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進(jìn)一步根據(jù)FEV1實(shí)測除以預(yù)計(jì)值的比值進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)，對(duì)于所有FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比小于40%或臨床癥狀提示有呼吸衰竭或右心衰竭時(shí)，建議做動(dòng)脈血?dú)夥治龅臋z測。慢阻肺肺功能診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下：在應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1/FVC，小于70%，且FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比小于80%時(shí)，可以肯定患者具有氣流阻塞，且不能完全逆轉(zhuǎn)。 慢性肺氣腫患者，急性加重時(shí)多半發(fā)的癥狀有氣喘和胸悶，咳嗽加重和痰量增多，痰液顏色的改變和粘稠度增加以及發(fā)熱。

此外檢查肺功能還有其他一些注意的事項(xiàng)，比如做肺功能之前是要求不能夠吸煙的，再比如活動(dòng)以后也不能立即去做肺功能功能，需要坐下來休息半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間再去檢查，這樣結(jié)果才是準(zhǔn)確的。肺功能的檢查在呼吸內(nèi)科當(dāng)中應(yīng)用是比較廣泛的，做肺功能的時(shí)候，通常并不要求必須空腹，但是要求不要飽餐。還需要注意，如果需要做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，檢查肺功能之前是不能應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑的。

通過肺功能的檢查可以及早的發(fā)現(xiàn)肺部、呼吸道方面出現(xiàn)的問題，對(duì)于肺部問題早發(fā)現(xiàn)、早治療可以降低發(fā)生肺癌的幾率。肺功能檢查主要通過吸氣、呼氣來檢查肺活量的大小以及呼吸道通暢程度，跟空不空腹沒有多大關(guān)系。

故對(duì)于那些有哮喘臨床癥狀的患者，當(dāng)其肺功能正常時(shí)還需要進(jìn)一步的行支氣管激發(fā)試驗(yàn)，如果此項(xiàng)檢查為陽性反應(yīng)亦支持患者有哮喘的診斷。對(duì)于部分輕癥的哮喘在其穩(wěn)定期的時(shí)候肺功能可以是正常的，但患者急性發(fā)作時(shí)才可以表現(xiàn)為肺功能的異常改變，出現(xiàn)阻塞性或混合性的通氣功能障礙。此外對(duì)于咳嗽變異性哮喘的患者其肺功能檢查多是正常的，但它行肺功能加支氣管激發(fā)試驗(yàn)以及呼出氣一氧化氮測定都有明顯的陽性反應(yīng)。

再比如，如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)表現(xiàn)為陽性，也提示病人可能會(huì)是哮喘，支氣管舒張實(shí)驗(yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)都是屬于廣義上肺功能檢查，但是需要注意僅僅依據(jù)上述指標(biāo)并不能確診為哮喘，還需要結(jié)合病人相關(guān)的臨床表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了胸悶、咳嗽等相關(guān)的癥狀，尤其是發(fā)作性的胸悶、咳嗽等相關(guān)的表現(xiàn)，通常是符合支氣管哮喘，甚至有的時(shí)候還需要做心臟彩超，排查有沒有心源性哮喘，甚至可能還需要做胸部CT的檢查，排除其它一些相關(guān)的疾病。單純的依據(jù)肺功能檢查是查不出哮喘，在臨床上肺功能的檢查對(duì)于哮喘的診斷可能會(huì)是有幫助，比如如果多次復(fù)查肺功能，病人肺活量變化是比較大，提示可能會(huì)是哮喘。

在哮喘急性加重時(shí)，肺功能檢查可以見到有阻塞性或混合性通氣功能障礙，此時(shí)其支氣管舒張?jiān)囼?yàn)為陽性，在其穩(wěn)定期的時(shí)候支氣管激發(fā)試驗(yàn)可以為陽性。通過肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)、PEF日內(nèi)變異率是可以用來協(xié)助診斷哮喘。當(dāng)然被檢者要配合良好、檢查人員技術(shù)要成熟，才能獲得更準(zhǔn)確的肺功能檢查指標(biāo)。

