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妊娠甲減
妊娠甲減
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亞臨床甲減孕婦需要注意什么
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亞臨床甲減是甲減的早期狀態(tài)。婦女如果需要補(bǔ)充碘元素,那么可以多吃一些海產(chǎn)品,包括海帶、紫菜、海苔等在海洋當(dāng)中生長(zhǎng)的植物,這類(lèi)食物里面富含碘元素,所以如果想要補(bǔ)碘,那么海洋植物就是首選的食物,可以起到比較明顯的作用。而且也會(huì)對(duì)孕婦以及胎兒帶來(lái)不良影響,例如比較重的亞臨床甲減患者,沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療之后就有可能使得孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)相應(yīng)的表現(xiàn),還有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)智力等發(fā)育異常。
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潘永源 主任醫(yī)師
144次觀(guān)看數(shù)
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甲減備孕可以吃葉酸嗎
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甲減的女性備孕當(dāng)然可以服用葉酸。甲狀腺功能減退是由于體內(nèi)代謝水平產(chǎn)生一定的混亂,并且而誘發(fā)了甲狀腺疾病,在口服甲狀腺減退藥物的時(shí)候,是可以同時(shí)吃葉酸的,因?yàn)樗鼉烧邲](méi)有任何太大的沖突。對(duì)于甲減的女性如果有條件,應(yīng)該在懷孕之前做葉酸水平代謝檢查,這樣能夠指導(dǎo)女性在孕前和孕期口服葉酸。
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潘永源 主任醫(yī)師
82次觀(guān)看數(shù)
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甲減患者在妊娠期也需要堅(jiān)持服藥嗎
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這個(gè)答案是肯定的,你已經(jīng)患有甲減,你在吃藥的時(shí)候在懷孕之前可能達(dá)到了甲功的正常!一旦懷上孕之后隨著我們?cè)衅诘脑黾樱『⒌闹饾u長(zhǎng)大你大人的需要量和小孩的需要量都會(huì)增加,因此我們相對(duì)的需要甲狀腺素的藥的劑量肯定也是會(huì)增加的,大概在懷孕之后比懷孕之前一旦發(fā)現(xiàn)懷孕可能就要增加劑量的20~30%,這是藥量的問(wèn)題。第二個(gè)就是安全性的問(wèn)題,很多病友關(guān)心我服這個(gè)藥不會(huì)對(duì)小孩有影響嗎,答案是否定的是肯定是沒(méi)有影響的沒(méi)有什么影響。這個(gè)也是我們世界衛(wèi)生組織推薦的,目前來(lái)說(shuō)全世界治療甲減以及我們懷孕甲減都是指南推薦的用藥是非常安全的,大家可以放心,而且對(duì)于我們?nèi)焉锪酥笤衅诓溉槠谝部梢岳^續(xù)吃這個(gè)藥,對(duì)于大人和小孩都都是安全的。此外甲減合并了妊娠之后,我們要按照規(guī)定時(shí)間來(lái)進(jìn)行復(fù)診月復(fù)診一次,我們好便于進(jìn)行甲狀腺藥物的調(diào)整劑量的安排
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潘永源 主任醫(yī)師
288次觀(guān)看數(shù)
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產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)病到甲減過(guò)程需要服藥嗎
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產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)病到甲減過(guò)程通常是不需要服藥的。產(chǎn)后甲狀腺炎是產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生甲狀腺自身免疫性的炎癥,如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的癥狀多數(shù)是不用服用,藥物可以自動(dòng)恢復(fù)正常的。如果甲減的癥狀明顯,可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下口服甲狀腺片緩解癥狀。產(chǎn)后甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的疾病,要積極進(jìn)行治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持心情舒暢。
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潘永源 主任醫(yī)師
95次觀(guān)看數(shù)
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足月妊娠
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懷孕時(shí)間的計(jì)算是從末次月經(jīng)來(lái)潮的第1天開(kāi)始計(jì)算的,并不是從性生活時(shí)間計(jì)算,也不是從檢查出懷孕時(shí)間計(jì)算的,在懷孕期間飲食一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),按時(shí)去醫(yī)院產(chǎn)檢。女性在懷孕期間一共為280天懷孕40周就屬于足月兒了,但在醫(yī)學(xué)上懷孕37周之后就屬于足月兒,不屬于早產(chǎn)兒。一般懷孕37周以后都屬于足月產(chǎn),孕后期刺激腹部以后或者胎動(dòng)都有可能導(dǎo)致假宮縮,出現(xiàn)腰酸下墜等情況,這種情況屬于正常的,不用過(guò)度擔(dān)心。建議孕后期多活動(dòng),平時(shí)多吃些新鮮的蔬菜水果,不要吃過(guò)油膩的食物和甜食,避免導(dǎo)致巨大兒造成難產(chǎn)和孕婦的并發(fā)癥。距離預(yù)產(chǎn)期提前半個(gè)月或者延遲半個(gè)月出生的寶寶,這都屬于是正常的表現(xiàn),這時(shí)候胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟,這和排卵期早或者排卵期晚是有關(guān)系的。懷孕的日期要從最后來(lái)月經(jīng)那一天開(kāi)始算,到預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候是280天。
