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內(nèi)痔是一種血管病變。內(nèi)痔出血一般不會(huì)超過三天，如果三天都不好，建議藥物干預(yù)，最常用的藥像馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、高錳酸鉀坐浴。如果內(nèi)痔出血比較嚴(yán)重的，則可能需要通過進(jìn)行手術(shù)才能緩解病情，這種情況可能需要七天左右便可以好。

結(jié)腸癌便血和痔瘡的便血有很大的區(qū)別：結(jié)腸癌便血一般都是暗血性的而不是鮮血，而且這個(gè)血液往往跟糞便混雜的。有時(shí)糞便還會(huì)伴有腸道的粘液或者膿液，味道很惡臭。便血量不大是一個(gè)長期過程。會(huì)導(dǎo)致患者貧血、衰弱。而痔瘡的血一般是鮮血，由于被糞便蹭破了以后流出來的鮮血，往往在糞便表面或者便后噴血，異味也不明顯，量會(huì)比較大可現(xiàn)噴射狀，它不是一個(gè)長期過程，指存在于痔瘡加重的時(shí)候。

便血和痔瘡，完全是兩個(gè)概念的問題。痔瘡的便血，主要是因?yàn)檫@和破裂血管破裂導(dǎo)致的出血，而腸道便血可以是腸炎導(dǎo)致的出血，也可以是腸道腫瘤導(dǎo)致的出血，所以說兩者出血是存在區(qū)別的，嚴(yán)重程度也是不同的，如果有便血癥狀與腸道便血癥狀和痔瘡便血癥狀相鑒別，最好的辦法是做腸鏡檢查。痔瘡的便血一般呈鮮紅色，多在便后出現(xiàn)，還會(huì)伴有肛門瘙癢、痔贅脫垂的表現(xiàn)。

大腸癌早期會(huì)偶爾便血，中晚期會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常反復(fù)便血。但如果有以下一些伴隨癥狀時(shí)，應(yīng)該警惕直腸癌：伴有大便習(xí)慣改變，例如便秘或者腹瀉，或者便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，大便次數(shù)增多。而對于痔瘡引起的便血往往是不存在有臨床癥狀，如果是肛裂引起的便血會(huì)存在有肛門疼痛。

肝硬化病人出現(xiàn)吐血和拉黑便，這種情況提示存在上消化道的出血，一定要引起重視，要立即到醫(yī)院進(jìn)行就診。目前來說，肝硬化病人出現(xiàn)吐血，同時(shí)出現(xiàn)拉黑便，首先考慮食管胃底靜脈曲張破裂造成的出血，這種情況的治療包括幾方面。第一個(gè)，密切的觀察病情變化，立即避免飲食，避免飲水。第二，要注意臥床休息，減少活動(dòng)。第三，要積極的補(bǔ)液擴(kuò)容，必要的時(shí)候需要考慮輸注血漿，紅細(xì)胞，白蛋白進(jìn)行支持治療。第四，要積極的使用止血的藥物，包括止血芳酸，止血敏，氨甲環(huán)酸等等，同時(shí)要考慮使用奧曲肽降低門靜脈壓力，在這個(gè)基礎(chǔ)上要使用制酸的藥物，主要包括奧美拉唑，蘭索拉唑等等，通過這些積極的治療，部分病人病情可以得到控制，如果病情控制不理想，可能需要進(jìn)行胃鏡下的套扎治療。

對于肝硬化晚期患者主要是針對并發(fā)癥來進(jìn)行治療，需要積極查明引起肝硬化的病因，來去除病因，肝硬化較常見的并發(fā)癥主要有消化道出血、肝硬化腹水、門靜脈血栓、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征、肝癌、電解質(zhì)紊亂等。肝硬化患者出現(xiàn)嘔血、便血的情況，說明出血量較大，多考慮食管胃底曲張靜脈破裂、出血，存在嚴(yán)重門靜脈高壓，屬于終末期肝病，也就是晚期肝硬化。只要出現(xiàn)并發(fā)癥說明肝硬化病情在進(jìn)一步發(fā)展，肝硬化患者到了終末期，只能針對并發(fā)癥來進(jìn)行治療，所以肝硬化患者平時(shí)一定要注意保養(yǎng)，注意定期復(fù)查。

便血、大便不成形，臨床上可以引起的原因比較多，常見的有以下幾種：一、消化道出血，可以是上消化道出血，患者會(huì)解柏油樣便或者是黑便，且大便不成形，如果是下消化道出血，可能會(huì)解暗紅色的血便。二、炎癥性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，表現(xiàn)為黏液膿血便、不成形、大便次數(shù)多，要通過腸鏡檢查來明確。三、腸道的腫瘤，也可以導(dǎo)致大便性狀發(fā)生改變，出現(xiàn)出血導(dǎo)致便血，并且大便不成形，也需要做電子腸鏡檢查，以明確診斷。四、血管病變，比如缺血性腸炎，可以導(dǎo)致大便帶血，并且不成形。

腸息肉作為腸道比較常見的一種疾病，根據(jù)不同的組織學(xué)類型可以分為腺瘤，幼年性息肉，增生性息肉以及炎性息肉。早期的腸道息肉可以沒有任何癥狀，但是到了中期或者晚期或者合并發(fā)癥的發(fā)生，一般會(huì)有不同的臨床癥狀。腸息肉一般會(huì)引起便血，這在臨床上是最常見的癥狀之一，便血可以是鮮紅色或者是暗紅色，或粘附于糞便的表面，出血量一般不多，腸息肉又可能還有其他的癥狀，比如腸道刺激癥狀，或腹瀉或者便秘等，如果是息肉的位置比較低，或者是息肉的蒂比較長，還會(huì)出現(xiàn)脫出肛門的情況。

肛裂、痔瘡腫瘤會(huì)引起便血，另外還有直腸的息肉突出以后也會(huì)引起便血，建議患者及時(shí)去做電子結(jié)腸鏡檢查，排除惡性腫瘤引起的出血。血液從肛門排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣（黑便），均稱為便血。便血多見于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，但亦可見于上消化道出血。

肛裂是指齒狀線下肛管皮膚裂開，形成潰瘍，這是肛腸科臨床常見的肛門直腸疾病。肛裂的主要癥狀是肛門疼痛跟便血，所以便血的特點(diǎn)主要是以下幾個(gè)方面：第一、肛裂的便血一般伴隨著肛門疼痛；第二、肛裂的便血有時(shí)有，有時(shí)沒有，它與排便有關(guān)系；第三、肛裂的便血量一般都很少，一般都是手紙上擦的時(shí)候帶一點(diǎn)，或者大便干的時(shí)候有點(diǎn)帶血或者有點(diǎn)滴血。