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甲狀腺結(jié)節(jié)患者消融術(shù)后水腫主要是由于這兩個方面的原因：一、打隔離帶的時候注水過多；二、可能是由于穿刺的針出血；這要根據(jù)不同的情況分別處理。如果注水過多，頸部會慢慢吸收，患者感覺會越來越好；如果是出現(xiàn)出血，那么患者的頸部會越來越大，越來越腫，這個時候第一要素就是對頸部進行加壓包扎，然后進行藥物的止血治療，如果再不行可能需要外科手術(shù)開刀。

甲狀腺消融手術(shù)，主要的危害就是局部的感染、水腫，甚至出血，另外還容易出現(xiàn)喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)損傷，有部分患者會出現(xiàn)甲狀旁腺損傷。甲狀腺的消融，主要是通過射頻會造成局部的溫度很高，因為高溫會造成周圍組織的熱傳導(dǎo)損傷，而且甲狀腺離血管、神經(jīng)都相對比較近，所以不能消融太大的結(jié)節(jié)。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，小于0。5cm以內(nèi)的微小乳頭狀癌，也可以進行微波消融治療，會受到很好的效果。

甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)，主要是針對甲狀腺較小的結(jié)節(jié)，均為良性的結(jié)節(jié)。對于較大的甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)病理穿刺檢測是良性，可以考慮微波消融術(shù)，但是其治療的指針相對較嚴(yán)，多建議采用甲狀腺手術(shù)的方法更為妥當(dāng)?，F(xiàn)在分級屬于4A級，首先需要行細(xì)針穿刺活檢，通過病理確診是否屬于惡性或者良性腫瘤，如果確診為惡性腫瘤，則不建議行微波消融術(shù)，而需要積極行甲狀腺癌根治術(shù)，術(shù)后配合進行碘131等治療，如果病理確診為屬于良性，則可以考慮行微波消融術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者微創(chuàng)消融術(shù)后復(fù)查的時間需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的情況而定。一般來說，如果是良性的結(jié)節(jié)，一般半年到一年之后復(fù)查一次；如果是惡性的，要求三個月到半年復(fù)診一次。復(fù)查的內(nèi)容主要是包括甲狀腺超聲，超聲主要是評估結(jié)節(jié)縮小的范圍；還有要做增強超聲，增強超聲評估的內(nèi)容主要是結(jié)節(jié)有無血供；還有就是血液檢查，血液檢查主要是看甲狀腺功能有無異常，如果是惡性的，血液檢查還包括檢查腫瘤標(biāo)志物。

判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的消融治療效果主要是根據(jù)以下三個方面的評判：一、患者的自我感受，如果頸部的結(jié)節(jié)消失了，患者非常高興就是自我癥狀比較良好；二、根據(jù)超聲波的評判，看結(jié)節(jié)是否被消融，如果被消融掉，它的血供是沒有的，這個是金標(biāo)準(zhǔn)；三、可以用直接穿刺活檢的方法，對結(jié)節(jié)進行穿刺，如果里面涉及壞死組織，或者是一些碳化組織，那么它就是完全被消掉的，說明效果非常好。

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)的過程主要是一手拿超聲波探頭，一手拿消融針，直接在超聲波的監(jiān)視下，將待熱的中間刺入甲狀腺結(jié)節(jié)以內(nèi)，把結(jié)節(jié)燒死的一個過程。這個看似非常簡單，其實實際操作非常復(fù)雜，首先要明白超聲波的定位，超聲波的定位是非常準(zhǔn)確的，其誤差一般不超過一毫米，其次就是針刺進去的時候要穩(wěn)要狠要準(zhǔn)，然后才能夠把甲狀腺結(jié)節(jié)完全的消掉。

消融術(shù)后患者聲音嘶啞主要有三個方面的原因：一、可能是由于麻藥打進去的時候，影響到周圍的神經(jīng)暫時性的麻痹，出現(xiàn)了聲音嘶啞；二、如果一到兩周聲音都還沒恢復(fù)的，大概是由于周圍的慢性炎癥刺激引起喉返神經(jīng)以及周圍神經(jīng)麻痹，這個時候一般來說三周之后慢慢會好轉(zhuǎn)；三、由于熱損傷損傷到喉返神經(jīng)或者是迷走神經(jīng)等，引起聲音的嘶啞，這個時候恢復(fù)需要更長的時間，一般在一個月到三個月左右。

通常以鎖骨下靜脈、股靜脈或股動脈為穿刺點，放置導(dǎo)管和電極。房顫手術(shù)可能需要全身麻醉。射頻消融手術(shù)有危險性的，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如心臟穿孔，肺靜脈狹窄，血栓栓塞，產(chǎn)生新的類型的心律失常等。但是隨著技術(shù)發(fā)展，醫(yī)生操作熟練，經(jīng)驗不斷積累，這些風(fēng)險越來越低，患者受益越來越大。心臟射頻消融術(shù)就是通過頸根部靜脈進行穿刺，當(dāng)導(dǎo)管放入心臟中找到心臟的異常節(jié)奏，通過發(fā)熱使心內(nèi)膜凝固壞死，來達到治療心律失常的效果。做完手術(shù)之后一定要讓病人的情緒平穩(wěn)要照顧好病人，恢復(fù)期間讓病人多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)加速病情的恢復(fù)。

在結(jié)節(jié)內(nèi)插入兩根射頻針，通過電能轉(zhuǎn)化成熱能，將結(jié)節(jié)里的細(xì)胞完全殺死，同時可能會損傷到結(jié)節(jié)周圍的正常細(xì)胞，所以，手術(shù)以后可能出現(xiàn)的后遺癥包括傷口內(nèi)出血、傷口疼痛以及結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞壞死后導(dǎo)致吸收熱，或者繼發(fā)細(xì)菌感染后形成膿腫。以肝臟手術(shù)為例，如果肝臟發(fā)生腫瘤，行射頻消融治療有可能會出現(xiàn)膽瘺，也有可能會導(dǎo)致出血或者膿腫形成，如果有膿腫形成，可能需要穿刺引流，同時也需要抗感染治療。射頻消融可以消除人體內(nèi)結(jié)節(jié)，包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，都可以用射頻消融進行處理。

在結(jié)節(jié)內(nèi)插入兩根射頻針，通過電能轉(zhuǎn)化成熱能，將結(jié)節(jié)里的細(xì)胞完全殺死，同時可能會損傷到結(jié)節(jié)周圍的正常細(xì)胞，所以，手術(shù)以后可能出現(xiàn)的后遺癥包括傷口內(nèi)出血、傷口疼痛以及結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞壞死后導(dǎo)致吸收熱，或者繼發(fā)細(xì)菌感染后形成膿腫。以肝臟手術(shù)為例，如果肝臟發(fā)生腫瘤，行射頻消融治療有可能會出現(xiàn)膽瘺，也有可能會導(dǎo)致出血或者膿腫形成，如果有膿腫形成，可能需要穿刺引流，同時也需要抗感染治療。射頻消融可以消除人體內(nèi)結(jié)節(jié)，包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，都可以用射頻消融進行處理。