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肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血的前兆癥狀主要是頭暈，惡心，嘔吐，乏力，上腹部疼痛的突然減輕或消失，四肢濕冷等情況?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)嘔血，解鮮血便或者是黑便，或者是柏油一樣的大便，同時(shí)伴有心慌，出冷汗，甚至?xí)炟实妊h(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)。肝硬化伴有上消化道出血是肝功能嚴(yán)重受損，失代償期最常見的并發(fā)癥之一，并且死亡率比較高。如果出現(xiàn)大出血的情況，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的搶救治療。因?yàn)楦斡不莱鲅颊卟∏闀?huì)比較重。首先是應(yīng)用內(nèi)鏡下治療，或者是生長抑素降低門脈高壓治療。肝硬化并發(fā)消化道出血，是肝功能異常導(dǎo)致的血小板減少，凝血因子合成障礙。因此，自身出血的話很難通過自身的凝血機(jī)制來達(dá)到止血的目的，所以應(yīng)該盡快就醫(yī)。

我們知道肝硬化患者多伴有上消化道出血并發(fā)癥出現(xiàn)，這是由于肝硬化患者的食道胃底靜脈曲張導(dǎo)致破裂出血，這也是肝硬化最為兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，一旦得不到及時(shí)搶救，就會(huì)導(dǎo)致病人死亡，所以一定要注意預(yù)防。此外，肝硬化患者還應(yīng)當(dāng)定期的復(fù)查胃鏡來監(jiān)測(cè)胃底靜脈曲張的程度，如果有出血的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)提前做預(yù)防性治療，以免意外出現(xiàn)大出血時(shí)措手不及。肝硬化患者如果在出現(xiàn)便血的情況時(shí)，首先在排除了痔瘡出血后，考慮是否合并的上消化道出血的并發(fā)癥。

再來肝硬化的病人會(huì)伴隨著門靜脈高壓，會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)和脾大的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致脾臟對(duì)于血細(xì)胞的破壞過多，會(huì)導(dǎo)致血小板的減少，也容易發(fā)生凝血功能的障礙，容易發(fā)生出血的現(xiàn)象。首先，肝硬化的病人肝臟合成凝血因子的功能會(huì)降低，容易發(fā)生一些凝血功能的障礙，就會(huì)出現(xiàn)出血傾向了。一般出現(xiàn)了肝硬化出血的現(xiàn)象，說明肝硬化的病人肝功能已經(jīng)進(jìn)入了失代償期，需要積極的進(jìn)行對(duì)癥支持的治療和病因的治療。

肝硬化出現(xiàn)便血，發(fā)生的原因可能有:1、食管胃底靜脈曲張出血。門靜脈高壓是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張出血的主要原因，臨床上表現(xiàn)為突發(fā)的大量嘔血或柏油樣的便，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致出血性休克。2、消化性潰瘍。門脈高壓使胃粘膜靜脈回流緩慢，屏障功能受損，易發(fā)生胃、十二指腸潰瘍甚至出血引起黑便。3、門脈高壓性胃腸病。門靜脈屬支血管增殖，毛細(xì)血管擴(kuò)張，管壁缺陷，廣泛滲血。門靜脈高壓性胃病多為反復(fù)或持續(xù)少量嘔血以及黑便。門脈高壓性的腸病，常發(fā)生反復(fù)的黑便，或者便血。4、門脈高壓合并痔瘡。

如果貧血嚴(yán)重，需要給予輸血、止血，同時(shí)胃鏡檢查。對(duì)于門脈高壓性胃病引起的出血，可以給予胃鏡電灼，或者是夾壁出血血管進(jìn)行止血。肝硬化出現(xiàn)拉黑便多見于上消化道出血，主要考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血，或者是門脈高壓性胃病出血。

功血崩漏指的是女性患者在非月經(jīng)周期的情況下，所出現(xiàn)有陰道流血的病情發(fā)生，而且這種流血起病比較急，出血量比較大。尤其是出現(xiàn)有突然大量陰道流血的病情發(fā)作時(shí)，就可以稱為崩，在患者起病比較緩慢，陰道流血呈現(xiàn)為淋漓不斷的病情發(fā)作時(shí)可以稱為漏。由于長期持續(xù)性出血，容易引起貧血，大量出血，容易出現(xiàn)有失血性休克等危險(xiǎn)病情，所以需要患者及時(shí)進(jìn)行病情的診治。

便血幾個(gè)月了有可能是腸道的炎癥、腸道的腫瘤、痔瘡、肛門裂傷等等導(dǎo)致的情況，出現(xiàn)了便血幾個(gè)月的情況以后，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科，或者肛腸科就診，進(jìn)行直腸的指檢以及電子腸鏡的檢查，才能夠明確疾病的診斷，根據(jù)疾病的不同診斷，給予不同的治療措施，比如如果是因?yàn)榻Y(jié)腸惡性腫瘤所導(dǎo)致的便血，就需要盡早的完善相關(guān)的輔助檢查，評(píng)估患者是否能夠進(jìn)行手術(shù)。如果沒有手術(shù)禁忌癥，就需要盡早的給予手術(shù)治療，術(shù)后輔助給予放療、化療等綜合治療，同時(shí)也要多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。

懷孕是不會(huì)出現(xiàn)拉血的，這個(gè)情況如果是肛門出血的話，可能是痔瘡出現(xiàn)了潰爛的問題，這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)的進(jìn)行就醫(yī)治療就可以了，在平時(shí)生活當(dāng)中一定要注意好自己的飲食，可以多吃一些含膳食遷維比較高的蔬菜和水果，能夠緩解便秘的問題，如果是陰道流血的話，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的就業(yè)，可能會(huì)造成流產(chǎn)的情況。平時(shí)一定要多注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要熬夜，可以吃一些水果蔬菜。

如果便血的顏色為暗紅色，考慮存在上消化道出血的可能性，比如患者是否有胃十二指腸潰瘍疼痛的病史，胃十二指腸潰瘍、小腸憩室、小腸息肉都會(huì)導(dǎo)致上消化道出血，從而導(dǎo)致大便時(shí)有暗紅色的血液。所以連續(xù)幾天便血應(yīng)積極前往醫(yī)院檢查，行血常規(guī)檢查以明確貧血的嚴(yán)重程度，必要時(shí)可以行胃鏡腸鏡來明確便血的原因，然后對(duì)癥治療。連續(xù)幾天便血，出現(xiàn)這種情況不要緊張，應(yīng)分析便血的量和顏色。

胃鏡和腸鏡檢查是最主要的檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)病變的部位和性質(zhì)，是否考慮是潰瘍或者腫瘤引起。因?yàn)椴煌脑蛞鸬某鲅委煼桨敢灿兴煌?，考慮是潰瘍等良性病變引起的便血，一般以藥物持為主。病變的部位一般考慮是胃腸可能性最大，需要結(jié)合患者便血的情況，大便的顏色，有無嘔吐或者吐血，或者說腹痛等等綜合判斷的。