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甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是非常常見的一種手術(shù)方法，主要是針對(duì)一些惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這種疾病的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)，甲狀腺激素分泌異常，同時(shí)t3t4數(shù)值異常導(dǎo)致。如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的結(jié)節(jié)，則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺取病理檢查，如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，則建議盡量不要行消融手術(shù)治療，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致惡性結(jié)節(jié)進(jìn)一步播散，有可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。如果經(jīng)穿刺活檢提示患者為不典型增生，或者是癌前病變，以及進(jìn)一步考慮早期的惡性腫瘤，可以考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的射頻消融手術(shù)，一般通過射頻治療患者的結(jié)節(jié)性病變，可以達(dá)到與手術(shù)等同的效果。

常規(guī)消毒術(shù)區(qū)，在術(shù)前要做好標(biāo)記，術(shù)中也經(jīng)過超聲引導(dǎo)，將穿刺針，置入到甲狀腺的病變實(shí)質(zhì)之內(nèi)，通過一定量的頻率交流電，進(jìn)行局部加熱，在高溫作用之下，會(huì)將甲狀腺的結(jié)節(jié)，逐漸干燥、溶解達(dá)到治療的目的。創(chuàng)傷比較小，對(duì)鄰近的正常組織損傷，可以忽略，主要是適合于甲狀腺良性結(jié)節(jié)，超聲會(huì)表現(xiàn)為，邊緣規(guī)則的低密度病變，或者是單純的甲狀腺腺瘤。對(duì)于＜4cm的病變，可以選擇射頻消融術(shù)，這種治療辦法創(chuàng)傷小，術(shù)后的恢復(fù)也比較快，也符合加速康復(fù)外科治療的原則。

甲狀腺射頻消融術(shù)是近年來國內(nèi)外開展的甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤治療的一種新方法，是在超聲引導(dǎo)下將消融電極經(jīng)皮精確穿刺進(jìn)入病灶內(nèi)，通過頻率為200-1200?kHz的高頻交流電使周圍組織內(nèi)的極性分子和離子振動(dòng)、摩擦，繼而轉(zhuǎn)化為熱能，產(chǎn)生熱量，高溫、干燥、最終凝固和破壞局部病灶組織。由于隨著傳導(dǎo)距離延長，溫度迅速降低，因此其破壞范圍僅在數(shù)毫米之內(nèi)，最后壞死組織被機(jī)體吸收，從而達(dá)到微創(chuàng)局部滅活病灶的目的，可以獲得與傳統(tǒng)手術(shù)相同的效果。

該微創(chuàng)手術(shù)通常具有創(chuàng)傷小，術(shù)后過程穩(wěn)定，住院時(shí)間短，美容效果明顯等優(yōu)點(diǎn)，具有較高的安全性和有效性，但作為手術(shù)，它仍然存在出血，疼痛，聲音改變，傷口感染等風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該由操作醫(yī)師嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。熱消融作為一種微創(chuàng)治療方式，目前臨床已廣泛用于甲狀腺腺瘤的治療，甲狀腺腺瘤的消融方法包括射頻、激光和微波消融，由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師或超聲醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下完成。甲狀腺腺瘤為良性腫瘤，通常無需處理，但隨著腫瘤增大可能影響美觀或有壓迫不適感，此時(shí)可考慮予以治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是目前針對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)比較常用的一種方法，它既有優(yōu)點(diǎn)，又有缺點(diǎn)。打開消融設(shè)備，設(shè)置15W持續(xù)3-5分鐘，彩超下可觀察到甲狀腺結(jié)節(jié)完全碳化，即達(dá)到消除結(jié)節(jié)的目的，此時(shí)需要拔出消融針，以免持續(xù)高溫對(duì)甲狀旁腺以及喉返神經(jīng)造成不可逆性的損傷。近幾年對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法中消融術(shù)也在逐漸的發(fā)展，甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)到底怎么樣，在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)，一般適合于良性甲狀腺結(jié)節(jié)，但是這種治療他雖然非常簡單方便，治愈率高，但是它也有很多局限性和后遺癥。

