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遲發(fā)性腦病，最常見(jiàn)到的表現(xiàn)就會(huì)是頭暈和頭痛的情況，雖然這種癥狀并不是特別的劇烈，但是往往會(huì)反復(fù)的發(fā)生，嚴(yán)重的影響到了日常的生活，甚至有可能嚴(yán)重的影響到了睡眠，造成患者長(zhǎng)期失眠，這種情況對(duì)患者的影響是非常的大的。還有一部分人可能會(huì)表現(xiàn)出癲癇的可能性，也就是說(shuō)，四肢的抽搐，口吐白沫，這種情況有的人可能會(huì)出現(xiàn)一定的神智改變，包括嗜睡，昏睡的表現(xiàn)，但是昏迷比較少見(jiàn)。但還有的人可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降，比如說(shuō)記憶力下降，或者是時(shí)間，地點(diǎn)定向力的下降，那么通俗一點(diǎn)來(lái)講，就像經(jīng)常走丟這種現(xiàn)象，也可能會(huì)是遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)。

遲發(fā)性腦病多見(jiàn)于一氧化碳中毒，所以出現(xiàn)一氧化碳中毒以后，需要及時(shí)進(jìn)行高壓氧治療，這樣可以減少遲發(fā)性腦病的幾率，平時(shí)要多注意保養(yǎng)身體，不要吸煙、喝酒、不要吃辛辣刺激興奮性的食物。輕微的遲發(fā)性腦病可能不影響病人的壽命，遲發(fā)性腦病最主要的是導(dǎo)致腦功能的異常，表現(xiàn)為智力低下、癡呆和出現(xiàn)精神異常。發(fā)性腦病不危及到生命，但是嚴(yán)重的遲發(fā)性腦病以及出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下，有可能會(huì)影響病人的壽命。

代謝性腦病其實(shí)上定義就是肝臟或者腎臟甚至是腺體，甲狀腺這些功能出現(xiàn)異常之后，引起神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如肝性腦病，如果患者有肝硬化導(dǎo)致血氨的過(guò)度堆積，出現(xiàn)腦病，首先應(yīng)該治療原發(fā)病，要把肝硬化肝功異常導(dǎo)致血氨升高的代謝廢物血氨從腦子里清除，這就是肝性腦病。腎性腦病就是腎臟對(duì)體內(nèi)代謝的廢物，清除的能力比較少，這種情況對(duì)腦子的影響比較大，可能會(huì)出現(xiàn)比較頑固的腎性癲癇。這種情況下，除了對(duì)癥治療癲癇之外，需要積極治療原發(fā)病，也就是進(jìn)行床旁血濾，把血里的代謝廢物清除。肺性腦病，如果慢性阻塞性肺病的患者，長(zhǎng)期二氧化碳潴留以后也會(huì)出現(xiàn)代謝性腦病，就可以表現(xiàn)為患者嗜睡，意識(shí)降低。這樣的情況下，要適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸，改善患者通氣功能。甲狀腺功能的異常出現(xiàn)的橋本氏腦病，橋本氏腦病可以用激素治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)病糾正甲亢或者是甲狀腺炎，從而來(lái)改善腦病的相應(yīng)癥狀?？傮w，代謝性腦病的治療有兩個(gè)原則：1、積極的治療原發(fā)性疾??；2、對(duì)癥的治療腦病的相應(yīng)癥狀。

導(dǎo)致成人腦組織缺血缺氧性腦病的主要原因，常見(jiàn)于休克、一氧化碳中毒或者持續(xù)癲癇狀態(tài)沒(méi)有得到控制而引起的腦組織缺血、缺氧，而患者主要的臨床癥狀有：比如意識(shí)障礙、昏睡、過(guò)度的興奮反應(yīng)、遲鈍，甚至出現(xiàn)昏迷。更嚴(yán)重的患者有持續(xù)的缺血、缺氧改變，還可能導(dǎo)致患者呼吸節(jié)律改變，呼吸減慢或者呼吸暫停。還有些病人出現(xiàn)精神障礙方面的癥狀，可能會(huì)誘發(fā)癲癇。

導(dǎo)致成人缺血缺氧性腦病的主要原因，常見(jiàn)于休克、一氧化碳中毒或者持續(xù)癲癇狀態(tài)沒(méi)有得到控制，引起腦組織缺血缺氧。更嚴(yán)重的患者有持續(xù)的缺血、缺氧改變，還可能導(dǎo)致患者呼吸節(jié)律改變，呼吸減慢或者呼吸暫停。還有些病人出現(xiàn)精神障礙方面的癥狀，可能會(huì)誘發(fā)癲癇。

