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易患老年癡呆的年紀(jì)
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判斷記憶障礙的方法是怎樣的
首先可以通過問診,跟病人簡單的交流,有沒有記憶障礙,記憶障礙是記不住現(xiàn)在的事情,還是記不住以前的事情,還是有沒有別的事情,影響到他的記憶障礙,下來可以通過量表來測定,有記憶量表客觀地進(jìn)行記憶,患者的基因測定來評估患者記憶受損的程度,然后還可以做一些影像學(xué)檢查,包括患者如果主訴有記憶障礙的時候,可以做petct,看腦代謝有沒有異常,通過普通的核磁看有沒有海馬萎縮,腦萎縮存在,如果就說是記憶障礙的患者,首先做不同的ct掃描的時候,我們可能會看到有腦溝腦回的加深,腦回的變窄,腦溝的加深以及,腦萎縮的現(xiàn)象,如果做磁共振,可以看到海馬,或者顳葉是有萎縮的,可以通過測量海馬體積,發(fā)現(xiàn)海馬體積是縮小的,海馬主要是管記憶的,可以看到海馬的體積縮小,petct主要是通過葡萄糖代謝來看腦代謝的,petct可以看到患者腦代謝是減低的,也就葡萄糖代謝是減低的。
呂志勤
主任醫(yī)師
358次觀看數(shù)
2020-06-02
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過程是怎樣的
首先需要醫(yī)生來評估是否需要做這個檢查,第二就是要告知醫(yī)生現(xiàn)在正在使用的藥物和既往的病史以判斷是否適合做這個檢查,如果上面都已經(jīng)突破了,再具體的進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢的時候,會以仰臥位躺在一個檢查臺上,會在肩頸部墊上枕頭以增加頸部的一個暴露度,然后在消毒之后有一些醫(yī)院會進(jìn)行一個皮膚的表面麻醉,有一些則不會兩種情況都有,然后會在超聲的引導(dǎo)下找到甲狀腺結(jié)節(jié)所在的位置,刺入一根針取出相關(guān)的細(xì)胞送檢,然后取拔出針之后會以壓迫的方式止血,需要自己按壓穿刺部位后,如果沒有特殊的異常就可以離開了,在穿刺的當(dāng)天不能洗澡,第二天如果穿刺部位沒有紅腫熱痛等其他的異??梢哉5南丛?,生活特別要提示的是在穿刺的過程中不能咳嗽或者是隨意的動,所以如果有慢性咳嗽或者是正在感冒咳嗽比較劇烈的患者,可以推遲做這個檢查的時間。
方天翎
副主任醫(yī)師
237次觀看數(shù)
2020-06-02
隱耳的早期的表現(xiàn)有哪些
從形態(tài)學(xué)來講就是耳廓埋沒在頭皮底下,很多父母就是輕輕的一拉這個耳朵都顯現(xiàn)出來,有的家長在門診上告訴我們,小孩的耳朵就貼在底下去了,其實沒有什么大的毛病。這種情況下其實就是所謂的隱耳了,我們在檢查的時候就發(fā)現(xiàn),隱耳的耳廓是埋沒在頭皮底下,輕輕的用手拽他的耳輪整個耳廓都顯現(xiàn)出來,它的大小可能跟正常耳廓差不多,也可能稍微小一點(diǎn),當(dāng)然發(fā)育畸形比較重一點(diǎn)的,也可以發(fā)現(xiàn)除了顯現(xiàn)出主要的結(jié)構(gòu)以外,有些結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)畸形比方攣縮,耳廓的形態(tài)跟正常的不一樣,對耳輪不顯,這就是伴有比較重的隱耳畸形了,對于這種隱耳畸形的檢查,我們通常情況下,老百姓都能夠發(fā)現(xiàn)隱耳就是由于隱沒在頭皮底下的叫隱耳,當(dāng)然它通過拽出來,可以顯現(xiàn)出他的耳廓的結(jié)構(gòu),診斷起來非常方便也非常簡單,家屬一看都能知道這是隱耳畸形。
楊海弟
主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
2020-06-02