甲狀腺消融手術(shù)，主要的危害就是局部的感染、水腫，甚至出血，另外還容易出現(xiàn)喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)損傷，有部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺損傷。甲狀腺的消融，主要是通過射頻會(huì)造成局部的溫度很高，因?yàn)楦邷貢?huì)造成周圍組織的熱傳導(dǎo)損傷，而且甲狀腺離血管、神經(jīng)都相對(duì)比較近，所以不能消融太大的結(jié)節(jié)。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，小于0。5cm以內(nèi)的微小乳頭狀癌，也可以進(jìn)行微波消融治療，會(huì)受到很好的效果。

通常以鎖骨下靜脈、股靜脈或股動(dòng)脈為穿刺點(diǎn)，放置導(dǎo)管和電極。房顫手術(shù)可能需要全身麻醉。射頻消融手術(shù)有危險(xiǎn)性的，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如心臟穿孔，肺靜脈狹窄，血栓栓塞，產(chǎn)生新的類型的心律失常等。但是隨著技術(shù)發(fā)展，醫(yī)生操作熟練，經(jīng)驗(yàn)不斷積累，這些風(fēng)險(xiǎn)越來越低，患者受益越來越大。心臟射頻消融術(shù)就是通過頸根部靜脈進(jìn)行穿刺，當(dāng)導(dǎo)管放入心臟中找到心臟的異常節(jié)奏，通過發(fā)熱使心內(nèi)膜凝固壞死，來達(dá)到治療心律失常的效果。做完手術(shù)之后一定要讓病人的情緒平穩(wěn)要照顧好病人，恢復(fù)期間讓病人多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)加速病情的恢復(fù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)，主要是針對(duì)甲狀腺較小的結(jié)節(jié)，均為良性的結(jié)節(jié)。對(duì)于較大的甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)病理穿刺檢測(cè)是良性，可以考慮微波消融術(shù)，但是其治療的指針相對(duì)較嚴(yán)，多建議采用甲狀腺手術(shù)的方法更為妥當(dāng)?，F(xiàn)在分級(jí)屬于4A級(jí)，首先需要行細(xì)針穿刺活檢，通過病理確診是否屬于惡性或者良性腫瘤，如果確診為惡性腫瘤，則不建議行微波消融術(shù)，而需要積極行甲狀腺癌根治術(shù)，術(shù)后配合進(jìn)行碘131等治療，如果病理確診為屬于良性，則可以考慮行微波消融術(shù)。

子宮肌瘤超聲消融手術(shù)詳細(xì)的過程，通常是給予全身麻醉、氣管內(nèi)插管，常規(guī)消毒、鋪巾。傳導(dǎo)電流通過電損耗將電能轉(zhuǎn)化為熱能，使局部的組織溫度高達(dá)80-100℃，造成子宮肌瘤凝固性壞死，和肌瘤組織的原位滅活，但對(duì)其周圍的正常組織損傷比較小。射頻消融手術(shù)是利用高頻電磁波，由交變電場(chǎng)和磁場(chǎng)組成，通過射頻刀穿刺到靶組織，行凝固性的壞死和消融。

一般是在超聲的引導(dǎo)定位下射頻消融的刀頭直接深入到子宮肌瘤瘤體之中，在交流電的作用下讓腫瘤細(xì)胞脫水，細(xì)胞內(nèi)的蛋白變性，細(xì)胞凝固、壞死，之后逐漸被機(jī)體吸收、排出，達(dá)到不用開刀也能治療子宮肌瘤的目的。子宮肌瘤一般是由于子宮平滑肌細(xì)胞增生，因?yàn)榇萍に剡^多導(dǎo)致子宮平滑肌細(xì)胞增生，導(dǎo)致的一種良性腫瘤，大部分女性都會(huì)有這種腫瘤。