的治療了。
王東
主任醫(yī)師
499次觀看數(shù)
2020-06-03
肝門膽管癌的臨床分型有哪些
肝門部膽管癌的臨床分型按Bismuth分型一般分為4型: 1型就是沒有侵犯肝總管的分叉處,叫肝總管受侵; 2型就是左右肝管的匯合部; 3型的又分為3a和3b,如果侵犯了右肝管的,叫3a型,如果侵犯了左肝管,叫3b型,如果左右肝管同時(shí)侵犯,叫4型。 肝門部膽管癌的分型對于臨床指導(dǎo)意義非常大。如果是1型膽管癌,可以做局部切除,效果也是非常可以的,可以達(dá)到根治性切除。如果到了匯合部2型,手術(shù)以后的效果也還可以。如果到了3型,3a或3b,手術(shù)方式可能就要發(fā)生變化,要做半肝的切除。如果到4型,可能病人手術(shù)根治切除的機(jī)會都沒有,可能只做到姑息性切除。
王東
主任醫(yī)師
411次觀看數(shù)
2020-06-03
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