肝衰竭的患者一旦出現(xiàn)肝性腦病是非常嚴(yán)重的，一旦發(fā)生應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，首先要去除病因，如嚴(yán)重感染、出血以及電解質(zhì)紊亂，另外要限制蛋白質(zhì)的飲食，并且要應(yīng)用乳果糖口服或者高位灌腸，可以酸化腸道，促進(jìn)氨的排除，減少腸源性毒素吸收。最后要視患者的電解質(zhì)和酸堿平衡情況，酌情的選擇精氨酸或者鳥(niǎo)氨酸、門(mén)冬氨酸等降氨的藥物，使用支鏈氨基酸以糾正氨基酸的失衡，如果這些方法都不是很好，可以使用人工肝支持治療。所以說(shuō)肝性腦病在肝衰竭中是非常嚴(yán)重的，一旦發(fā)生需要積極地處理。

肝性腦病，是指由嚴(yán)重的肝臟疾病，所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能失調(diào)的一種綜合征，主要和代謝紊亂有關(guān)。其主要的原因，目前以氨中毒學(xué)說(shuō)為主。血氨升高容易誘發(fā)肝性腦病，氨在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有以下幾個(gè)機(jī)制：第一、能夠降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)鈉鉀ATP酶的活性，引起神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙，還可以誘發(fā)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的水腫。第二、干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量代謝，氨可以干擾三羧酸循環(huán)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量生成減少。第三、能夠干擾谷氨酸能神經(jīng)的傳遞，谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)非常重要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，可以引起谷氨酸生成減少，阻斷了正常的谷氨酸-谷氨酰胺循環(huán)，干擾神經(jīng)傳遞，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)谷氨酰胺含量過(guò)高時(shí)，還可以引起細(xì)胞毒性水腫。

肝性腦病，又稱為肝性昏迷，是指嚴(yán)重的肝病所引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥，它主要的臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙，行為失常和昏迷，可分為急性和慢性肝性腦病之分。引起肝性腦病的病因很多，主要有重癥病毒性肝炎，重癥中毒性肝炎，藥物性肝病，各種肝硬化，原發(fā)性肝癌等等，而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最為多見(jiàn)，約占70%。誘發(fā)肝性腦病的原因很多，如上消化道出血，大量的服用排鉀利尿藥物，放腹水，使用鎮(zhèn)靜安眠藥物，感染或者手術(shù)創(chuàng)傷等等。

肝性腦病常是癌組織嚴(yán)重?fù)p害肝實(shí)質(zhì)，或者同時(shí)合并肝硬化導(dǎo)致肝實(shí)質(zhì)廣泛破壞所導(dǎo)致的，上消化道出血，感染，低鉀血癥，手術(shù)打擊，抽放腹水不當(dāng)以及應(yīng)用大量的利尿劑和有損于肝臟的藥物，是肝性腦病的常見(jiàn)誘因，正常情況下氨的生成和清除保持著動(dòng)態(tài)平衡，從而實(shí)現(xiàn)水平維持正常。氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制主要是由于游離的氨具有毒性，而且可以透過(guò)血腦屏障干擾腦細(xì)胞的循環(huán)，影響腦細(xì)胞的能量供應(yīng)，增加腦細(xì)胞對(duì)中性氨基酸的攝取，弱氨酸，苯丙氨酸，色氨酸等對(duì)腦細(xì)胞有抑制作用，此外氨還可以轉(zhuǎn)換為谷氨酰胺，產(chǎn)生腦水腫，肝性腦病是肝癌終末期的一種比較常見(jiàn)的表現(xiàn)，導(dǎo)致肝癌死亡的主要原因。肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，血氨水平可以升高，血氨水平升高可以使氨生成增多或者是氨清除不足所導(dǎo)致的，肝性腦病是一種比較嚴(yán)重的疾病，一定要積極的預(yù)防。

肝性腦病的發(fā)病機(jī)制，至今未完全明了，一般認(rèn)為產(chǎn)生肝性腦病的病理生理基礎(chǔ)，是由于肝細(xì)胞功能衰竭，和門(mén)腔靜脈之間有手術(shù)造成的，或者自然形成的側(cè)支分流，主要是來(lái)自腸道的許多毒性代謝產(chǎn)物，未被肝臟解毒和清除，經(jīng)過(guò)側(cè)支進(jìn)入體循環(huán)，透過(guò)血腦屏障而到達(dá)腦部，引起大腦功能紊亂，有關(guān)肝性腦病發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說(shuō)，其中以氨中毒學(xué)說(shuō)最為確實(shí)有據(jù)，氨中毒學(xué)說(shuō)提到，氨代謝紊亂引起的氨中毒，是肝性腦病，特別是門(mén)體分流性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，其次還有假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)和氨基酸代謝不平衡學(xué)說(shuō)等。