慢性腎小球腎炎的影像表現(xiàn)是怎樣的
慢性腎小球腎炎的影像表現(xiàn)包括B超、CT、核磁共振、造影檢查表現(xiàn)。當(dāng)慢性腎小球腎炎病變早期時的B超可以表現(xiàn)為正常,或密度稍微增高或回聲稍微增強(qiáng)。當(dāng)進(jìn)一步病變后,皮質(zhì)跟髓質(zhì)的分界可以不清楚。再進(jìn)一步發(fā)展下去,B超的表現(xiàn)就會發(fā)現(xiàn)腎臟形態(tài)學(xué)的變化,大小的縮小,尺寸的縮小,還有就是腎臟進(jìn)一步萎縮,甚至發(fā)現(xiàn)不了。當(dāng)你想最好地評估腎臟病結(jié)構(gòu)的話,核磁共振是最好的使用,因為核磁共振可以精細(xì)到代謝層面、精細(xì)到血管層面、精細(xì)到排泄層面,這樣對腎臟功能、腎臟結(jié)構(gòu)的評價是更為全面,當(dāng)然核磁共振目前臨床上,因為價格還有檢查時間的問題,一般不經(jīng)常采用,另外一個檢查就是以X光方面的檢查,包括CT、造影,這些檢查都是有助于我們對腎血管、腎臟結(jié)構(gòu)、腎臟大小,還有整個泌尿道進(jìn)行全面的檢查。
楊書文
主任醫(yī)師
319次觀看數(shù)
2020-06-02
常見的四肢骨折的分類有哪些
四肢骨折的分類按照不同的分類方法而分類,按照骨折是否和空氣相通分為閉合骨折和開放骨折。按骨折的完整性來分類分為完全骨折和不完全骨折,不完全骨折多見于兒童青少年的青枝骨折,完全性骨折就是就是股皮質(zhì)的連續(xù)性完全中斷,多見于股骨干骨折、肱骨干骨折、脛腓骨骨折、尺橈骨骨折等,按照骨折的穩(wěn)定程度,分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性的骨折,按照骨折位于骨的部位來分類分為骭骨端的骨折骭、部的骨折。按照骨折位于骨骼的部位分為骭骨端的骨折骭、部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折等,按照骨折的時間又分為新鮮骨折和陳舊骨折,例如青少年的青枝骨折三周骨折就已經(jīng)愈合了,可能一周以內(nèi)稱之為新鮮骨折,超過兩周就稱之為陳舊骨折老人骨折愈合慢。三周以內(nèi)可能都稱之為新鮮骨折,三周以后稱之為陳舊骨折。
江維
副主任醫(yī)師
516次觀看數(shù)
2022-08-15
骨巨細(xì)胞瘤的分級是怎樣的
骨巨細(xì)胞瘤分級的話是有兩種辦法,一種辦法就是病理分級,病理分級分為三級,骨巨細(xì)胞瘤在組織學(xué)上來講是有兩種細(xì)胞,一個是單核基質(zhì)細(xì)胞,第二種細(xì)胞是多核巨細(xì)胞,那么Jaffe根據(jù)這兩種腫瘤細(xì)胞的成分多少和它核分裂的情況,把它分為三級,那么單核基質(zhì)細(xì)胞比較少的多核巨細(xì)胞相對比較多的這一類的話,就分為一級;那么單核基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞基本上比例差不多的就是叫二級分類;三級分類的話就是單核基質(zhì)細(xì)胞相對比較多,多核巨細(xì)胞稀少。目前我們臨床上最常用的就是意大利學(xué)者CAMPANACCI分期,第一期的話就是腫瘤在骨內(nèi),它的邊界比較清晰,二期的話是腫瘤在骨內(nèi),但是它的邊界不是很清楚,另外殼比較薄,三期的話這個腫瘤突破邊界,而且有軟組織包塊。
王建軍
主任醫(yī)師
971次觀看數(shù)
2020-06-03
小針刀治療腱鞘炎的原理是怎樣的
