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胃袖狀切除的減肥原理主要就是控制了患者攝食的欲望。通過袖狀胃切除，吃的愿望就減低了，愿望減低了，就不想那么吃了。另外，東西到嘴邊了，吃不進(jìn)去，吃兩口就飽了，就不需要了，所以就是不知不覺中體重就下來了，因?yàn)樗臋C(jī)體蓄積的這些脂肪，脂肪就會(huì)動(dòng)員分解，來支持患者的生活需求。這樣就是通過一個(gè)強(qiáng)制手段卡住胃的方法。這方法非常有效，而且持久不反彈，或者反彈程度很輕，這樣被國際、國內(nèi)、國外這些權(quán)威的指南所推薦，是因?yàn)樗茖W(xué)、有效、安全。

肺門粘連比較劇烈的病人，像胸膜黏連很劇烈的，像年輕時(shí)候得過胸膜炎這些病人，他進(jìn)胸很困難，所以這些屬于一個(gè)禁忌癥，那么其他的禁忌癥和開胸手術(shù)是一樣的，如果是有近期有心梗發(fā)生發(fā)作的，還有肺功能不全的，還有肝腎功一些，其他身體的問題，像還有體力評(píng)分很低的，不能耐受手術(shù)的病人，直接不能耐受麻醉的情況下就不能手術(shù)，如果有近期的心梗發(fā)生的時(shí)候，可以放支架，或者是保守治療，在半年以后可以再次手術(shù)。

袖狀胃切除之后，病人隨訪是非常關(guān)鍵的。一旦做了手術(shù)，這個(gè)病人就進(jìn)入了密切的關(guān)注，手術(shù)之后一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年，這是頭一年是比較密集的了，記住了一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年，以后是每一年來復(fù)查一次，復(fù)查目的有兩個(gè)，一個(gè)是評(píng)估現(xiàn)在的疾病的改善情況，另外一個(gè)就是是否在手術(shù)之后有一些營養(yǎng)方面的缺乏或者需要調(diào)整，如果這兩方面效果也好，然后各方面的問題也都能很好地得到解決，當(dāng)然是最好的。有的病人大多數(shù)是做手術(shù)之后血壓藥就不用吃了，但也有還需要吃一段時(shí)間的，另外血糖高，手術(shù)之后有的病人很快血糖就正常了，不需要再用糖尿吃藥或者打胰島素，有的個(gè)別病人可能還得需要用一段時(shí)間，甚至有的病人可能有一個(gè)治療的過程，可能就是對(duì)血糖改善不會(huì)太好，就需要很長時(shí)間的應(yīng)用，隨訪的有內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)科醫(yī)生、康復(fù)科醫(yī)生、科醫(yī)生，然后還有很多專業(yè)的醫(yī)生都在里面，就為了病人能夠得到更全面更完整的術(shù)后隨訪，患者能享受手術(shù)帶來的健康、自信，這是醫(yī)生所追求的，最終想要延長患者的生存期，改變患者生活的周圍環(huán)境，讓患者更快樂。

胃袖狀胃切除術(shù)前的準(zhǔn)備應(yīng)該還是比較周密的。 術(shù)前需要跟內(nèi)分泌、內(nèi)外科好多專業(yè)在一起合作，是多學(xué)科的方式，因?yàn)榕秩硕加泻枚嗟膯栴}，不是一個(gè)系統(tǒng)，也不是一個(gè)專業(yè)就能解決的。手術(shù)之前因?yàn)榛颊哌@么多疾病所造成的整體機(jī)體的能力下降，要把他整體的耐受性提高。比如心臟不好的，要請心內(nèi)科的醫(yī)生把心臟調(diào)整好一點(diǎn)，呼吸不好的要請呼吸科來調(diào)整一下，打鼾比較重的，手術(shù)之前也要進(jìn)行一些調(diào)整，有的人腎功能不好，有的人還有別的問題，都需要進(jìn)行調(diào)整。 手術(shù)期間會(huì)評(píng)估病人的胃的情況，胃里是否有潰瘍，是否有其他別的病變需要處理的，之前也要給患者進(jìn)行治療，之后穩(wěn)定了或者更安全了，才會(huì)考慮給患者做手術(shù)。 病人心理調(diào)整，要給病人詳細(xì)的介紹手術(shù)怎么做，手術(shù)之后需要有什么注意的，要怎么配合。要手術(shù)室和麻醉科，包括重癥病房、內(nèi)分泌科的協(xié)調(diào)，把病人血糖、血壓、安全性評(píng)估，還要多次會(huì)診在保證病人安全和病人最好的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，但是有好多病人，因?yàn)橐呀?jīng)很重了，沒有辦法，就只能調(diào)整一個(gè)相對(duì)安全的角度再做手術(shù)。