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邱春玲 副主任醫(yī)師
407次觀(guān)看數(shù)
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足月妊娠
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懷孕足月的意思是在懷孕37周到42周之間就屬于胎兒足月,通常情況下,在這期間胎兒的體重會(huì)在5.5~8斤之間,如果胎兒身體無(wú)疾病,并且沒(méi)有畸形的情況下,胎兒即使出生的話(huà),也是會(huì)存活的,但是也是因人而異,根據(jù)每個(gè)胎兒發(fā)育的情況和孕婦的身體情況去決定。建議按時(shí)孕檢,并且要關(guān)注胎心監(jiān)護(hù)以及胎動(dòng)次數(shù),如果感覺(jué)異常的話(huà),就及時(shí)的去醫(yī)院。一般情況下懷孕在37周到42周都是屬于足月懷孕,在這段時(shí)間胎兒已經(jīng)成熟了,任何一天生產(chǎn)都是正常的,正常的孕周是40周,也就是280天,提前或者是推后一個(gè)禮拜,身上也是屬于正常的波動(dòng)范圍,要密切的去醫(yī)院做B超,觀(guān)察胎兒羊水及胎盤(pán)的情況。通常所說(shuō)的十月懷胎,其實(shí)懷孕時(shí)間并沒(méi)有到十個(gè)月,正常情況下,女性的整個(gè)妊娠期為280天,為40周,所以一般來(lái)說(shuō),妊娠37周-42周內(nèi)都是屬于懷孕足月,一般在懷孕37周的時(shí)候,胎兒各方面的發(fā)育已經(jīng)完善,各方面已經(jīng)穩(wěn)定,所以在足月后,建議準(zhǔn)媽媽定期復(fù)查,不能過(guò)于勞累,避免意外。適量進(jìn)行一些活動(dòng),注意膳食結(jié)構(gòu),出現(xiàn)臨盆情況及時(shí)到醫(yī)院待產(chǎn)。
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龍騰飛 主治醫(yī)師
673次觀(guān)看數(shù)
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如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠
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妊娠狀態(tài)的血糖異常的,兩種特殊情況,就是平時(shí)所說(shuō)的妊娠糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,一般在臨床有可能,沒(méi)有去特別區(qū)分,但是由于這兩種類(lèi)型,在血糖的控制目標(biāo),是有一點(diǎn)區(qū)別,因此也有必要把這兩種疾病做以區(qū)分。妊娠糖尿病是指妊娠前沒(méi)有糖尿病,妊娠后出現(xiàn)的任何形式的糖代謝異常,就可以診斷妊娠糖尿病,而糖尿病合并妊娠是指妊娠前已經(jīng)患有糖尿病,因?yàn)橛械呐栽谌焉锴安](méi)有檢查明確是否有糖尿病,因此妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,這也是導(dǎo)致妊娠糖尿病患者中,包含有部分的糖尿病合并妊娠的患者,這種患者最終區(qū)分,就是要通過(guò)分娩以后六周來(lái)復(fù)查葡萄糖耐量,來(lái)明確患者疾病的轉(zhuǎn)歸,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)一步的處理,產(chǎn)后的患者不管是妊娠糖尿病,還是糖尿病合并妊娠,在產(chǎn)后都要進(jìn)行隨訪(fǎng),因?yàn)榫退闶侨焉锖喜⑻悄虿?,或者是糖尿病合并妊娠,遠(yuǎn)期的糖尿病的發(fā)病率還是風(fēng)險(xiǎn)很大。
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潘永源 主任醫(yī)師
838次觀(guān)看數(shù)
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抑郁癥減藥反應(yīng)
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約20%使用抗抑郁藥的患者在服用一段時(shí)間的抗抑郁藥后停藥或減藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)撤藥綜合癥。撤藥綜合癥的癥狀有時(shí)可能會(huì)被誤診為病情復(fù)發(fā)或者是復(fù)燃,所以在臨床實(shí)踐過(guò)程中,需要與患者進(jìn)行溝通,增加患者的依從性,并避免在短期內(nèi)快速撤藥。
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常衛(wèi)利 副主任醫(yī)師
378次觀(guān)看數(shù)
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抑郁癥減藥反應(yīng)
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抑郁癥患者停藥以后一般沒(méi)有明顯的停藥反應(yīng),如果是過(guò)早、過(guò)快的停藥或者不科學(xué)的停藥,很有可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),比如心慌、心動(dòng)過(guò)速、心悸、惡心、嘔吐,以及頭暈、頭痛、上腹部不適,甚至食欲下降、失眠等,嚴(yán)重的時(shí)候還有可能出現(xiàn)煩躁、焦慮、走來(lái)走去、總是安靜不下來(lái)等一系列的癥狀。還有一些比較少見(jiàn)的患者停藥以后會(huì)出現(xiàn)精神疾病的反彈,尤其是抑郁癥的復(fù)發(fā),比如又出現(xiàn)了開(kāi)心不起來(lái)、特別郁悶等癥狀,這個(gè)時(shí)候最好及時(shí)治療。如果出現(xiàn)這樣的戒斷反應(yīng),一定要及時(shí)處理。
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常衛(wèi)利 副主任醫(yī)師
547次觀(guān)看數(shù)