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如果沒有引起膽管擴(kuò)張，沒有引起感染，那這些5mm的結(jié)石是不嚴(yán)重的，只要半年1次的復(fù)查B超，看看石頭有沒有加重，肝臟有沒有膽管擴(kuò)張，定期觀察就可以了。一般來說正常的膽總管大概是3-6mm，肝內(nèi)膽管一般都比較小，但是5mm的肝內(nèi)膽管的一個局限結(jié)石，只要不是在膽管的主要分支上，在肝內(nèi)，比如左肝、右肝一個局限性的小結(jié)石，這些都不是很嚴(yán)重的。

如果是邊界不清晰的高回聲結(jié)節(jié)，則必須引起重視，因?yàn)榭赡苁怯捎趷盒阅[瘤導(dǎo)致的，必須通過CT進(jìn)行進(jìn)一步檢查，檢查是否與周圍組織發(fā)生粘連，結(jié)節(jié)內(nèi)血量血流供應(yīng)情況等。最常見的是肝血管瘤，如果是肝血管瘤引起的高回聲結(jié)節(jié)，通常邊界比較清晰，內(nèi)部回聲均勻。肝內(nèi)出現(xiàn)高回聲結(jié)節(jié)的癥狀，主要的原因有以下幾種，比如肝血管瘤，肝腺瘤，或者是肝內(nèi)增生結(jié)節(jié)等。

肝內(nèi)鈣化灶多是外傷、手術(shù)或結(jié)核等造成的肝臟局部結(jié)構(gòu)損傷，產(chǎn)生機(jī)化斑痕，也需要定期復(fù)查，必要時若不能明確有無惡變，也可以通過穿刺甚至手術(shù)來解決問題。肝臟高回聲結(jié)節(jié)在影像上提示肝臟有一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，這種改變一般多為密度增高，包括鈣化、結(jié)石、肝血管瘤等，一般高回聲較低回聲惡性程度較低，低回聲惡性程度的可能性較大，但有些不典型的高回聲也可以考慮肝癌，需要結(jié)合其他影像學(xué)來明確診斷。高回聲對身體的影響肯定也會存在，比如肝內(nèi)膽管結(jié)石如果部分多，炎癥刺激大，會造成肝臟的平衡失調(diào)，出現(xiàn)纖維化、萎縮、增生，甚至產(chǎn)生惡變。

如果經(jīng)過彩超檢查，肝囊腫為多發(fā)性，成蜂窩狀，每個大于一厘米以上就需要行手術(shù)治療，如果單個的或者少數(shù)幾個囊腔，可以隨訪觀察，一般不影響，囊腫的手術(shù)治療，主要就是切開囊腔，然后用碘伏燒灼囊腔，減少囊腫的復(fù)發(fā)，減少肝囊腫對肝臟正常組織的壓迫。肝臟是我們?nèi)梭w非常重要的消化器官，人體很多的生化代謝和分泌膽汁都是在肝臟進(jìn)行的，肝臟的實(shí)質(zhì)或者表面，往往會形成空泡樣的囊腔，這就是肝囊腫，肝囊腫是一個非常常見的肝的良性病變。

一般肝內(nèi)多發(fā)鈣化灶需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者是核磁共振檢查更加明確一點(diǎn)多發(fā)的鈣化灶，大部分可能是良性病變，比如說因?yàn)楦窝谆蛘咂渌蛟斐傻拟}質(zhì)在肝內(nèi)沉積，形成鈣化灶，但這種不行?？梢远ㄆ趶?fù)查，看有沒有長大就可以。肝臟內(nèi)的病變，如果是良性的病變，治療效果還比較好，如果是惡性的，也就是肝癌，大部分治療效果不是太好。

那么肝臟也會有一些小的結(jié)石，這些結(jié)石一些是鈣化的，也有可能是一些膽固醇性的，也會造成一些點(diǎn)子，高強(qiáng)度的B超能看到的，所以這些是不需要治療的，觀察一下就可以，不需要做什么處理。肝臟如果出現(xiàn)一些小的鈣化灶，一般我們都是不會做什么處理的，如果大的鈣化灶又是另外一回事，多半都是很小的一些小鈣化灶，就像我們說，經(jīng)常有人打腎結(jié)石，打牙結(jié)石等等。

也可能是肝內(nèi)鈣化灶及肝組織局部壞死后的纖維化瘢痕，肝內(nèi)鈣化灶注意與肝內(nèi)膽管結(jié)石鑒別，后者往往伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。部分患者可能和肝內(nèi)膽管結(jié)石患者并存，一樣會有肝區(qū)悶脹感覺，如確診一般不需治療。肝內(nèi)有鈣化點(diǎn)可能是肝內(nèi)膽管壁部分鈣化，它的原因多由于炎癥、結(jié)核等引起。

因病灶多較小，一般不會對身體造成明顯的不利影響，因此排除肝內(nèi)膽管結(jié)石等肝臟其他病變明確診斷后，一般不需要治療。肝內(nèi)鈣化灶指在B超或CT圖像上，肝臟內(nèi)出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲，或高密度影像。

點(diǎn)狀鈣化灶一般的原因包括，因?yàn)椴《拘愿窝滓鸬母渭?xì)胞的損傷，或者是由于一些寄生蟲類的一些蟲體，在肝臟膽道里面，寄生蟲死亡之后，蟲子尸體從而引起的肝的鈣化灶，對于此類是不需要做任何治療的。病人一般發(fā)現(xiàn)，只是說在B超下會出現(xiàn)高回聲的，后面有帶深影的明顯的表現(xiàn)，臨床中肝內(nèi)的鈣化灶不會誘發(fā)特別大的癥狀，病人也不會有特別大的不適，一般都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。肝內(nèi)點(diǎn)狀鈣化灶，其實(shí)通俗一點(diǎn)就是肝里面的某個細(xì)胞，經(jīng)過損傷之后，它長出來的疤痕。

可通過以下方法鑒別二者：肝臟位于右側(cè)，脾位于左側(cè)，均處于上腹，因此，如果受傷部位在右側(cè)，則可能為肝破裂。不論是脾破裂還是肝破裂，均屬于十分嚴(yán)重的疾病，應(yīng)即刻到醫(yī)院就診。但是，如果是肝左葉的破裂，由于其鑒別較為困難，需要到醫(yī)院的急診科做CT或者超聲判斷。