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老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折手術(shù)的治療方法包括微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)。詳細(xì)如下： 1、開放性手術(shù)：它目前多用于伴有神經(jīng)脊髓受壓和一些結(jié)構(gòu)性維持平衡的病例，手術(shù)目的是為了恢復(fù)椎體高度、重建脊柱穩(wěn)定性、解決神經(jīng)脊髓的受壓等，它的缺點包括手術(shù)創(chuàng)傷比較大、有麻醉風(fēng)險和開放手術(shù)的并發(fā)癥。 2、微創(chuàng)手術(shù)：它主要包括精疲的椎體成形術(shù)和精疲后凸成形術(shù)，它可以達到穩(wěn)定骨折，恢復(fù)椎體力學(xué)的強度，能防止椎體進一步的壓縮和緩解疼痛，使患者早期恢復(fù)正?；顒?，避免臥床并發(fā)癥。

大部分的脊柱結(jié)核的手術(shù)是不需要內(nèi)固定的，目前通過微創(chuàng)的手術(shù)方法來進行治療，有30%左右的脊柱結(jié)核的患者需要通過內(nèi)固定，來加強脊柱的穩(wěn)定性。因為脊柱結(jié)核造成了骨頭的破壞，骨頭會化成膿水，出現(xiàn)一些相應(yīng)的壓迫神經(jīng)的癥狀，我們做手術(shù)的時候會把骨頭化成的膿水和死骨要去除，脊柱的穩(wěn)定性就會遭到破壞，這個時候就需要通過內(nèi)固定把它加強或者通過3D打印的一個人工椎體來植入，到人的體內(nèi)來支撐我們的脊柱，使我們盡快恢復(fù)到生活和工作中去。

在做手術(shù)之前，患者就發(fā)生了癱瘓下肢沒有知覺，這種病人他神經(jīng)恢復(fù)，做手術(shù)以后，神經(jīng)恢復(fù)的可能性只有3%到5%，完全性癱瘓的恢復(fù)可能性只有3%到5%。還有一種情況，是在手術(shù)過程中或者手術(shù)之前或者手術(shù)之后，出現(xiàn)了神經(jīng)的繼發(fā)性的損傷，會出現(xiàn)下肢的感覺和運動的障礙，一旦發(fā)生和手術(shù)相關(guān)的運動障礙，絕大部分的患者都會取得相當(dāng)滿意的康復(fù)效果。

脊柱骨折后不及時治療的兩個后果：1、如果穩(wěn)定性骨折沒有得到及時處理可能會導(dǎo)致椎體壓縮得越來越扁，然后由穩(wěn)定性的骨折轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定性的骨折甚至?xí)?dǎo)致病人胸腰背部后凸畸形，讓病人胸腹部受壓，影響各方面生活活動，還會導(dǎo)致病人長期疼痛。2、如果不穩(wěn)定骨折又合并了脊髓神經(jīng)損傷，沒得到及時處理的情況下會導(dǎo)致截癱，甚至有生命危險。

首先我們需要明確的是伊馬替尼是胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后輔助治療以及不可切除復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的一線用藥。如果患者在服用伊馬替尼的過程中出現(xiàn)了不能耐受或者腫瘤的進展，我們可以進入到二線藥物舒尼替尼的治療，二線藥物如果治療失敗，我們現(xiàn)在選擇的三線藥物是瑞戈非尼。需要向大家強調(diào)的是，一定要重視基因檢測，如果基因檢測的類型為血小板源性生長因子第842V的突變，這一類患者對上述三種靶向藥物治療都是無效的。從三種藥物治療的效果而言對于不可切除或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者伊馬替尼有效的控制時間大概在兩年左右；舒尼替尼在八個月左右；而瑞戈非尼只有五個月左右，我們只有根據(jù)患者不同的疾病的狀態(tài)來選擇合適的靶向藥物進行治療。

