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藥物治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎主要分兩大類,第一是控制癥狀，控制疼痛。第二是針對骨性關(guān)節(jié)的軟骨結(jié)構(gòu)、塑形改變。第一類消炎鎮(zhèn)痛類，包括非甾體類藥，比如芬必得、西樂葆、COX-2和COX-1的抑制劑類型藥物，曲馬多類中樞性的鎮(zhèn)痛藥。第二類影響軟骨重構(gòu)的藥物，有透明質(zhì)酸鈉、硫酸氨基葡萄糖類型的藥物，通過作用軟骨的成分影響軟骨的修復(fù)、重建，影響膝關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，透明質(zhì)酸鈉不是口服，是通過關(guān)節(jié)腔的注射，經(jīng)皮局麻下穿刺進(jìn)到關(guān)節(jié)腔里面，個藥物直接送到關(guān)節(jié)面的局部給藥。

膝骨關(guān)節(jié)炎是一個隨著年齡增長，會出現(xiàn)的退行性改變，50歲以上人群就可能會有50%以上的人，容易出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎，在臨床上，男女是有差別的，總的女性會比男性多，原因是男女骨骼發(fā)育肌肉的支撐力量，男女是有差別的，女性肌肉力量天生有劣勢的，而且女性隨著年齡增長，面臨絕經(jīng)期，激素水平下降，造成鈣流失加重，所以在臨床上男女是有區(qū)別的。

膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后傷口的處理方法如下： 1、一般關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的創(chuàng)口很小，術(shù)后一天兩天以后就回家，然后可能一個星期換個一次兩次藥，兩個星期拆線，一般不需要特殊護(hù)理。 2、一些特殊的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切口稍大，就需要隔天或者三天換一次藥，比如在膝關(guān)節(jié)做髕骨脫位，我們做叫三聯(lián)手術(shù)，就是三個手術(shù)結(jié)合在一塊做，其中二聯(lián)是通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)的小洞來進(jìn)行的。

膝骨關(guān)節(jié)炎從癥狀上還有影像學(xué)的表現(xiàn)來觀察，它是逐漸進(jìn)展的，影像學(xué)表現(xiàn)上是分四級的，一般到了四期時，關(guān)炎節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重變形，可能正常行走、蹲起動作都不能完成，發(fā)展最終通過疼痛門診的保守治療吃藥、打針都不能達(dá)到緩解的目的，如果出現(xiàn)了這種情況，需要去骨科就診，醫(yī)生會酌情選擇手術(shù)治療，手術(shù)操作分為關(guān)節(jié)腔鏡和關(guān)節(jié)置換。

腫脹處理的辦法給予適當(dāng)?shù)睦浞螅軠p輕腫脹減輕滲出，可以減輕疼痛同時可以抬高患肢，有助于血液的回流，讓腫脹減輕了，還有給予患者踝關(guān)節(jié)一定的主動或者被動的活動，而活動的同時肌肉進(jìn)行收縮，有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生，還有很重要的要給疼痛的護(hù)理，給疼痛止疼，疼的嚴(yán)重更容易腫脹，預(yù)防整個觀察下肢的血運等等。

通常我做的病人基本上在術(shù)后3到4天或者2到3天在支具的保護(hù)下，我是鼓勵病人進(jìn)行下地活動的是需要讓他有早期的運動。早期的運動對緩解疼痛、緩解水腫，預(yù)防血栓都有非常重要的作用。同時早期下地早期活動，對病人的自信心的建立也非常的重要，這就是身心護(hù)理一體化的概念。近期有一位病人是70歲左右的男同志，因為腦梗術(shù)后導(dǎo)致了右側(cè)肢體的功能障礙，右側(cè)下肢肌力只有3級左右在得腦梗之前，他就已經(jīng)有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，但是沒有及時地進(jìn)行治療。他得完腦梗之后半年左右到我這里來就診，他到別的醫(yī)院去可能是要給他換關(guān)節(jié)的，但是我我通過對影像學(xué)資料的分析還有對他病情的詳細(xì)檢查，認(rèn)為可以通過截骨矯形手術(shù)來對他的另外一條腿進(jìn)行良好的治療，所以我給他做了膝關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)，治療關(guān)節(jié)炎三個月之后他已經(jīng)能夠比較正常地行走。通過病例我想說老年人內(nèi)科疾病比較多，如果要是用全膝關(guān)節(jié)置換來進(jìn)行處理或者治療，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或者是術(shù)后的風(fēng)險術(shù)中術(shù)后的風(fēng)險會非常高，但是通過微創(chuàng)的手術(shù)（保膝手術(shù)的治療方式和方法），一樣能夠達(dá)到非常良好的治療效果，甚至他的恢復(fù)時間、康復(fù)周期、花費的費用，以及他術(shù)后功能能力的恢復(fù)往往會優(yōu)于全膝關(guān)節(jié)置換。

