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腫瘤病理診斷包括腫瘤的組織學(xué)類型，也就是是鱗癌還是腺癌。再一個就是組織學(xué)的分級，比如是分為低級別的高級別，或者說是低分化的高分化的。另外是腫瘤浸潤的深度，比如消化道腫瘤，要報一個結(jié)論的層次來決定腫瘤的分期以及腫瘤的大小，血管和神經(jīng)是否有侵犯。再一個就是手術(shù)切緣是否干凈，淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移等。但目前看來僅有這幾個方面已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿這個床診斷與病理診斷的需求。比如乳腺癌的診斷除了要報剛才的這些方面以外，還要做免疫組化。比如雌孕激素受體是不是陽性，HER-2的免疫組化結(jié)果是不是陽性的，來決定下一步的治療是不是能適合用內(nèi)分泌治療或者是靶向治療等等。

息肉有很多種類型，常見的包括腺瘤性息肉、增生性的息肉，當(dāng)然還有炎癥性的息肉，炎性息肉還有一些是遺傳性的家族性的息肉多發(fā)的，我們在內(nèi)鏡手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)把息肉切除之后，如果不對息肉進(jìn)行病理檢查，就不了解這個息肉的類型，那么也不能起到很好的，預(yù)防息肉復(fù)發(fā)或者預(yù)防息肉癌變的目的，所以我們在切除息肉之后，通常都會送病理，要掌握這種息肉的類型，到底是腺瘤性的，還是增生性的，因?yàn)樗鼈兊陌┳兟适遣灰粯拥?，這樣可以更好的，給患者制定一個隨訪的、篩查的或者定期檢查的一個方法和方案，更好的起到保護(hù)健康、防止癌變的目的。

膠質(zhì)瘤的分子病理是指腫瘤的臨床病理。一般是在組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，對腫瘤細(xì)胞一些標(biāo)志物的檢測，在臨床常用的標(biāo)志物的檢測包括，MGMT、腫瘤MG、MT是不是甲基化、異檸檬酸脫氫酶、IDH1是否有突變，染色體的1p19q是否有缺失等等。一些分子病理的基因檢測這些檢測，對臨床的診斷、治療和預(yù)后是有重要意義的。比如MG、MT甲基化說明腫瘤對放療或者化療效果比較明顯。如果異檸檬酸脫氫酶基因突變，1p19q染色體的缺失，雙缺失，腫瘤的預(yù)后是比較好的。

看到的病變是大體病變，很多病變我們可以猜測，通過內(nèi)鏡下觀察通過表面微血管表面微結(jié)構(gòu)可以染色，可以放大進(jìn)行觀察進(jìn)行判斷，但是最終金標(biāo)準(zhǔn)還是病理醫(yī)生給我們的那個結(jié)論。 通過送檢病理以后，通過病理科醫(yī)生進(jìn)行切片他要放大到200倍400倍的顯微鏡下進(jìn)行進(jìn)一步的觀察，他觀察到細(xì)胞水平，包括他能看到細(xì)胞大小它的排列甚至細(xì)胞核它有沒有分裂、核的大小、染色體的情況、組織排列這些都是他要作為診斷的一個重要的標(biāo)準(zhǔn)，只有這樣才能做出最后的判斷。

晚期胰腺癌取得病理診斷的方法：1、晚期胰腺癌患者可出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，可從腹水細(xì)胞學(xué)檢查或者從肝轉(zhuǎn)移灶穿刺活檢獲得病理診斷。2、如轉(zhuǎn)移灶較小、無腹水形成時，可于彩超或者CT引導(dǎo)下，行胰腺腫物活檢穿刺，或者胃鏡下，經(jīng)胃壁穿刺胰腺腫瘤，以獲取病理診斷。3、可于腹腔鏡下取活檢。4、如經(jīng)各種方法無法獲得病理診斷，根據(jù)影像學(xué)檢查考慮胰腺癌腫瘤標(biāo)志物ca199明顯增高，可考慮臨床診斷。

老百姓所說的胃潰瘍指的是消化性潰瘍，消化性潰瘍是一種良性疾病，它的病理特點(diǎn)主要是由于各種理化因素的刺激，形成黏膜層的缺失，叫潰瘍。一般指的是潰爛的面，缺失的面大，深于黏膜肌層，所以叫潰瘍，它的病理特征在病理切片下可以看到，這個缺失的部分，超過了黏膜肌層，而且周邊的組織里可以有炎性細(xì)胞浸潤，比如中性粒細(xì)胞或者淋巴細(xì)胞，如果潰瘍在愈合期有瘢痕，可以出現(xiàn)有纖維的結(jié)締組織增生的一些病理特征。

病理醫(yī)生首先用肉眼對臨床送來的標(biāo)本進(jìn)行初步的分解，將各標(biāo)本切成硬幣大小的組織塊，這標(biāo)本由技術(shù)人員制成各類的切片，之后進(jìn)行顯微鏡下的初檢。根據(jù)工作的需要開展各類的特殊染色，再次對這個標(biāo)本進(jìn)行綜合的分析，以及討論。另外病理科還有穿刺門診，以及接受病人送來檢驗(yàn)的切片、蠟塊診斷和分析后給患者一個報告，再有就是未來的分子技術(shù)的東西，可能會采集病人的血樣、病史等等。

一般來說，顯微鏡下看到的壞死的表現(xiàn)，就是這種核碎裂，胞質(zhì)濃縮、核膜破裂，這是非常專業(yè)的，只有病理醫(yī)生可以在顯微鏡下來進(jìn)行判斷手術(shù)的壞死，就是細(xì)胞已經(jīng)不具有生命這種形態(tài)了，也就是說在細(xì)胞層面，就表現(xiàn)出核碎裂核濃縮，以及核破裂，這種壞死組織是沒有正常的這種細(xì)胞結(jié)構(gòu)，是不能看到細(xì)胞形態(tài)的信息的，這些結(jié)構(gòu)看不到，不能夠提供出病理的這種診斷。

帕金森病的病理改變，主要是中腦的黑質(zhì)，多巴胺能神經(jīng)元。由于各種原因?qū)е碌?，它的死亡或者是缺失，最終導(dǎo)致紋狀體內(nèi)的，多巴胺的含量顯著的下降，而出現(xiàn)的一類疾病。攀升病的癥狀一旦出現(xiàn)，它的文創(chuàng)體內(nèi)的多巴胺的含量，就要下降了超過80%，而他的黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)鹽的含量，會降低50%。因此它的一旦發(fā)病，我們對它的癥狀，就是很難可逆。

病理檢查有活檢，因?yàn)槲覀冎来┐虒τ谠\斷淋巴瘤的是不是依據(jù)是不足夠的，需要做一些切檢來進(jìn)行病理的診斷，對于一些深部的淋巴結(jié)，可能要去咨詢相應(yīng)的醫(yī)生到底是該接受穿刺的活檢，還是需要手術(shù)輔助活檢。除此之外，淋巴瘤的分期檢查也是非常的重要。分期檢查確診主要是petct。此外還有血液肝功的檢查，病毒的檢查等都可以為治療提供依據(jù)。