氣道激發(fā)試驗(yàn)的原理通俗講就是吸入某些藥物，使氣道的阻力增高，或者使肺通氣功能下降，達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)也可以診斷哮喘，另外肺通氣功能的檢查還可以作為哮喘疾病的監(jiān)測和對(duì)治療反應(yīng)的評(píng)估。在確診哮喘時(shí)，可以做氣道可逆試驗(yàn)，也就是先測定一次肺通氣功能，用支氣管擴(kuò)張劑后再測定一次通氣功能，計(jì)算兩次通氣功能的差值，判斷是否達(dá)到了哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺功能診斷標(biāo)準(zhǔn)是氣道可逆試驗(yàn)(+)，肺通氣功能正常的哮喘患者，就要測定氣道的反應(yīng)性，要做氣道激發(fā)試驗(yàn)。

急性腎損傷重要的并發(fā)癥就是水電解質(zhì)紊亂、水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，1、代謝性酸中毒，因?yàn)闄C(jī)體處于高分解的狀態(tài)而且腎排酸能力減低，使得酸性物質(zhì)明顯增多從而造成一個(gè)代謝性酸中毒。2、高鉀血癥，因?yàn)樗嶂卸窘M織分解過快腎的排鉀能力降低從而引起一個(gè)高鉀血癥。在高鉀血癥表現(xiàn)為心電圖就是T波高尖、、房顫、明顯的心功能不全、心律失常 這時(shí)候可以使用什么藥物來治療呢？利尿劑、胰島素、葡萄糖、碳酸氫鹽難以糾正血鉀的濃度高于6.5毫摩爾每升的時(shí)候，可以進(jìn)行透析的治療。3、低鈉血癥，如果患者發(fā)生低鈉血癥也就是臨床上需要補(bǔ)鈉來進(jìn)行糾正，常見的還有低鈣血癥、高磷血癥我們都要及時(shí)的進(jìn)行糾正避免患者發(fā)生嚴(yán)重的心臟功能不全、水鈉儲(chǔ)留造成高血壓組織的水腫，造成患者氣體交換受損心功能嚴(yán)重不全增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。在臨床上主要還是以糾正電解質(zhì)紊亂使用利尿劑甚至透析來治療。

臨床上主要根據(jù)疼痛的性質(zhì)和病因來鑒別顳合關(guān)節(jié)紊亂和三叉神經(jīng)疼痛。顳合關(guān)節(jié)紊亂和三叉神經(jīng)疼痛引起病變的部位基本相同，都在一側(cè)的面部，但是疼痛是完全不一樣的。三叉神經(jīng)痛是整個(gè)面部的疼痛，主要以刀割樣、陣發(fā)樣、電擊樣或者燒灼樣的疼痛為主，并且經(jīng)常會(huì)有一個(gè)誘發(fā)的點(diǎn)，即在患者吃東西刺激以后，或者是手輕輕按壓以后就會(huì)突然誘發(fā)難以忍受的疼痛。顳合關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)的疼痛主要集中顳合關(guān)節(jié)局部，咬東西的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛加重，有的患者甚至?xí)牭娇┼饪┼獾捻懧暎@都屬于顳合關(guān)節(jié)紊亂的征象。另外，從病因來看，顳合關(guān)節(jié)紊亂一般是由于咬硬東西造成的關(guān)節(jié)損傷，并且隨著時(shí)間的延長會(huì)造成側(cè)顳合關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，從而造成兩側(cè)的顳合關(guān)節(jié)的不適。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者中有一部分是因?yàn)殄e(cuò)合畸形引起來的，如果是因?yàn)殄e(cuò)合畸形、牙齒不齊這些情況引起來的，通過正畸治療能夠很好的改善它，如果不是錯(cuò)合畸形因素引起來的，正畸可能也沒有什么辦法。如果他的咬合本身很好，但是因?yàn)榫褚蛩鼗蛘咂渌蛩兀ㄍ鈧蛩氐?，造成了顳下頜關(guān)節(jié)的紊亂，這個(gè)通過正畸是解決不了的。