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無(wú)癥狀房顫
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房顫心博吃抗凝血藥好嗎
如果房顫恢復(fù)竇性心律之后。房顫使用抗凝藥物還是非常不錯(cuò)房顫使用抗凝藥物還是非常不錯(cuò),房顫是一種非常嚴(yán)重的心律失常,是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動(dòng),由于房顫患者心室率比較快,節(jié)律也不規(guī)整,非常容易影響心臟的射血和功能。房顫其中有個(gè)并發(fā)癥就是血栓的形成,可以導(dǎo)致腦卒中,也就是病人偏癱抗凝治療會(huì)大大的減少,腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),那些房顫病人需要抗凝治療,醫(yī)生就會(huì)對(duì)病人的情況作出一個(gè)全面的分析評(píng)估,然后進(jìn)行一個(gè)危象的分層,當(dāng)危象分層兩分的時(shí)候是需要抗凝治療,那么危象分層小于兩分可以不進(jìn)行抗凝治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
132次觀看數(shù)
2022-01-01
房顫射頻消融手術(shù)后的癥狀
房顫消融手術(shù)之后,大部分的患者如果沒有引起并發(fā)癥,是沒有不舒服的癥狀的,因?yàn)橹皇且粋€(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),患者術(shù)后只要進(jìn)行心電血壓和心率的監(jiān)測(cè),按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥,平時(shí)不會(huì)有不舒服的癥狀。如果是患者平常癥狀不是特別明顯,在經(jīng)過(guò)射頻消融術(shù)以后,達(dá)到了治愈的效果,可能后期復(fù)發(fā)的可能性就比較小了。房顫射頻消融手術(shù)后的癥狀,以患者會(huì)出現(xiàn)胸悶,心慌,氣短,以及感覺心跳不適為主,因?yàn)樯漕l消融手術(shù),為根治房顫的一種介入的治療方式,在很多病人手術(shù)結(jié)束后,仍然會(huì)有一段時(shí)間的心律不齊等表現(xiàn),一旦出現(xiàn)這種情況,要立即通知本院的醫(yī)生來(lái)給予對(duì)癥的處理。
周彬
副主任醫(yī)師
325次觀看數(shù)
2022-01-30
房顫能做支架嗎手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
房顫是心房的節(jié)律發(fā)生了紊亂,就是心律失常,它常常是冠心病的一個(gè)并發(fā)癥,冠心病的病人有相當(dāng)一部分會(huì)有房顫。但是兩個(gè)是完全不同的疾病,所以房顫的病人,如果冠狀動(dòng)脈血管有了這個(gè)狹窄,然后病變不穩(wěn)定,然后我們需要放支架,那照樣該放支架放支架,該做搭橋做搭橋,跟這個(gè)房顫是沒有影響的。我們就可以放支架,做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)的話,肯定會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),但這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是很小很小很小的,一般來(lái)說(shuō)就是你穿刺的時(shí)候,有可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈的出血,局部的水腫這是一方面。另外你的導(dǎo)絲導(dǎo)管,然后損傷了血管壁,任何地方的血管壁,這也是可以的,再有出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的夾層,甚至破裂等等,這些也是可以的。也有可能出現(xiàn)惡性的心律失常,甚至發(fā)生猝死都有可能,但是這種風(fēng)險(xiǎn)的話,都是相對(duì)很低很低的,而且醫(yī)生都會(huì)有預(yù)防的措施,一個(gè)是預(yù)防它發(fā)生,一個(gè)一旦發(fā)生,會(huì)有緊急的搶救措施,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很安全的一個(gè)手術(shù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
432次觀看數(shù)
2020-06-02
如何對(duì)房顫患者控制心室率治療
在房顫的治療方面,目前主要有三個(gè)方面的治療。一個(gè)是上游治療,主要是預(yù)防心肌纖維化,抗心肌的炎癥的治療。第二個(gè)是積極的治療,糾正房顫一個(gè)是用藥物糾正,一個(gè)是用射頻消融糾正。第三個(gè)是控制心室率的治療,主要是用永久性的房顫控制心室率,不糾正房顫,把室率控制好就行,但除控制好室率外,還要注意抗血小板治療,也就是抗栓治療,不要心房形成血栓,還要放預(yù)防心力衰竭治療。在心室率的控制方面主要是三個(gè)方面。一個(gè)是對(duì)血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,心絞痛、急性肺水腫、暈厥的病人,急性控制心室率要控制到80到100次。第二個(gè)長(zhǎng)期控制心室率,主要目標(biāo)控制在靜息狀態(tài)六十到80次就可以了,如果有中等體力活動(dòng)的人,室率控制比較松,90次到115次就可以,因?yàn)轶w力活動(dòng)的時(shí)候,心率要增快,不能按上面那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)那么低。
楊士偉
主任醫(yī)師
160次觀看數(shù)
2020-06-02
房顫患者腦出血后還能抗凝嗎
心房纖顫與腦出血沒有必然關(guān)系??鼓臅r(shí)候有腦出血的病史,要查清病因,必要時(shí)做相關(guān)檢查。假如它不是血管瘤、不是嚴(yán)重的高血壓或者是嚴(yán)重的高血壓已經(jīng)有效地控制,沒有血管畸形,實(shí)際上就不是抗凝治療的禁忌癥。如果病人年齡比較大,是嚴(yán)重的血管瘤或者是淀粉樣變,即使不吃藥,他也有復(fù)發(fā)出血的可能,這時(shí)候用抗凝治療的時(shí)候應(yīng)該非常謹(jǐn)慎或者是不進(jìn)行干預(yù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2020-06-05
控制哪些危險(xiǎn)因素就可以減少房顫的發(fā)生
對(duì)于長(zhǎng)期高血壓的患者,通過(guò)改善他的血壓,堅(jiān)持吃降壓藥,可以抑制他心房的增大,這樣可以有效的預(yù)防和控制房顫的發(fā)生,當(dāng)然還存在一些患者,長(zhǎng)期的抑郁狀態(tài),他體內(nèi)的這種激素的失衡,導(dǎo)致了心房電活動(dòng)的紊亂,繼而出現(xiàn)了房顫,因此要預(yù)防房顫的發(fā)生,除了要控制自己的原發(fā)病比如高血壓引起的心臟結(jié)構(gòu)改變,還要積極的面對(duì)引起房顫出現(xiàn)的這種精神心理因素,這個(gè)也是至關(guān)重要的。
周彬
副主任醫(yī)師
405次觀看數(shù)
2020-06-05
房顫患者行射頻消融術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
房顫患者在射頻消融術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些風(fēng)險(xiǎn),但在進(jìn)行射頻消融手術(shù)以后出現(xiàn)的并發(fā)癥很少,單次射頻消融手術(shù)三個(gè)月以后大約70%的陣發(fā)性心房顫動(dòng)的患者以及60%左右的永久性心房顫動(dòng)的患者可以恢復(fù)正常心率,但也有一定的復(fù)發(fā)概率。與手術(shù)相關(guān):手術(shù)過(guò)程中可能引發(fā)緩慢心律失常,也可能導(dǎo)致肺靜脈狹窄,但隨著大環(huán)消融術(shù)式的普及,肺靜脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低,術(shù)后漏點(diǎn)可能造成大折返性房速或房撲;與導(dǎo)管在心腔內(nèi)操作相關(guān)并發(fā)癥:如肺靜脈狹窄、左心房食管瘺、心臟壓塞等;
楊士偉
主任醫(yī)師
114次觀看數(shù)
2022-01-29
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