小針刀治療腱鞘炎這是一個祖國醫(yī)學(xué),這個是在患者手部疼痛通過保守治療相當(dāng)一段長時間。如果腫脹不減輕可以用小針刀把腱鞘松解,一般不建議大家用小針刀,因為小針刀做腱鞘切開容易把周圍的神經(jīng)和血管損傷,有時候小針刀反復(fù)在局部切割容易引起肌腱割傷,導(dǎo)致肌腱斷裂盡量一般應(yīng)該在直視下把肌腱進(jìn)行松解。不要把小針刀用的過分多,這個小針刀相當(dāng)于給患者做一個小手術(shù),任何手術(shù)都有它的禁忌癥。比如年齡大血壓高或者患有糖尿病局部皮膚如果有感染或者紅腫,建議還是不要做小針刀。小針刀容易引起感染,傷口不愈合或者比較容易引起感染,有些患者在外縣有時做完小針刀以后手指不能動了,可能就是一個肌腱粘連,還有可能小針刀的時候把肌腱割傷導(dǎo)致肌腱斷裂不能活動。
王建軍
主任醫(yī)師
681次觀看數(shù)
2020-06-03
外陰癌的放射治療是怎樣的
放射治療是在惡性腫瘤里也是起的很重要的作用,放射治療在外陰癌的治療中是很重要輔助的治療手段,用一種或者多種的電離輻射來殺死腫瘤; 外陰癌是主要是以鱗癌為主的惡性腫瘤,而放射線是又對鱗癌比較敏感,對腺癌是中度或者低度敏感的,那么鑒于這種情況對外陰癌的患者可以采取放射治療,又由于外陰皮膚和粘膜對放射的耐受性是非常不好的,??也就是說要達(dá)到放射劑量的前提下,??一般正常情況下患者的皮膚粘膜是不能夠耐受,很容易出現(xiàn)局部的??腫脹疼痛破潰等放射導(dǎo)致的皮膚反應(yīng); 外陰癌的放療主要是用于術(shù)后的預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或者是對手術(shù)前的病人??患者的局部病灶比較大,范圍比較寬使這個患者能夠有手術(shù)的機(jī)會。
陳真
主任醫(yī)師
290次觀看數(shù)
2020-06-03
怎么護(hù)理皮膚破潰的艾滋病的病人
皮膚破潰的艾滋病病人的護(hù)理需注意以下幾點(diǎn):1、首先要注意自己的皮膚黏膜是完整的,如果自己的黏膜不完整通過這些分泌物而被感染艾滋病是有可能的。2、其次護(hù)理者要注意學(xué)會自我保護(hù),如果已經(jīng)發(fā)生這種潰爛的皮膚狀態(tài),它的病毒是不斷地往外傳播的,可以帶手套適當(dāng)做一些隔離的方法來減少被病毒感染的機(jī)會。3、破壞的傷口還需要積極地處理,因為它不處理就是一個開放的模式,所以需要進(jìn)行積極的消毒,去促進(jìn)創(chuàng)面的愈合,避免長期暴露在外面。4、所有處理艾滋病的所謂的敷料或者一些醫(yī)學(xué)用品要注意單獨(dú)的消毒處理避免進(jìn)一步的擴(kuò)散并避免污染環(huán)境。艾滋病病人的傷口處理和其他的病人不一樣,我們要重視起來。
陸海英
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-06-03
腦部的血流供應(yīng)從哪里來的
腦部的血流供應(yīng)它有它自身的特點(diǎn),那我們整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦的供血,來自于兩部分:第一部分就是頸內(nèi)動脈系統(tǒng),供應(yīng)到前三分之二,后面還有一部分來自于脊椎動脈系統(tǒng),就是后三分之一的供血,這兩組大血管,在顱底有,接觸于前交通和后交通,形成了大腦的顱內(nèi)的Willis循環(huán),也保證某一次血管,可能有閉塞或者其他發(fā)育異常的時候,來自于其他血管,有側(cè)枝循環(huán),來供應(yīng)相應(yīng)的腦組織的能量供應(yīng),保證它的功能腦血流,它有幾個特點(diǎn):第一剛我講了它有豐富的側(cè)枝循環(huán);第二它顱內(nèi)和顱外也有吻合支;第三它還有寄住于靜脈系統(tǒng)形成的回流,如果說你的腦靜脈系統(tǒng)回流有障礙,那一樣的也會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦血管病。
黃世昌
副主任醫(yī)師
768次觀看數(shù)
2020-06-03
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