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先兆流產(chǎn)最需要鑒別的就是宮外孕，宮外孕也是婦科中間常見的急腹癥。其次還要與外源性出血引起的疾病相鑒別，比如常見的宮頸贅生物引起的出血，也就是常說的宮頸息肉，其次還需要跟難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)進(jìn)行鑒別，一般情況下先兆流產(chǎn)如果保胎失敗，很多人保胎保了很長的時間結(jié)果一檢查就是存在宮頸或者其他一些問題，那一般是考慮外源性引起的流產(chǎn)，跟流產(chǎn)本身沒有直接的關(guān)系。還有葡萄胎，常見的葡萄胎在臨床上也有妊娠的早期表現(xiàn)，它早期也可以出現(xiàn)陰道少量流血，但是它的HCG成倍的生長，而且可能會出現(xiàn)一些妊娠的劇烈嘔吐，B超提示是宮內(nèi)的葡萄狀或是螺旋狀的改變，沒有典型的宮內(nèi)妊娠的表現(xiàn)。

先兆流產(chǎn)如果是因?yàn)辄S體功能或者是甲狀腺功能低下導(dǎo)致的，保胎治療是有效的。如果是因?yàn)樘ネ?，?dǎo)致的先兆流產(chǎn)，保胎是無效的。引起先兆流產(chǎn)的原因比較多，比如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、胚胎染色體異常等，都可以引起先兆流產(chǎn)。

早期流產(chǎn)開始時，絨毛與脫膜剝離，血竇開放，出現(xiàn)陰道流血，剝離的胎盤和血液，刺激子宮收縮，排出胎盤及妊娠物，產(chǎn)生陣發(fā)性下腹疼痛。先兆流產(chǎn)的癥狀：先兆流產(chǎn)是指妊娠28周之前，先出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背疼痛。婦科檢查，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，經(jīng)休息及治療后，癥狀消失，可繼續(xù)妊娠。

如果陰道流血比較多，有時候可以見到胚胎組織流出或者腹痛比較嚴(yán)重，做婦科檢查的時候?qū)m口已經(jīng)開大，并且做B超的時候發(fā)現(xiàn)孕囊下移或者胎死宮內(nèi)，即有胎芽沒有胎心，就叫難免流產(chǎn)。難免流產(chǎn)不能保胎，保胎也不會成功，必須立即進(jìn)行清宮手術(shù)，避免引起大流血。先兆流產(chǎn)就是確定懷孕以后，出現(xiàn)少量的陰道流血或者輕微的下腹部疼痛，做B超的時候孕囊還是非常正常的，并且有胎心、胎芽，這種情況就是先兆流產(chǎn)。

如果是出現(xiàn)陰道流血，這種情況做陰道彩超，容易加重對子宮的刺激，同時容易引起陰道炎癥，這種情況下，一般建議做腹部B超。因此先兆流產(chǎn)時如果只有腹痛是可以做陰道彩超的，如果合并有陰道流血，不能做陰道彩超。先兆流產(chǎn)是指出現(xiàn)流產(chǎn)的征兆，常見的癥狀表現(xiàn)為陰道流血以及劇烈的腹痛。

只要腹部B超能夠清晰所判斷的情況，就要盡量避免做陰道超聲檢查。所以也有的人群是經(jīng)過陰道B超才能夠比較好的做判斷，必要時也是需要抽血化驗(yàn)HCG。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，如果出血量偏多、鮮紅色的情況，一般就不做陰超檢查了。

先兆流產(chǎn)的辨證分型，在臨床上主要有氣虛、血虛、氣血虧虛、腎虛型、脾虛型、脾腎兩虛、血熱癥、癥瘕傷胎和外傷。整合起來主要表現(xiàn)為以下四個方面：1、腎虛證，或者說脾腎兩虛，以補(bǔ)腎健脾固沖安胎，選用的是壽胎丸的加味也是我們臨床上用的最多的一個保胎方。2、氣血虛弱證，臨床上主要采取補(bǔ)氣養(yǎng)血、固沖安胎，選用的是胎元飲加味。3、血熱證血熱證主要是清熱涼血、固沖安胎臨床常見選方是保陰煎的加味。4、血瘀證針對部分的一些外傷患者產(chǎn)生了體內(nèi)的血瘀，就要活血消癥，同時要補(bǔ)腎安胎，選用的方劑是桂枝茯苓丸合并壽胎丸的加味，這時要使瘀血去除，同時還要補(bǔ)腎安胎。

高血壓患者的早期癥狀和先兆包括體重增加、頭痛、面部潮紅、疲乏、情緒不穩(wěn)等。比如:你的體重增加或者是你有頭疼、面部潮紅、疲乏、情緒不穩(wěn)，還有相當(dāng)一部分的人就是沒有任何的不舒服，無意當(dāng)中的測血壓發(fā)現(xiàn)了自己的血壓高，這種人他們經(jīng)常給自己找理由，說儀器不準(zhǔn)，這時一定不要輕易下這個結(jié)論，一定要按醫(yī)囑復(fù)核你的血壓。

每天保持愉悅的心情，不要讓情緒起伏太大，避免疲勞，合理安排運(yùn)動，但是要控制好運(yùn)動量，同時也要定期去醫(yī)院做體檢，這樣可以隨時的觀察身體的情況。腦梗心梗是比較嚴(yán)重的，主要發(fā)生在年齡比較大的人群中，一到冬天的時候是腦梗心梗的多發(fā)的季節(jié)，因?yàn)樵谔鞖饫涞臅r候會導(dǎo)致血管收縮，引發(fā)病情。在平時的時候一定要注意做好預(yù)防，比如合理飲食，在飲食上飲食宜清淡、易消化，防寒保暖，降溫時要避免迎風(fēng)急走，及時增添衣服。

如果在懷孕的早期有先兆流產(chǎn)的癥狀，先不要盲目的保胎，應(yīng)該及時的到醫(yī)院來做檢查，如果發(fā)現(xiàn)胚胎的質(zhì)量不太好，或者沒有胎心胎芽的發(fā)育，不推薦盲目的保胎，很可能會出現(xiàn)優(yōu)勝劣汰或者自然流產(chǎn)。其次如果抽血顯示hcg的水平不太理想，也不推薦隨便的保胎治療，因?yàn)槊つ康谋Ｌ?，可能會?dǎo)致女性的身體出現(xiàn)不舒服，甚至?xí)T發(fā)懷孕的中期胎兒出現(xiàn)畸形等。應(yīng)該在孕早期及時的來安排檢查，根據(jù)具體的情況來及時的治療，盡量的做到自然選擇，如果胚胎發(fā)育不良，出現(xiàn)自然流產(chǎn)的幾率會特別高。