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排大便帶血見于很多種原因，痔瘡會出現(xiàn)這種癥狀，查體也可以確診。消化道惡性腫瘤疾病也是造成大便出血的常見病因，如胃印戒細胞癌、大腸癌、小腸腺癌等，因為惡性腫瘤細胞會對周圍正常組織造成壓迫刺激、浸潤、破壞，大量組織液以及血液會從受損組織中滲出，所以消化道惡性腫瘤疾病患者，往往會伴隨有血便、膿便等癥狀出現(xiàn)。如果便血伴有大便習慣的改變、腹瀉或者粘液變，應考慮腸道腫瘤或者腸道炎癥性病變所導致的便血癥狀。

首先大便出血分為不同的顏色，出血可能是不同的疾病導致的。有些患者凝血功能不好，也會出現(xiàn)解大便出血。暗紅色便血，一般屬于上消化道出血，如食管、胃、十二指腸和空腸上段出血，大多數(shù)大腸癌的便血是暗紅色的，往往混有粘液；

出現(xiàn)大便出血，但卻有肚子疼痛的現(xiàn)象，需要注意觀察大便的時候出血量的大小以及肚子疼痛的性質。出現(xiàn)肚子痛、拉稀、大便出血，可見于:急性的腸炎，包括細菌感染、病毒、真菌感染后引起的急性腸炎，可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、大便出血多為臍周左下腹部的疼痛，伴有排便不盡，肛門墜脹，大便稀糊狀、稀水樣，也可以出現(xiàn)洗肉水樣便，進行大便常規(guī)、大便培養(yǎng)可明確。若患者表現(xiàn)為下腹部肛周痛，伴有少量的滴血樣改變，考慮患者存在直腸肛周的疾病可能性非常大。

大便出血并不一定會引起腰痛的。大便出血腰疼，具體原因如下：首先就是排除是不是有炎癥性的腸病存在，比如說有潰瘍性的結直腸炎。痔瘡最常見的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為局部肛門疼痛、內痔及大便出血，偶爾伴有局部肛門潮濕、瘙癢或便秘，痔瘡發(fā)作時，可以選擇保守藥物緩解癥狀，也可以直接進行手術，痔瘡的病變部位比較局限，而且疼痛不是很嚴重，所以痔瘡疼痛不會引起腰肌疼痛。

肛瘺患者有時會出現(xiàn)便血，如果內口比較大，糞便進入內口，有時會損傷引起便血，色鮮紅，呈滴血狀出血。外用馬應龍痔瘡膏或者是太寧痔瘡膏進行涂抹肛門，注意不要吃辛辣刺激油膩食物，如果保守治療三到五天效果不好，建議選擇手術治療。肛瘺的同時，大便有血很有可能是合并痔瘡或者肛裂。

大便出血腰疼，具體原因如下：首先就是排除是不是有炎癥性的腸病存在，比如說有潰瘍性的結直腸炎。第一個，就是急慢性的腰肌勞損，第二個就是泌尿系統(tǒng)的結石，如果說還伴有尿頻、尿急、尿痛、血尿，甚至腎區(qū)叩痛，明顯的腎臟疼痛不適，多半就是尿路結石引起的，如果只是慢性的、長期的腰部隱痛，而且有明顯的壓痛，但是沒有其它的尿路癥狀，有可能就是所謂的慢性腰肌勞損。大便出血可能會導致患者出現(xiàn)貧血、全身發(fā)冷以及頭暈等等癥狀，如果是因為潰瘍性結腸炎所導致的大便出血，患者可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、畏寒、發(fā)熱，以及里急后重等癥狀。

女性如果有大便的出血，那么具體的原因也比較多樣，還是需要積極尋找原因，進行對應和對癥的治療。中老年女性大便出血，還可能是患了大腸腫瘤，大腸腫引起的便血，大多數(shù)為暗紅色有粘液和膿液，伴有排便習慣改變、里急后重、腹部不適、腹痛等癥狀。單純血液成分最常見的疾病是痔瘡，包括外痔，內痔，混合痔，外痔可能會出有肛門疼痛，但內痔肛門疼痛不是很明顯，就出現(xiàn)鮮血，且鮮血與大便不混在一起，滴血，有時只是手紙上有血，便后滴鮮紅色的血。

懷孕初期大便出血和懷孕沒有直接關系，如果懷孕初期偶爾有少量的陰道出血，可能和激素水平代謝有關。首先要明確是大便出血，還是陰道不規(guī)則流血，若是大便出血主要原因有消化道出血和肛周疾病出血，對于懷孕初期就出現(xiàn)大便帶血的情況，考慮是肛周疾病導致的出血，最常見的就是肛裂和痔瘡，懷孕初期由于體內激素水平的變化，會導致胃腸蠕動減慢，再加上飲食結構的變化，從而出現(xiàn)便秘加重肛周疾病，出現(xiàn)大便帶血的情況，如果肛裂或者痔瘡癥狀不明顯，只需要溫水坐浴或者調節(jié)飲食習慣，避免進食辛辣刺激食物等，同時適度運動，若出血量大并伴有劇烈的疼痛，則需要手術治療。在懷孕的初期容易出現(xiàn)大便的干燥，以及患者作息時間不規(guī)律的情況下，可能會有內痔的出血，也可能會有早期肛裂的情況，到肛腸科通過肛門局部的檢查，就可以初步的明確診斷。

大便出血說明有消化道出血。如果是小兒發(fā)生的出血，那么這種情況往往是由于大便干燥或者是腹瀉等因素引起來的。其次是飲食結構不合理，經(jīng)常暴飲暴食或者酗酒、休息不好，長時間的坐位也會影響到直腸及肛管的靜脈血液回流，導致局部形成曲張的靜脈團，反復發(fā)作或者炎性刺激，導致黏膜破損，出現(xiàn)出血，輕度的病人可以選擇保守的治療辦法，外用痔瘡栓劑，堅持每天進行清洗和坐浴，嚴重情況下需要選擇手術治療將痔瘡切除，術后也需要進行抗感染治療。

大便出血有可能是上火引起。排便時出血是消化道系統(tǒng)非常常見的癥狀，便血是否與上火有關要視具體病情而定，不能簡單的一概而論。所以人們經(jīng)常說上火容易導致拉屎出血，其實真正的原因是上火容易引起血熱妄行，或熱迫血絡，使直腸黏膜下端的血管擴張充血，大量吸收糞便內的水分，導致大便干結，從而出現(xiàn)便秘的情況。