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感染性心內(nèi)膜炎
感染性心內(nèi)膜炎
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感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病和口腔衛(wèi)生有何聯(lián)系
首先我們口腔正常人的口腔內(nèi)是鏈球菌聚積比較多的地方,平時(shí)如果不注意口腔衛(wèi)生出現(xiàn)牙齦出血,或者口腔的一些有創(chuàng)操作很容易出現(xiàn)口腔內(nèi)寄生的鏈球菌入血。引起短暫的菌血癥是感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病的重要環(huán)節(jié)??梢匀胙逆溓蚓鷷?huì)聚積在心臟瓣膜的贅生物上,并在贅生物內(nèi)部進(jìn)行繁殖生長(zhǎng),進(jìn)一步導(dǎo)致感染的加重引起感染性心內(nèi)膜炎。
楊士偉
主任醫(yī)師
524次觀看數(shù)
2020-06-05
感染性蕁麻疹
因?yàn)樯眢w內(nèi)的免疫力出現(xiàn)下降的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致病毒可以輕而易舉的入侵進(jìn)身體,從而開(kāi)始造成破壞。此時(shí)就需要病人減少與他人的接觸,就可以穩(wěn)定病情。感染性蕁麻疹通過(guò)積極的治療一般在半個(gè)月左右能好,在治療一周左右癥狀會(huì)得到明顯的改善,但蕁麻疹容易反復(fù)發(fā)作。平時(shí)要注意加強(qiáng)機(jī)體抵抗力,堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng),多吃富含維生素C的食物,避免接觸易過(guò)敏的物質(zhì)。若是細(xì)菌感染性蕁麻疹應(yīng)先進(jìn)行抗感染治療,患者可以口服或靜脈注射抗生素,不要選擇易導(dǎo)致過(guò)敏的頭孢菌素類和青霉素類,建議使用紅霉素或氧氟沙星類抗生素。如果癥狀嚴(yán)重,可酌情使用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松、潑尼松等藥物。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
306次觀看數(shù)
2020-06-06
感染性蕁麻疹
因?yàn)楦腥拘允n麻疹主要由于藥物過(guò)敏或皮膚過(guò)敏導(dǎo)致的,所以不具有傳染性。在生病期間,患者需要服用相關(guān)藥物,也需要做好皮膚護(hù)理,避免用手撓抓皮膚,從而加重病情。蕁麻疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,病因尚不明確,感染性蕁麻疹的患者會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高的現(xiàn)象,治療上主要以抗感染治療為主,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿奇霉素、磷霉素鈉等過(guò)敏幾率較小的藥物,無(wú)消化道及呼吸道伴隨癥狀的可以不用激素治療,治療6~7天后復(fù)查血常規(guī)。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
230次觀看數(shù)
2020-06-06
如何區(qū)分感染性與非感染性發(fā)熱
最基本的看這個(gè)患者他來(lái)了之后,他毒血癥項(xiàng)怎么樣,如果這個(gè)病人發(fā)燒發(fā)熱好幾天,沒(méi)有任何毒血癥狀的跡象,所謂的毒血癥狀指的是發(fā)熱、胃寒、寒顫,比如說(shuō)食欲不振,消耗,這些我們把它稱之為毒血癥狀,非感染性發(fā)熱,除非像腫瘤這些它時(shí)間長(zhǎng)了之后那是一個(gè)疾病的消耗,跟這個(gè)毒血癥狀的消耗是不一樣的,初步的從病人的體征上面來(lái)進(jìn)行判斷,當(dāng)然了很有病史,我前面也提過(guò),這個(gè)病人一個(gè)流行病學(xué)式,接觸式,這樣來(lái)初步的加以區(qū)分,第二個(gè)根據(jù)特征來(lái)進(jìn)行,在具體檢查上面我們也來(lái)看,比如說(shuō)這個(gè)病人有沒(méi)有皮疹,有沒(méi)有心臟的雜音,肝脾腫不腫大,關(guān)節(jié)的表現(xiàn)等,然后再進(jìn)行進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室的檢查,感染性發(fā)熱可以表現(xiàn)為血項(xiàng),炎癥指標(biāo)的異常,微生物血培養(yǎng)的陽(yáng)性,非感染性發(fā)熱,比如說(shuō)腫瘤它就可以表現(xiàn)為腫瘤指標(biāo)的升高,當(dāng)然也有相當(dāng)部分腫瘤標(biāo)志物不一定升高,不一定異常,但是它要通過(guò)相關(guān)的檢查,比如說(shuō)我們一些內(nèi)鏡的檢查,臟器的超聲影像學(xué)方面的檢查,對(duì)于一些疑難發(fā)熱性疾病,比如說(shuō)全身可以拍個(gè)CT,現(xiàn)在還有一項(xiàng)技術(shù),我們稱為NJS基因測(cè)試,基因測(cè)試看是否有病原體,現(xiàn)在這個(gè)NJS對(duì)于疑難的,感染性疾病它也是一個(gè)技術(shù)手段,來(lái)幫助我們判斷這個(gè)患者他的發(fā)熱是否由于病原體感染引起的。
楊書(shū)文
主任醫(yī)師
465次觀看數(shù)
2020-06-17
感染性蕁麻疹怎么治
治療感染性蕁麻疹可局部外用涂抹爐甘石洗劑、無(wú)極膏等止癢及消炎的藥物進(jìn)行治療,也可根據(jù)不同感染的病原體再結(jié)合局部癥狀給予不同的藥物進(jìn)行治療。急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的發(fā)病都與感染有密切的關(guān)系,其感染的病原體包括有細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體及寄生蟲(chóng)等。感染性蕁麻疹按類型可分為急性蕁麻疹感染、慢性蕁麻疹感染、局部蕁麻疹感染、全身性蕁麻疹感染等。
江光明
主任醫(yī)師
93次觀看數(shù)
2022-08-15
鏈球菌感染性關(guān)節(jié)炎
