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確證有關系的有一些檢查比如說PECT，有時候我們可以做正電子發(fā)射計算機斷層掃描，老百姓說的PET，特殊的PET可以發(fā)覺這帕金森病在特殊的神經(jīng)核團，比如說這種殼核或者尾狀核，會出現(xiàn)一個多巴胺的，這種代謝的?；蛘叨喟桶返纳窠?jīng)元喪失以后出現(xiàn)代謝的異常，比如說FDG的，會出現(xiàn)這種特殊的，核團的代謝改變代謝減低，還有一些特殊的像多巴胺轉運蛋白，或者叫多巴胺轉運體的DAT它的分布在發(fā)病那側會減少，所以這些檢查PET也是一種鑒別診斷的一種很重要的方法，它有助于診斷帕金森病。

帕金森病出現(xiàn)抑郁的原因： 帕金森病導致腦多巴胺神經(jīng)元減少。腦內中腦邊緣系統(tǒng)通路與患者的這種情緒障礙有非常密切的關系。多巴胺的減少是帕金森病抑郁非常重要的一種神經(jīng)遞質，帕金森病還合并其他遞質系統(tǒng)的紊亂，比方說去甲腎上腺素能系統(tǒng)，五羥色胺系統(tǒng)的功能紊亂，尤其是去甲腎上腺素能系統(tǒng)功能紊亂，會加重患者的這種抑郁的表現(xiàn)。除了遞質系統(tǒng)本身的紊亂，還有很多的因素也與抑郁的發(fā)生是有關系的，比方說腦血流灌注的減低，遺傳因素，基因突變等，是一個多因素共同作用的結果。

帕金森病運動遲緩主要是指運動緩慢，還有在持續(xù)運動過程中運動幅度或者是速度的下降或者逐漸出現(xiàn)遲疑猶豫暫停，這個動作就很遲疑或者是非常的慢，運動遲緩會影響到病人的日常生活包括行走走路特別慢小碎步，還有書寫寫字越來越小。另外就是慢慢到中晚期，會出現(xiàn)吞咽的障礙，還會出現(xiàn)言語功能的障礙，早期的病人可能會覺得說話聲音就會比較小，說話比較弱，韻律也比較低，就聲音不像原來那么有磁性了，起伏性不像原來那么好了。另外就是面部的表情，產(chǎn)生面具臉。

臨床上比較喜歡用幾種量表來量化帕金森病的嚴重程度。1、用的比較多的就是UPDS評分，實用性比較強。2、就是霍雅分期，一般是分為0到五期，0期基本上就是完全正常的，一期的話就指的是單側疾病。到二期的時候就是兩側肢體都有受損。到三期的時候就是除了兩側肢體受損以外開始有平衡障礙。到四期的時候可能就需要一部分的輔助，到五期的時候就是絕對臥床的狀態(tài)。所以更多的是用霍雅分期來評定帕金森病人的嚴重程度的。

帕金森病的病人會做一些不自主的動作，帕金森病的病人來說兩個上肢的擺動是很少的。臨床叫做擺臂動作的減少，這是一些不隨意的刻板的動作減弱。帕金森病的特點就是從一側發(fā)病，從一側的上肢慢慢的緩慢發(fā)展到一側的下肢，然后過渡到對側的上肢或者對側的下肢。可能是一個N字形的發(fā)展，或者是H型的發(fā)展過程。至于他的原因可能是因為他腦內黑質受損的程度會有差異所導致。

帕金森病的病理改變，主要是中腦的黑質，多巴胺能神經(jīng)元。由于各種原因導致的，它的死亡或者是缺失，最終導致紋狀體內的，多巴胺的含量顯著的下降，而出現(xiàn)的一類疾病。攀升病的癥狀一旦出現(xiàn)，它的文創(chuàng)體內的多巴胺的含量，就要下降了超過80%，而他的黑質的多巴胺能神經(jīng)鹽的含量，會降低50%。因此它的一旦發(fā)病，我們對它的癥狀，就是很難可逆。

帕金森病第二大癥狀就是肌強直，臨床表現(xiàn)是面部肌肉的強直，表現(xiàn)為面具臉，另外表現(xiàn)手或胳膊的強直，他走路的時候頭部是前傾的，叫小步快行，轉側也比較困難，所以我們在做體格檢查的時候，發(fā)現(xiàn)在做上肢運動的時候，有的病人呈折刀樣的強直，有的患者成尺量的齒輪樣的強直，所以這樣病人是比較典型的帕金森病的震顫或強直的兩大癥狀。

帕金森綜合癥征涵蓋的范圍是非常廣的，如果患者帕金森樣的表現(xiàn)有明確的原因，比如腦血管病、腦外傷、藥物中毒等可以叫做繼發(fā)性帕金森綜合征?；颊唠p側體征是不對稱的，進展非常的緩慢，另外服用左旋多芭類的藥物是有明顯的臨床效果的病程比較長。帕金森病屬于一種典型的錐體外系疾病，也是一種運動障礙性疾病，這種疾病的典型特征是出現(xiàn)運動遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等。

帕金森病的那種震顫屬于靜止性的震顫，喝酒之后不能緩解癥狀。帕金森病出現(xiàn)的機理或者是它的病因是因為黑質或者是紋狀體中的細胞出現(xiàn)凋亡、變性引發(fā)的癥狀。首先，帕金森病的患者多見于老年人，往往合并高血壓、糖尿病等基礎疾病，而少量飲酒會興奮大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，容易引起血壓的波動，導致疾病難以控制。

帕金森病，是一個難以治愈的疾病。中藥也好，西藥也好，到目前都是延緩病情的進展，或者是改善帕金森的癥狀，但是還不能從根本上治愈帕金森病，這是目前我們醫(yī)學的困境，也是一些人在努力探尋，有沒有更好的方法，但是可期望的這種治愈的方法，比如說干細胞等等，也是在研究過程中，中醫(yī)藥的研究，以滋肝腎為主的中藥里頭，它能夠改善帕金森的運動跟非運動癥狀，在動物實驗上，發(fā)覺中藥能減輕，α-突觸核蛋白的聚積，就是這個毒性蛋白的聚積，它是產(chǎn)生神經(jīng)損傷，很重要的一個原因，當然還有其他的機制上，比如說這種抗氧化，還有增加多巴胺能神經(jīng)元的活性等等的，這些我們都做過一些研究，當然也有其他的國內的學者，做了很多的研究，比如有神經(jīng)保護作用，抗氧化，抗凋亡等等，都有類似的研究，所以中藥治療帕金森病，它有優(yōu)勢的就是辨證論治，它是充分的個體化，這是跟西藥不太一樣的。