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腹腔鏡膽囊切除術(shù)是我們利用腹腔鏡的器械應(yīng)用顯像系統(tǒng)，在二氧化碳氣腹的幫助下所進行的一個膽囊切除術(shù)。一般來說，我們傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)都選擇的是硬膜外麻醉，也就是我們老百姓經(jīng)常說的半麻，這是一種神經(jīng)阻滯，但是對于我們腹腔鏡膽囊切除術(shù)來說，我們往往選擇全身麻醉，因為我們在腹腔鏡操作的過程中需要在腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體，建立二氧化碳氣腹便于我們操作，對于硬膜外麻醉來說患者很難忍受氣腹的疼痛，所以這個時候我們一般選擇全身麻醉，總體來說全身麻醉的安全性要比硬膜外麻醉更高。

從腹腔鏡手術(shù)本身來講對于肝臟切除手術(shù)并沒有明確的要求，因為做腹腔鏡有禁忌癥這并沒有明確的禁忌。但是腹腔鏡做肝臟切除是有一定選擇的，由于腹腔鏡的操作畢竟不如開刀手術(shù)方便，因此切除肝臟的部位的選擇是能不能進行腹腔鏡手術(shù)最主要的因素之一，比如說肝臟的左外葉、左半肝、右半肝切除、五六段切除等都可以通過腹腔鏡來完成。但是肝臟七八段腫瘤的切除要根據(jù)腫瘤的具體位置和病人的具體情況，來看能否行腹腔鏡肝臟切除。

子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)之后注意的事項有以下幾點。第一，在沒有排氣的情況下可以進一些流食，比如米湯，藕粉等，如果已經(jīng)排氣可以進入半流食，比如面條，面片，粥，雞蛋糕等。不要吃牛奶和煮雞蛋，以免造成腸道的脹氣。第二，尿管拔除以后需要自行小便，建議多喝水，勤排尿，這樣可以減少膀胱的刺激癥狀。第三，術(shù)后建議早下床活動，促進傷口的愈合，這樣也可以防止下肢血栓的形成。第四，要保持外陰的清潔，術(shù)后兩個月之內(nèi)禁止盆浴。

子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后注意事項：腹腔鏡術(shù)后患者常出現(xiàn)腹脹，肋下和肩部不適，這通常是因為手術(shù)后殘留在體內(nèi)的少量二氧化碳氣體導致的酸脹感，術(shù)后3~5天可消失。手術(shù)后6小時內(nèi)采用去枕平臥位，頭側(cè)向一邊，防止嘔吐物吸入氣管。術(shù)后6個小時可進半流食，術(shù)后第1天可進少量流質(zhì)飲食，不要給病人甜牛奶，豆?jié){粉等含糖分的飲料，因為容易加重術(shù)后腹脹。術(shù)后第2天即可下床活動，及早下床活動，可以促進胃腸道的恢復，減少下肢靜脈血栓的發(fā)生。術(shù)后要為病人按摩腰部和腿部，每半個小時為病人按摩一次，促進血液循環(huán)。術(shù)后一個月門診復查，術(shù)后一個月內(nèi)不能同房，不能洗盆浴。

腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)，術(shù)后注意事項：1、腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，所以術(shù)后6個小時就可以床上翻身活動，術(shù)后24小時可以下床活動，從而預防腸管粘連。2、術(shù)后需要休息1個月盡量避免提重物，或者是做劇烈的體育運動。3、術(shù)后1個月之內(nèi)禁止性生活和盆浴。4、術(shù)后1個月需要復查彩超，看子宮恢復情況如何。5、術(shù)后兩年之內(nèi)做好避孕措施，盡量別懷孕，因為畢竟做完手術(shù)之后子宮上有瘢痕，如果過早懷孕做人流可能會導致子宮穿孔，到妊娠晚期也有子宮破裂的風險，所以術(shù)后兩年以后再懷孕更穩(wěn)妥。

子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)有很多需要注意的東西：首先腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)需要在腹腔里充二氧化碳氣體，做成氣腹，然后在氣腹的情況下進行手術(shù)治療。因為氣腹沒有充分放干凈，這些氣體可能會游離到肩膀或者皮下，引起肩膀、肋下的不適，這種不適大概可能會有一兩周的時間，不需要特別的擔心。第二點就是子宮肌瘤在腹腔鏡手術(shù)后，半年之內(nèi)需要嚴格避孕，一個月內(nèi)建議不要同房，也不要洗盆浴，避免感染的情況發(fā)生。

做腹腔鏡手術(shù)半年后可以懷孕，如果使用宮腔鏡做子宮肌瘤或者子宮腺肌瘤手術(shù)，建議兩年后懷孕，需要根據(jù)具體情況來定，做了腹腔鏡手術(shù)后，最好定期B超檢查，觀察子宮恢復的情況。術(shù)后一個月后就可以懷孕，如果不及時懷孕，容易再次引起輸卵管堵塞，備孕期注意全面體檢，同時建議加強飲食營養(yǎng)，合理補充葉酸，可以預防胎兒畸形。如果輸卵管不通，做了腹腔鏡手術(shù)，最好盡快懷孕，術(shù)后最好及時用消炎藥。

術(shù)后剛開始要以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，避免辛辣刺激性食物，避免過硬飲食，保持大便通暢，加強手術(shù)區(qū)的護理，避免局部感染，避免寶寶出現(xiàn)咳嗽、哭鬧等引起腹內(nèi)壓增加的情況。保持大便通暢，加強手術(shù)區(qū)護理，避免咳嗽、哭鬧等引起腹內(nèi)壓增加情況。專家提示：寶寶疝氣腹腔鏡手術(shù)后要注意加強護理，以清淡、易消化飲食為主。

同時還可能有異常的包塊出現(xiàn)，所以在腹腔鏡手術(shù)以后才需要常規(guī)進行復查，直到hcg降為陰性。而腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)其創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復比較快，所以通常在宮外孕腹腔鏡手術(shù)后一周左右就可以復查血hcg。對于宮外孕的女性，如果沒有出現(xiàn)包塊的破裂，往往都可以考慮行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

患者手術(shù)之后24小時內(nèi)就可以下床活動，24小時之后就可以恢復飲食，但是需要注意飲食開始要吃流食，對于比較嚴重的闌尾炎患者術(shù)后3天可以進行飲食，同時術(shù)后還要配合抗生素的治療。闌尾炎腹腔鏡手術(shù)之后一般一周左右患者就會完全恢復，可以進行正常的工作和生活。