這些患者不適合陰式子宮切除術(shù)： 1.盆腔惡性病變的患者。 2.盆腔粘連嚴(yán)重的患者。 3.宮頸肌瘤比較低的患者。 4.韌帶肌瘤的患者。 5.陰道重度狹窄的患者。

陰式子宮切除術(shù)的適應(yīng)證： 1.子宮脫垂，子宮腺肌癥，子宮的良性病變。 2.子宮內(nèi)膜的增殖癥。

肝破裂的分級(jí) 1、第Ⅰ級(jí)就是血腫小于10%的肝表面積，實(shí)質(zhì)裂傷深度小于1個(gè)厘米； 2、第Ⅱ級(jí)，血腫有10-50%的肝表面積，直徑小于10個(gè)厘米，裂傷深度在1到3個(gè)厘米； 3、第Ⅲ級(jí)，血腫大于50%的肝表面積或者仍在持續(xù)擴(kuò)大，裂傷深度大于3個(gè)厘米； 4、第Ⅳ級(jí)，實(shí)質(zhì)破裂累及25%-75%的肝葉或者單一肝葉內(nèi)有1-3個(gè)肝段受累； 5、第Ⅴ級(jí)，實(shí)質(zhì)破裂超過75%的肝葉或者在單一肝葉內(nèi)超過三個(gè)肝段受累； 6、第Ⅵ級(jí)肝撕脫，就是肝臟從肝蒂上撕脫了。

肝血管瘤是肝臟的一個(gè)常見的良性腫瘤，是最多見的良性腫瘤，常常是我們在查體和做B超的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的，它是肝臟上長了一個(gè)血包，是動(dòng)脈造成的，血包里都是很多大小不等的各種各樣的血竇，大部分的形態(tài)表現(xiàn)像一個(gè)海綿一樣，所以我把它叫做海綿狀血管瘤，主要的發(fā)生于女性比較多，往往是成年時(shí)候才發(fā)現(xiàn)的，其實(shí)它可能在很小的時(shí)候，就已經(jīng)有了，在某個(gè)年齡階段逐漸的長起來的。

夜間的時(shí)候不要熬夜，如果總是熬夜、勞累會(huì)耗傷人體的陰津，造成陰虛更加嚴(yán)重，所以一般睡眠時(shí)間不要超過夜間11點(diǎn)；是陰虛肝火旺，可以使用一些滋陰清熱的中成藥，比如6味地黃丸、左歸丸等。

服用舒肝健胃丸不僅不會(huì)傷肝，反而具有舒肝和胃、理氣消食的功效，針對(duì)肝郁氣滯、肝脾不和等原因引起脅肋脹痛、噯腐吞酸、脘腹不舒、不思飲食等病癥，具有明顯的緩解作用。建議患者在服藥期間不要吃油膩、辛辣的食物，也要保持心情舒暢，以免影響藥物作用的發(fā)揮。對(duì)于肝胃不和引起的胃脘脹痛、胸脅滿悶、嘔吐吞酸、腹脹便秘等癥狀有很好的治療效果。舒肝健胃丸是脾胃病的常用藥物之一，該藥物具有疏肝理氣、和胃消食的功效，對(duì)于肝胃不和、脾胃虛弱引起的不思飲食、胃脘脹痛、消化不良等癥狀具有明顯的緩解作用。