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顱內(nèi)血管病
顱內(nèi)血管病
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顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)部位
對于腦腫瘤來說比較常見的生長部位有四個(gè):第一,中央?yún)^(qū)的腦腫瘤,這個(gè)部位生長腦腫瘤是比較多的。第二,額葉腫瘤,額葉腫瘤是顱內(nèi)的常見腫瘤,目前來說其發(fā)病率在各個(gè)腫瘤的首位。第三,顳葉腫瘤。第四,頂葉腫瘤。在腦腫瘤中以膠質(zhì)瘤的發(fā)生率最高,而從目前來說手術(shù)是治療腦腫瘤的首選辦法,但是手術(shù)治療腦腫瘤,也存在著術(shù)后復(fù)發(fā)率高,容易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。因此對于出現(xiàn)了頭痛,頭昏,肢體感覺障礙,甚至偏癱的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,看是否存在腫瘤的情況,然后選擇合適的治療方案進(jìn)行治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
206次觀看數(shù)
2020-12-13
顱內(nèi)血腫手術(shù)指征
顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征如下:1,當(dāng)顱腦外傷導(dǎo)致患者出現(xiàn)硬膜外血腫時(shí),如果血腫量超過30毫升,則為開顱血腫清除的手術(shù)指證。2,顱腦外傷導(dǎo)致患者出現(xiàn)硬膜下血腫,且血腫量超過30毫升時(shí),也為開顱手術(shù)血腫清除的手術(shù)指征,或者血腫量不足30毫升,但患者有明顯的腦挫裂傷伴腦組織結(jié)構(gòu)的移位,已經(jīng)發(fā)生腦疝者,也是開顱手術(shù)的指征。3,對于高血壓性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,幕上腦出血,出血量大于30毫升時(shí),需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療,而幕下小腦半球出血時(shí),出血量達(dá)到10毫升即為開顱手術(shù)指證。
呂志勤
主任醫(yī)師
341次觀看數(shù)
2022-03-27
顱內(nèi)血腫清除術(shù)后護(hù)理
顱內(nèi)血腫清除手術(shù)之后的護(hù)理方法主要包括:1、肯定需要對患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,對于顱內(nèi)血腫清除手術(shù)之后最主要擔(dān)心是否會發(fā)生再出血,所以,一定需要監(jiān)測其格拉斯哥評分、瞳孔、呼吸、脈搏等變化,床頭需要常規(guī)抬高30度,可以降低顱內(nèi)壓。2、需要留意患者引流管的情況,如果引流液出現(xiàn)異常,比如引流液量增多、引流顏色出現(xiàn)變化,或者引流的性質(zhì)出現(xiàn)變化,都需要告知醫(yī)生,根據(jù)情況考慮是否需要復(fù)查頭部CT。3、呼吸道護(hù)理,對于進(jìn)行過手術(shù)之后的患者需要常規(guī)復(fù)查血?dú)?,如果血?dú)馓崾狙鹾现笖?shù)偏低,需要常規(guī)呼吸機(jī)輔助通氣。4、需要對相對并發(fā)癥進(jìn)行積極護(hù)理,比如上消化道出血、下肢深靜脈血栓形成、尿路感染等。
呂志勤
主任醫(yī)師
288次觀看數(shù)
2022-03-27
經(jīng)顱多普勒超聲對顱內(nèi)壓檢測有何意義
經(jīng)顱多普勒超聲所顯示的是一個(gè)完整的心動周期,血流速度及頻譜形態(tài)包括收縮期的峰值、血流速度和舒張末的血流速度、腦血流速度與腦血流量成正比,舒張末血流速度、腦血流速度與腦血流量成正比,因此經(jīng)顱多普勒超聲頻譜形態(tài)和參數(shù)可以間接反映顱內(nèi)壓增高程度和腦血流停止,顱內(nèi)壓增高指的是說有一些腦梗死的病人出現(xiàn)的顱內(nèi)壓的增高,在超聲上就會有些表現(xiàn)TCD上,腦血流停止就是在咱們在TCD上做的一些血流,血管的血流速度會有些變化或者是說監(jiān)測不到,就是腦血流停止;在檢查前一天洗頭,女性最好不要涂很厚的粉底等化妝品;二檢查者正常進(jìn)餐及適量飲水,以避免血液粘度升高導(dǎo)致腦血流速度減低,影響結(jié)果的準(zhǔn)確性;三需關(guān)閉手機(jī)等通訊設(shè)備,在檢查室內(nèi)不能撥打手機(jī);四經(jīng)顱多普勒超聲通常無禁忌癥,但意識不清晰、不配合或聲窗穿透不良時(shí)可影響檢查。
黃世昌
副主任醫(yī)師
494次觀看數(shù)
2020-06-02
什么是顱內(nèi)表皮樣囊腫
顱內(nèi)表皮樣囊腫是指胚胎發(fā)育早期,皮膚外胚層細(xì)胞被包埋在顱內(nèi)發(fā)生異位殘留而形成表皮樣囊腫,也有人認(rèn)為部分表皮樣囊腫與創(chuàng)傷有關(guān)系。顱內(nèi)表皮樣囊腫可見于任何年齡,一般統(tǒng)計(jì)占顱內(nèi)腫瘤的1%左右,從新生兒到80歲老人均有報(bào)道。本病因其生長緩慢,雖然腫瘤很大,其臨床癥狀仍可以很輕微。不同部位的腦內(nèi)表皮樣囊腫臨床癥狀及體征亦不相同。約70%病人以三叉神經(jīng)痛為首發(fā)癥狀,少數(shù)以面肌痙攣、面部感覺減退、耳鳴、耳聾起病。因表皮樣囊腫囊壁為典型的復(fù)層鱗狀上皮,在一定條件下可發(fā)生惡性變,成為鱗狀上皮癌。小的無癥狀的表皮樣囊腫可以觀察,定期隨診,有癥狀的表皮樣囊腫可考慮手術(shù)切除。如隨訪觀察過程中囊腫增長較快或者出現(xiàn)其引發(fā)的臨床癥狀,要考慮手術(shù)切除。