鏈球菌感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,可以做如下的治療:1、一定要制動(dòng)休息,這類關(guān)節(jié)炎如果繼續(xù)活動(dòng),不僅會(huì)加重關(guān)節(jié)炎癥,還會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的心臟瓣膜疾病。2、使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,常用的有青霉素或者頭孢類的抗生素。3、針對(duì)關(guān)節(jié)炎,要使用消炎、消腫、止痛的藥物,常用的有非甾體類的藥物,比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。4、針對(duì)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎引起的自身免疫性的反應(yīng),需要使用糖皮質(zhì)激素或者抗風(fēng)濕類的藥物、免疫抑制劑等進(jìn)行治療。
王建軍
主任醫(yī)師
262次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關(guān)節(jié)炎
鏈球菌感染后出現(xiàn)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,通常表現(xiàn)為一些主要的關(guān)節(jié)肌肉的癥狀,比如受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)非對(duì)稱性、游走性的小關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)紅腫、熱痛,受累關(guān)節(jié)會(huì)以膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)多見(jiàn),而且關(guān)節(jié)炎癥成一定的自限性,常在數(shù)周內(nèi)緩解,少數(shù)患者會(huì)持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。另外,患者還可能會(huì)有關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn),比如發(fā)熱以及咽部疼痛,眼炎,以結(jié)膜炎常見(jiàn),還有可能伴有無(wú)菌性尿道炎的癥狀,或者口腔潰瘍以及結(jié)節(jié)性紅斑等,但是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,大多數(shù)情況下是與泌尿系統(tǒng)的感染以及胃腸道感染有關(guān)的。
王建軍
主任醫(yī)師
277次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關(guān)節(jié)炎
上呼吸道感染常有持續(xù)性低熱、肢體酸痛、關(guān)節(jié)痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可有血沉增快、抗“O”陽(yáng)性,有人稱其為鏈球菌感染后狀態(tài)。臨床癥狀與急性風(fēng)濕熱相似,早期很容易診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。但鏈球菌感染后狀態(tài)的關(guān)節(jié)痛,通常不如急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)重,且無(wú)游走性,皮膚出現(xiàn)斑丘疹也與環(huán)形紅斑不同,缺乏心臟炎的癥狀和體征,心尖部第一心音不減弱,無(wú)器質(zhì)性雜音等可與急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別,必要時(shí)可定期追蹤觀察。
王建軍
主任醫(yī)師
202次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎多為初發(fā)癥狀,受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛游、走性發(fā)作,多侵犯大關(guān)節(jié),但通常經(jīng)合理治療后,關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留強(qiáng)直和畸形。風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。鏈球菌感染引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎又稱為風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎或者說(shuō)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
王建軍
主任醫(yī)師
205次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關(guān)節(jié)炎
鏈球菌感染導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,又稱為風(fēng)濕熱性的關(guān)節(jié)炎,主要是由于鏈球菌感染之后造成的全身結(jié)締組織的一種非化膿性的炎癥性的病變。曾經(jīng)是危害兒科,學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一,曾是兒科常見(jiàn)的疾病,其主要病變?cè)谛呐K和關(guān)節(jié),其它器官如腦,皮膚,漿膜,血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴(yán)重多見(jiàn),而且反復(fù)發(fā)作。部分患者會(huì)有可能導(dǎo)致慢性心瓣膜病變,而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。鏈球菌感染后導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,通常其特點(diǎn)為游走性,多發(fā)性的大關(guān)節(jié)炎癥,其中,受累關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)為主,局部關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為紅腫熱痛,大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后,關(guān)節(jié)炎癥可以完全消退,關(guān)節(jié)功能也會(huì)完全恢復(fù),很少遺留有畸形或者后遺癥的。
王建軍
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-30
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