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胃食管反流所引起的咳嗽，重點是要針對食管和胃來做檢查。第一個可以考慮做食道鋇餐，這個檢查是非常方便的，患者只要喝一口糊狀物，然后在放射X光線下，拍食道的形態(tài)，以及它的蠕動情況，就可以大致得知。第二個，我們可以考慮做胃鏡檢查，在胃鏡檢查底下，我們可以觀察到食道中下段，有沒有一些糜爛，一些胃酸腐蝕的一些跡象。還有一個現(xiàn)在這些檢測，其實都只是一個參考，沒有絕對的精標(biāo)準(zhǔn)。很多時候很多病人，他可能都沒有這些異常，但是他通過治療胃食管反流藥物有效，這也可以幫助我們推斷，他是為什么發(fā)生引起。

中醫(yī)認(rèn)為小兒咳嗽主要是由于外感六淫之邪，正常的自然界當(dāng)中風(fēng)寒屬濕燥火，它屬于正常的六氣。六氣太過或者不及就成為六淫，成為外邪。比如說冬天的時候，我們受寒受冷了引起的咳嗽成為風(fēng)寒咳嗽，秋天的時候空氣比較干燥，感受到燥邪出現(xiàn)的咳嗽會表現(xiàn)為干咳少痰，甚至痰中還帶有血絲，這就屬于風(fēng)燥咳嗽。春天是風(fēng)沙比較多，以風(fēng)邪為患，這會感受風(fēng)熱咳嗽，會出現(xiàn)的咳嗽、痰黃，出現(xiàn)了風(fēng)熱的咳嗽，一旦時間長了也會轉(zhuǎn)換成風(fēng)熱咳嗽。所以這個中醫(yī)認(rèn)為咳嗽和四季的氣候和感受外邪有很大的關(guān)系。

在不同的年齡段，肺功能的檢測手段是不一樣的，一般來說是六歲以上的孩子，可以配合肺的通氣功能檢測，然后在3-6歲的孩子，可以做強迫震蕩，可以做肺功能的檢測，年齡更小的孩子，可以做嬰幼兒潮氣的肺功能檢測，對于慢性咳嗽，哮喘，我們還是主張是要做肺功能檢測，我們在做肺功能的時候，注意給他做激發(fā)試驗，或?qū)β钥人缘暮⒆幼龇辶魉賰x，然后我們來算變異率是不是大于13％，考慮是不是咳嗽變異性哮喘。

小孩感冒咳嗽有痰，中醫(yī)上一般屬于外感咳嗽，如果是風(fēng)寒襲肺證，一般用三坳湯和止咳散加減，具有疏風(fēng)清熱、散寒、宣肺、止咳的功效。風(fēng)熱犯肺證，一般用桑杏湯加減，具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的功效。

不是所有出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀的患者就一定是新型冠狀病毒感染患者。 發(fā)熱、咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一，很多呼吸系統(tǒng)感染性疾病都可以出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽。而且冬春季本就是呼吸系統(tǒng)感染性疾病的高發(fā)季節(jié)，因而冬春季出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的患者較多。所以當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽時，不用過度恐慌，自己不確定是否被新型冠狀病毒感染時，應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷和相應(yīng)治療。

寶寶咳嗽有發(fā)燒不一定是新冠感染引起的，單憑癥狀無法準(zhǔn)確判斷疾病。 新冠感染指的是新型冠狀病毒感染，這類患兒早期多以發(fā)熱、咳嗽、煩躁、哭鬧、大汗等癥狀為主，也可以表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞癥狀，有的患兒還會出現(xiàn)腹瀉、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀，如果病情較為嚴(yán)重，還可出現(xiàn)驚厥、呼吸困難甚至是休克。但是除了新冠感染外，受涼感冒、胃腸炎、小兒肺炎等疾病也可引起寶寶咳嗽、發(fā)燒，因此不一定是新冠感染引起的。 建議家長帶寶寶及時就醫(yī)，必要時完善血常規(guī)、肺部CT、核酸檢測以及新冠抗原檢查等輔助檢查，有助于明確診斷。

聲音嘶啞多是由于不合理用嗓子導(dǎo)致聲帶充血水腫，發(fā)音時閉合不佳導(dǎo)致。打鼾癥狀的出現(xiàn)，常常是因為患者上呼吸道出現(xiàn)各種阻塞性的因素，包括急慢性的鼻炎、急慢性的鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻竇出現(xiàn)各種異常增生物、腺樣體肥大、扁桃體腫大，軟腭肥厚等等。也可以直接去醫(yī)院做霧化，效果比較好，平時給寶寶多喝一些水，不要吃辛辣刺激易上火的食物。

考慮是鼻孔堵塞或者咳嗽引起，一般都伴隨著感冒，在感冒以后，人的鼻孔也會出現(xiàn)堵塞的情況，所以家長發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽，滋滋聲的情況以后，最好能夠問一下孩子鼻口是否堵塞。和對癥治療為主，一般治療包括多飲水，多休息，保持室內(nèi)通風(fēng)，對癥治療，比如寶寶咳嗽時可以使用右美沙芬的止咳治療，呼吸有滋滋聲時，大多是由于鼻粘膜的水腫，鼻竇的分泌物增多導(dǎo)致的，可以使用偽麻黃堿，減輕鼻粘膜水腫，等治療般癥狀持續(xù)一周左右。這種情況家長應(yīng)該盡快帶寶寶到醫(yī)院的兒科就診治療，請兒科醫(yī)生聽診是否存在哮鳴音，不要自己在家吃藥，以免耽誤病情。

不發(fā)燒、不咳嗽有可能是新冠感染。 因為新冠感染屬于呼吸道傳染病，病毒進(jìn)入人體后存在一定的潛伏期，一般為1-14天，多為3-7天。身體抵抗力好的、免疫力正常的患者，如青少年、青壯年等感染新冠病毒，可能會出現(xiàn)無癥狀感染者，而不會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽癥狀。但多數(shù)患者感染新冠病毒會出現(xiàn)以發(fā)熱，干咳，乏力為主的癥狀，此外，因存在個體差異，患者還可出現(xiàn)肌肉疼痛、胸悶、咽癢、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹瀉、味覺異常等癥狀。

支原體肺炎常見的癥狀表現(xiàn)為咳嗽、痰多、發(fā)熱等癥狀，不少支原體肺炎患者往往在治療一段時間后，咳嗽的癥狀老是不見好，通常是由于支原體肺炎患者沒有選擇比較敏感的抗生素治療。這個時候可以吃點川貝鴨梨，從中醫(yī)學(xué)的角度來講，川貝具有清肺潤肺、化痰止咳的功效，鴨梨也具有清肺熱、清熱解毒，還有潤肺、潤喉、利咽的功效，兩者可以放在一起煮成冰糖水服用。支原體肺炎是否治愈要從以下幾個方面來看：臨床癥狀的改善，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰是否好轉(zhuǎn)。