呂志勤
主任醫(yī)師
993次觀看數(shù)
2020-06-03
顱內(nèi)壓增高為什么會引起頭痛
顱內(nèi)壓增高引起頭痛的主要原因是牽拉痛。顱內(nèi)壓產(chǎn)生的原因是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)實(shí)際是浸泡在腦脊液的,包括脊髓、大腦都是浸泡到腦脊液的環(huán)境中。腦脊液是在不斷的循環(huán)過程的過程,那么它每天會產(chǎn)生新的腦脊液,同時(shí)陳舊腦脊液又會被靜脈系統(tǒng)回流吸收進(jìn)入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當(dāng)任何一個(gè)原因產(chǎn)生的腦脊液生成或吸收障礙時(shí),顱內(nèi)的腦脊液容量就會比正常多。這個(gè)情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。而顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的粘連、占位性病變,堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當(dāng)顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,腦脊液增多時(shí)會造成牽拉,比如:丘腦的一些致敏結(jié)構(gòu)或腦內(nèi)的致敏組織。這種牽拉痛就是造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛的主要原因。
黃世昌
副主任醫(yī)師
636次觀看數(shù)
2020-06-03
如何護(hù)理顱內(nèi)感染的患者
對顱內(nèi)感染患者的護(hù)理:1、心理護(hù)理。關(guān)心了解患者的思想及生活情況,消除患者對疾病的恐懼心理和悲觀情緒,解釋用藥目的,使患者能夠積極配合治療;2、活動指導(dǎo)。根據(jù)患者情況決定活動量,煩躁不安的患者要加強(qiáng)防護(hù)措施,防止意外發(fā)生;3、保持機(jī)體肢體的功能位進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,降低致殘率;4、高熱量、高維生素、高蛋白的飲食,必要時(shí)給予營養(yǎng)支持療法;5、環(huán)境因素。病室光線要柔、減少噪音,避免強(qiáng)光刺激。
呂志勤
主任醫(yī)師
468次觀看數(shù)
2020-06-04
顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)后腹脹怎么辦
動脈瘤術(shù)后的病人,尤其臥床時(shí)間比較長,可以出現(xiàn)腹脹腸蠕動減慢情況,甚至有些病人出現(xiàn)惡心、嘔吐,出現(xiàn)惡心、嘔吐的病人,一個(gè)先排除是不是顱內(nèi)壓問題,顱內(nèi)壓不高的情況下,沒有顱內(nèi)手術(shù)并發(fā)癥的情況下,可以給予胃腸的減壓,對病人能進(jìn)食的情況下,可以給予口服的胃腸動力的藥,在病人病情允許、穩(wěn)定的情況下,可以鼓勵病人早期下床活動,這樣都可以,促進(jìn)他的胃腸動力的恢復(fù),促進(jìn)腸蠕動、減少腹脹的發(fā)生。
呂志勤
主任醫(yī)師
473次觀看數(shù)
2020-06-04
顱內(nèi)感染和癲癇有什么關(guān)系
癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元的異常放電造成的,顱內(nèi)感染影響大腦皮層,就會造成癲癇的發(fā)作,顱內(nèi)感染包括細(xì)菌性、病毒性、真菌性、寄生蟲性等,還有自免性的腦炎,引起癲癇的腦炎是病毒性腦炎和自免疫性腦炎,這兩部分容易影響腦實(shí)質(zhì),容易影響皮層,容易造成癲癇的發(fā)作,像結(jié)核性和真菌性,一般進(jìn)行到腦膜,所以癲癇發(fā)作相對比較少,顱內(nèi)感染急性期,它主要造成腦組織的炎性反應(yīng),形成癲癇灶,造成癲癇的發(fā)作。
呂志勤
主任醫(yī)師
285次觀看數(shù)
2020-06-05
顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)價(jià)格
據(jù)患者情況,價(jià)格有相應(yīng)變動,術(shù)前病情較嚴(yán)重,如患過嚴(yán)重臟器疾病,住院時(shí)間相應(yīng)延長,手術(shù)難度較大,費(fèi)用可增加至15-20萬左右。腦動脈瘤手術(shù)包括兩種治療方式,開顱夾閉術(shù)和介入治療術(shù),開顱夾閉術(shù)已實(shí)行大約50年,手術(shù)順利5-6萬左右能順利出院;介入治療術(shù)最近20余年新興起,治療費(fèi)用10萬以上。
尤長宣
主任醫(yī)師
277次觀看數(shù)
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