根據(jù)不同的情況處理:
但有些胸腔積液隨著不斷的穿刺分割了,胸腔液之間又有了窗戶,又有了門,我們叫風疙瘩;另外還有一些局限了,最終局限在某一個部位,怎么引流都引流不出來。所以要不斷的去調(diào)整引流管,有時候在超聲引導下進行穿刺引流。多次定位,把胸水抽出來。其實真正內(nèi)科的胸腔積液,我認為通過明確診斷,明確病因,藥物治療,大多數(shù)還是能得到很好控制的。
如果是癌性胸腔積液,全身控制不好的話,要做胸膜活檢,胸膜固定術。作為胸外科醫(yī)生,我們還有很多手術以后的胸腔積液的處理,這一點就是純外科情況,根據(jù)你切的不同的肺液,胸腔的不同手術類型,在某些特定的部位,有一些胸腔積液通過引流還是死角,通過穿刺甚至通過放置閉式引流和調(diào)整引流管的位置,來進行充分引流。