首先我們不得不承認(rèn)穿刺活檢獲得的組織是我們進行胃腸間質(zhì)瘤正確的診斷，以及基因檢測的組織來源。因此它對于間質(zhì)瘤患者的診斷以及治療是非常關(guān)鍵的。但是穿刺活檢同樣會帶來一些并發(fā)癥，比如：腫瘤的破裂出血，這些也直接影響了患者的預(yù)后，那么我們怎么在利與弊之間做到一個權(quán)衡，我們推薦內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下進行穿刺，這種穿刺的方法不會導(dǎo)致腫瘤的播散或者對患者的預(yù)后產(chǎn)生影響，對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者經(jīng)皮在超聲引導(dǎo)下進行穿刺也是一種可選擇的方案結(jié)果會對我們醫(yī)生治療的決策產(chǎn)生指導(dǎo)性的意見?？傮w而言，對合適的患者選擇一個恰當(dāng)?shù)拇┐袒顧z的手段結(jié)果是利大于弊。

肺轉(zhuǎn)移瘤就一定是惡性的嗎？并發(fā)癥有哪些？肺癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移這是腫瘤的惡性特點，常見的是腫瘤、惡性腫瘤引起肺部轉(zhuǎn)移的概率。肺轉(zhuǎn)移瘤的并發(fā)癥第一個最常見的是血管破裂引起咳血。第二個是肺轉(zhuǎn)移瘤在肺里生長后轉(zhuǎn)移，引起了氣道的阻塞比如呼吸困難、呼吸衰竭，引起的并發(fā)癥就是咳血，咳血如果嚴(yán)重了可以引起窒息，肺部氣體交換的面積沒有了引起呼吸衰竭這是最主要的危害。

肺轉(zhuǎn)移瘤就一定是惡性的嗎？并發(fā)癥有哪些？肺癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移這是腫瘤的惡性特點，常見的是腫瘤、惡性腫瘤引起肺部轉(zhuǎn)移的概率。肺轉(zhuǎn)移瘤的并發(fā)癥第一個最常見的是血管破裂引起咳血。第二個是肺轉(zhuǎn)移瘤在肺里生長后轉(zhuǎn)移，引起了氣道的阻塞比如呼吸困難、呼吸衰竭，引起的并發(fā)癥就是咳血，咳血如果嚴(yán)重了可以引起窒息，肺部氣體交換的面積沒有了引起呼吸衰竭這是最主要的危害。

首先，放射性粒子植入的劑量學(xué)優(yōu)勢，它可以進行多個腫瘤的逐一治療。在局部來說，表現(xiàn)為區(qū)域性的高劑量，對正常組織的影響比較小。其次，放射性粒子植入可以采用不用將腫瘤分開的方式進行治療，同時還可以進行多部位共同治療的優(yōu)點。最后，如果它與椎體成形術(shù)聯(lián)合使用，不僅可以起治療作用，還可以幫助患者恢復(fù)行動能力，提高生活質(zhì)量，減輕家屬的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

我們現(xiàn)在已經(jīng)比較明確了絕大多數(shù)胃腸間質(zhì)瘤患者的發(fā)病是由于c-kit的基因和血小板源性生長因子受體A這兩個基因突變所導(dǎo)致的，因此我們采取基因檢測的方法可以幫助我們進行疾病的診斷以及治療的決策，我們常見的位點c-kit的基因的突變，在9、11、13、17血小板生長因子受體A突變的位點在12、18所以進行以上六個位點的檢測，能滿足我們臨床絕大多數(shù)的需求。除此之外、我們會根據(jù)患者的具體病情的需要，以及疾病的不同的階段來決定是否進行六個常見位點以外的檢測，那么二代基因測序用于胃腸間質(zhì)瘤的患者現(xiàn)在最主要的還是處于科研以及對疾病的研究探索階段并沒有廣泛的利用于臨床，如果在有條件的醫(yī)療單位或者有條件的患者也可以采取二代基因測序的方法進行檢測，采取這種方法可能會讓我們對這個疾病產(chǎn)生一個更加全面深入的認(rèn)識和了解。