大家好，現(xiàn)在越來越多的患者接受了保膝手術(shù)并且從保膝手術(shù)中受益，保膝手術(shù)是相對于全膝手術(shù)而言的，全膝手術(shù)是指把整個膝蓋進(jìn)行置換，保膝手術(shù)是指保留了膝關(guān)節(jié)的大部分結(jié)構(gòu)和交叉韌帶，保膝手術(shù)并不是一個新的手術(shù)，在20世紀(jì)70年代保膝手術(shù)也就是單髁手術(shù)截骨手術(shù)，全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是同時存在的三個手術(shù)，但三個手術(shù)的推廣是不一樣的，全膝手術(shù)因為手術(shù)療效非?？隙ǖ玫搅舜罅康耐茝V，截骨手術(shù)因為早期是更多的靠經(jīng)驗，沒有雙下肢全長力線片，CT才剛剛開始應(yīng)用臨床使用中推廣中受到了限制而到了21世紀(jì)，我們有了雙下肢全長片我們對生物力學(xué)的測定更加準(zhǔn)確而且做截骨手術(shù)的大數(shù)據(jù)也充分表明了，可以取得和全膝置換相似的效果特別是對于年輕活動量比較大的患者，做保膝截骨手術(shù)可以使他們推遲或者避免換膝關(guān)節(jié)這些病人都比較年輕，對運動的要求也很高，保膝單髁手術(shù)也是70年代出現(xiàn)的手術(shù)，但是當(dāng)時是第一代的工具現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到第四代了，工具更加準(zhǔn)確截骨更加精準(zhǔn)，因此他們的手術(shù)取得了和全膝手術(shù)一樣精確的效果，所以不是一個新興的手術(shù)是經(jīng)過不斷完善不斷改進(jìn)可以和全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)相媲美的手術(shù)。

膝蓋上面有一個肉包常見以下幾種原因：刺激性髕前滑囊炎。膝關(guān)節(jié)的地方突然有個包塊，可能是軟組織的包塊，比如脂肪瘤、皮脂腺囊腫或者半月板囊腫。如果是在膝關(guān)節(jié)的側(cè)方，關(guān)節(jié)間隙處鼓一個包，一般這種包比較小，而且伴有疼痛，有時關(guān)節(jié)還會有卡住和交鎖的表現(xiàn)，這種一般都是由于半月板撕裂引起關(guān)節(jié)液外滲到皮下形成的一個半月板囊腫，核磁共振檢查可以看到半月板撕裂的部位，關(guān)節(jié)液外滲形成的囊腫，對于這種囊腫都應(yīng)該積極手術(shù)，清除囊腫，同時對半月板的撕裂進(jìn)行縫合。

鬼步舞對膝蓋的損傷是非常小的，只要平時注意控制好跳鬼步舞的時長，一般不會對膝蓋產(chǎn)生不好的影響。所以建議廣大的舞友，在跳舞之前要做好膝蓋及四肢的熱身活動，拉伸肌腱，防止損傷，尤其對于中老年患者，不建議進(jìn)行曳步舞的訓(xùn)練。跳鬼步舞的好處除了健身，彈跳力會明顯增強(qiáng)外，也可以增強(qiáng)人的免疫力，壞處是沒有的，另外患者可以多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化，含高蛋白質(zhì)高鈣的食物。

兩只老虎膏藥包括兩只老虎壯骨麝香止痛膏、兩只老虎關(guān)節(jié)止痛膏、兩只老虎傷濕止痛膏等，它們對膝關(guān)節(jié)炎有輔助治療作用。 兩只老虎膏藥都具有活血止痛、祛風(fēng)濕的作用和功效。其中兩只老虎壯骨麝香止痛膏、兩只老虎傷濕止痛膏的組成成分中含有乳香、白芷、干姜等祛風(fēng)除濕、活血止痛的中藥材，可以緩解膝關(guān)節(jié)炎所致的疼痛不適。兩只老虎關(guān)節(jié)止痛膏以辣椒流浸膏、顛茄流浸膏等成分制成，成分中的辣椒流浸膏可助陽生火、溫經(jīng)通絡(luò)、驅(qū)寒活血，加以顛茄流浸膏等藥材，具有活血消炎鎮(zhèn)痛作用，可以使患者陽氣得以溫通，寒邪得以驅(qū)散，關(guān)節(jié)疼痛不適得以緩解。 所以，兩只老虎膏藥可以用于膝關(guān)節(jié)炎的治療，有用藥適應(yīng)癥的人群可咨詢醫(yī)生使用。